小兒哮喘的內(nèi)因主要是:
1,、痰邪內(nèi)伏。伏痰產(chǎn)生于津液,,津液來源于水谷,,依賴脾氣的運化,以養(yǎng)肺臟,,若脾虛不能為胃行其津液,則積濕蒸痰,,上貯于肺,。腎虛精損也能使水濕蘊積成痰。
2,、在呼吸方面,,腎有納氣的作用,若腎氣不足,,攝納無權,,氣浮于上,就會產(chǎn)生喘息的病變,。
3,、休質因素。小兒哮喘在乳兒期多有奶癬史,,是一種素體濕盛有表現(xiàn),。
4、脾腎虧損,。這些小兒多為發(fā)育障礙,,體質瘦弱,胖而微腫,,肌肉松弛,,喉間常痰聲呼呼,易感冒,,防御功能低下,。腎為先天之本,,脾為后天之本,脾腎虛虧,,影響小兒機體水谷精氣代謝,,痰濁內(nèi)生,發(fā)生哮喘,。
發(fā)生哮喘的外因:
1,、外邪侵襲擊
以風寒或風熱最多見。外感時邪,,引動伏飲,,壅阻肺氣,宣降失職,,氣逆為喘,。小兒為稚陰稚陽之體,機體抵抗力差,,易感受外邪,,故外侵襲是小兒哮喘的常見外因。
2,、飲食失宜
我國民間有“魚腥哮”,、“煙煤哮”、“咸哮”,、等記載,,認為哮喘與飲食過咸、過酸等刺激有關,,重視對食品和接觸物的禁忌,。
3、勞倦過度
疲勞也是小兒哮喘的重要誘因之一,,尤多見于虛喘,。
4、情志影響
憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作,,在年長者較多見,。《證治心得》中說:“夫肺居具焦而司氣化,,或暴怒所加,,肝氣上升,上焦閉郁,,肺氣失降,,則呼吸奔迫而為喘。”
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