我國一家大型醫(yī)院的腫瘤科統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在重癥監(jiān)護(hù)病房治療的腫瘤晚期病人,，人均花費(fèi)5.5萬元,，平均存活時(shí)間只有12天，而同是腫瘤晚期病人，在臨終普通病房就治,，人均花費(fèi)1.5萬元,，存活時(shí)間反而長，達(dá)17天,。
“全民癌癥風(fēng)險(xiǎn)管理宣傳計(jì)劃”日前在我國正式啟動(dòng),，將就民眾的癌癥風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)進(jìn)行一次全面調(diào)查。
中國抗癌協(xié)會(huì)副秘書長劉端祺說,，要注意腫瘤晚期病人的過度治療問題,。在抗癌路上，我們的策略應(yīng)該是治療能治療的,，預(yù)防能預(yù)防的,，腫瘤的防治戰(zhàn)線要前移，晚期病人以關(guān)懷為主,，而不再是花費(fèi)大量的醫(yī)療資源,，結(jié)果人財(cái)兩空。防癌遠(yuǎn)比治癌重要,。
專家呼吁
提高自身及家庭防癌能力
“全民癌癥風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)”調(diào)查內(nèi)容,，主要包括公眾防癌意識(shí)、癌癥防治基本知識(shí)和技能,、個(gè)人行為生活方式,、醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用、癌癥防御資源準(zhǔn)備等,。公眾在完成問卷后,，不僅能馬上看到自身防癌意識(shí)指數(shù)，還將獲得正確的防癌信息指導(dǎo),。
中國健康教育中心主任毛群安呼吁公眾要樹立防癌意識(shí),，提高自身及家庭應(yīng)對(duì)癌癥的知識(shí)與技能，提高防癌綜合能力,，降低癌癥的發(fā)生,。
劉端祺對(duì)記者說：目前的狀況是——80~90%早期癌癥可治愈，大多局部晚期可緩解3~5年,，大多有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癌癥存活1~2年,，但是這一結(jié)局和“科技發(fā)展，積極治療”無關(guān),。
這項(xiàng)活動(dòng)由中國健康教育中心提供技術(shù)指導(dǎo),，中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司、零點(diǎn)研究咨詢集團(tuán)共同開展,?；顒?dòng)的主要目的是引導(dǎo)公眾樹立正確的防癌意識(shí),，提高公眾的防癌知識(shí)與技能，從根本上降低癌癥的發(fā)生率,，提高人民群眾的健康水平和生命質(zhì)量,。
腫瘤治療是無底洞
60%癌癥可預(yù)防和避免
劉端祺指出，看病貴,，花錢的“無底洞”,，主要是看腫瘤病。每個(gè)癌癥病人住院一個(gè)月花3~10余萬元不等,，最后的結(jié)局在患者家屬看來常常是人財(cái)兩空,。他說，由于現(xiàn)在的腫瘤向年輕與老齡兩極發(fā)展,，治療中過度強(qiáng)調(diào)抗癌,，總是“生命不息，放化療不止”,，片面宣傳癌癥不等于死亡,，陣地戰(zhàn)，拼消耗,，這是錯(cuò)誤的對(duì)策,。
在劉端祺看來，最好的投資就是投資健康——預(yù)防疾病是最佳投資,，預(yù)防癌癥是黃金投資,，以小錢防大病，不花錢也防病,。
劉端祺的觀點(diǎn)是：對(duì)癌癥患者來說,，單科醫(yī)療技術(shù)只是配角。比如對(duì)中晚期的手術(shù),、新藥的研制,、放療的改進(jìn)、新技術(shù)的出現(xiàn)等的貢獻(xiàn)只處于次要地位(大約為10~20%),。我國雖然沒有確切數(shù)據(jù)，但從美國的情況來看,，在近百年美國人增加的30年壽命中,，醫(yī)療技術(shù)的因素也僅有5年。我國肯定比這個(gè)數(shù)值要低得多,。
國家癌癥登記數(shù)據(jù)庫報(bào)告,，我國癌癥死亡患者中，約60%可預(yù)防和避免(65.9%男性,、42.8%女性),。劉端祺說,，腫瘤細(xì)胞從開始異常增殖，到影像學(xué)比如CT,、磁共振等可以發(fā)現(xiàn)的瘤巢,，通常需要10年到30年時(shí)間。所以每年做認(rèn)真的防癌體檢,，有可能發(fā)現(xiàn)約70%的癌癥,。80%以上的早癌發(fā)現(xiàn)于體檢。但不專業(yè)的,、過于簡單的體檢,，換來的只是虛假的安全感。在這里,，專家給出了10種真正有效的癌癥早期篩查體檢,。
10種真正有效的癌癥早期篩查體檢
痰液細(xì)胞學(xué)檢查：涂片找脫落的肺癌細(xì)胞。
胸部低劑量CT照片：排除肺癌的可能性,。
直腸指檢和盆腔檢查：排除婦科癌癥和直腸癌,。20～40歲的婦女每3年一次盆腔檢查；40歲以后每年查一次,。40歲以后不論男女每年做一次直腸指檢,。
乙狀結(jié)腸鏡檢查：50歲以上，有親屬患腸癌的最好40歲就開始,；不論男女每隔一年做一次乙狀結(jié)腸鏡檢查,，在兩次陰性后，改為每3～5年檢查一次,。
大便潛血試驗(yàn)： 50歲以上每年一次,，試驗(yàn)前至少48小時(shí)不吃有肉類和維生素C的高纖維素飲食。每天收集一次標(biāo)本(兩份),，連續(xù)3天,。試驗(yàn)結(jié)果陽性者，應(yīng)進(jìn)一步做腸鏡檢查,。
宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：我國專家建議,，初次房事后三年內(nèi)每年做一次宮頸涂片檢查和盆腔檢查。30歲后依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素檢查,，如三次或多次結(jié)果連續(xù)為陰性,，可減少受檢次數(shù)。
前列腺癌：包括直腸指檢,、血清前列腺特異性抗原(PSA)測(cè)定和直腸超聲檢查,。建議50歲以上的男性，每年做1次前列腺癌篩查,；有前列腺癌家族史,，45歲開始檢查,。
乳腺鉬靶照相：40歲以后(高危人群可提前到35歲)每年一次鉬靶結(jié)合B超的篩查，35歲以下年輕女性更應(yīng)首選B超,。35～40歲期間應(yīng)做一次基礎(chǔ)乳腺攝影,，以作日后對(duì)照。乳腺自我檢查,，每月做一次,。
腫瘤標(biāo)志物：靜脈血，有目標(biāo)再查,。
B超：腹部,、盆腔、乳腺,、甲狀腺等,。
