心律失常 電除顫器操作注意事項
心律失常
電除顫器電擊后心律失常以期前收縮（早搏）最常見,，大多在數(shù)分鐘后消失,，不需特殊處理。若為嚴重的室性期前收縮并持續(xù)不消退者,，應(yīng)使用抗心律失常藥物治療,。若產(chǎn)生室速、室顫,，可再行電擊復(fù)律,。
電擊后也可能發(fā)生顯著的竇性心動過緩,、竇性停搏,、竇房阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯。輕癥能自行恢復(fù)者可不作特殊處理,，必要時可使用阿托品,、異丙腎上腺素，以提高心率,，個別病人可能需要安裝臨時心臟起搏器,。
注意事項：2005年ECC及CPR治療建議國際會議共識》中指出：“有除顫心律表現(xiàn)者應(yīng)首選除顫。...對于沒有除顫心律表現(xiàn)者,在除顫前推薦做CPR1.5~3分鐘,。...強調(diào)只除顫1次,立即行CPR,因為除顫浪費時間,導(dǎo)致胸外有效按壓中斷...僅給1次,然后繼續(xù)做胸外按壓”,。其中有三處重點：①在AED示知“建議除顫”時首選除顫；②否則（無除顫心律,，多為心電直線）先做5個周期CPR再考慮除顫,；③強調(diào)1次除顫后不做生命評估，馬上接著做CPR,，5個周期后再評估,。
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