陰陽五行學(xué)說是我國古代樸素的辨證唯物的哲學(xué)思想,。因此,，古代醫(yī)學(xué)家借用陰陽五行學(xué)說來解釋人體生理,、病理的各種現(xiàn)象,，并用以指導(dǎo)總結(jié)醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，這就逐漸形成了以陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ)的祖國醫(yī)學(xué)理論體系,。
五行學(xué)說
一,、五行學(xué)說的概念
五行學(xué)說同“陰陽學(xué)說”一樣，它也是一種哲學(xué)概念,，是一種認識和分析事物的思想方法。
“五行”,，就是自然界中“木,、火、土,、金,、水”這五類物質(zhì)的運動。
“五行學(xué)說”是指這五類物質(zhì)的運動變化,，以及它們之間的相互關(guān)系,，以相生、相克作為解釋事物之間相互關(guān)聯(lián)及運動變化規(guī)律的說理工具,。
祖國醫(yī)學(xué)中,，首先以歸類的方法，說明人體各部位之間,，與外在環(huán)境之間的相互關(guān)系,，其次是在五行歸類的基礎(chǔ)上，以五臟為中心,，以五行的相生,、相克關(guān)系，說明人體各部之間在生理過程中的關(guān)系,。在病理情況下,，也以這種關(guān)系分析判斷病情。
五行的屬性：
木－代表生氣旺盛的－“木曰曲直”,。
火－代表炎熱的,、向上的－“火曰炎上”。
土－代表具有營養(yǎng)作用的－“土曰稼穡”,。
金－代表具有摧殘殺傷作用的－“金曰從革”,。
水－代表寒冷的、向下的－“水曰潤下”,。
二,、五行學(xué)說的內(nèi)容
（一）五行學(xué)說的基本規(guī)律
1.相生規(guī)律：生，含有資生、助長,、促進的意義,。五行之間，都具有互相資生,、互相助長的關(guān)系,。這種關(guān)系簡稱為“五行相生”。
五行相生的次序是：木生火,，火生土,，土生金，金生水,，水生木,。在五行相生的關(guān)系中，任何一行都具有生我,，我生兩方面的關(guān)系,，也就是母子關(guān)系。生我者為母,、我生者為子,。以水為例，生我者為金,，則金為水之母,；我生者是木，則木為水之子,。其它四行,，以此類推。由于肝屬木,，心屬火,，脾屬土，肺屬金,，腎屬水,結(jié)合五臟來講,，就是肝生心，心生脾,，脾生肺,，肺生腎，腎生肝起資生和促進作用,。
2.相克規(guī)律：克,，含有制約、阻抑,、克服的意義,。五行之間,，都具有相互制約、相互克服,，相互阻抑的關(guān)系,，簡稱“五行相克”。
五行相克的次序是：木克土,，土克水,，水克火，火克金,，金克木.,。在五行相克的關(guān)系中，任何一行都具有克我,、我克兩方面的關(guān)系,，也就是“所勝”、“所不勝”的關(guān)系,。克我者為“所不勝”,，我克者為“所勝”,。以木為例，克我者為金,，則金為木之“所不勝”,，我克者為土，則土為木之“所勝”,。其它四行,，以此類推。結(jié)合五臟來講,，就是肝克脾,，脾克腎，腎克心,，心克肺,、肺克肝，起著制約和阻抑的作用,。
3．五行制化：在五行相生之中,，同時寓有相克，在相克之中,，同時也寓有相生,。這是自然界運動變化的一般規(guī)律。如果只有相生而無相克,，就不能保持正常的平衡發(fā)展,；有相克而無相生，則萬物不會有生化。所以相生,，相克是一切事物維持相對平衡的兩個不可缺少的條件,。只有在相互作用，相互協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上,，才能促進事物的生化不息,。例如，木能克土,，但土卻能生金制木,。因此，在這種情況下,，土雖被克,，但并不會發(fā)生偏衰。其它火,、土,、金、水都是如此,。古人把五行相生寓有相克和五行相克寓有相生的這種內(nèi)在聯(lián)系,，名之曰“五行制化”。制化規(guī)律的具體情況如下：
木克土,，土生金,，金克木。
火克金,，金生水,，水克火。
土克水,，水生木,，木克土。
金克木,，木生火,，火克金。
水克火,，火生土,，土克水。
4．相乘規(guī)律：乘,，是乘襲的意思,。從五行生克規(guī)律來看，是一種病理的反?，F(xiàn)象,。相乘與相克意義相似,，只是超出了正常范圍，達到了病理的程度,。相乘與相克的次序也是一致的,。即是木乘土，土乘水,，水乘火,、火乘金，金乘木,。如木克土,，當(dāng)木氣太過，金則不能對木加以正常的制約,，因此,，太過無制的木乘土，即過強的木克土,，土被乘更虛,，而不能生金，故金虛弱,，無力制木,。
5．相侮規(guī)律：侮，是欺侮的意思,。從五行生克規(guī)律來看,，與相乘一樣,，同樣屬于病理的反?，F(xiàn)象。但相侮與反克的意義相似,，故有時又曰反侮,。相侮的次序也與相克相反，即是：木侮金,，金侮火,，火侮水，水侮土,，土侮木,。
以上相乘、相侮的兩個規(guī)律,，都是在病理情況下才會產(chǎn)生,，例如，水氣有余,，便克害火氣（圖所勝）,，同時又會反過來侮土（所不勝）,。如果水氣不足，則土來乘之（所不勝）,，火來侮之（圖所勝）,。這都是由于太過和不及出現(xiàn)的反常現(xiàn)象,。
（二）自然與人體結(jié)構(gòu),、機能的五行分屬
祖國醫(yī)學(xué)理論，不僅認為人體各部分是一個整體,，而且認為人體與外在自然境,，也有其相應(yīng)的關(guān)系。為了說明體內(nèi)體外的整體性和它們之間復(fù)雜的關(guān)系,，在祖國醫(yī)學(xué)中,，便以五行為中心，按照它的各個特性,，用取類比象的方法,，將自然界和人體有關(guān)的事物按其屬性，形態(tài)現(xiàn)象相類同的,，分別歸納,，成為五大類。其主要目的是便利于了解各種事物之間的關(guān)系,，并作為觀察事物變化的推演法則,。見表2－1。
表2－1 五行歸類
五行 木 火 土 金 水
方位 東 南 中 西 北
天干 甲乙 丙丁 戊己 庚辛 壬癸
地支 寅卯 巳午 辰戌 丑未 申酉 子亥
四季 春 夏 長夏 秋 冬
五形 矩形 尖形 方形 圓形 波形
五色 青 赤 黃 白 黑
五味 酸 苦 甘 辛 咸
五志 怒 喜 思 憂 恐
五智 仁 禮 信 義 智
五臟 肝 心 脾 肺 腎
五腑 膽 小腸 胃 大腸 膀胱
五官 目 舌 唇 鼻 耳
五體 筋 脈 肉 皮毛 骨
五魄 魂 神 意 魄 精
五氣 風(fēng) 暑 濕 燥 寒
五化 生 長 化 收 藏
五溫 溫 熱 自然 涼 寒
六神 青龍 朱雀 勾陳 騰蛇 白虎 玄武
從表中可以看出,，每一行所屬各種現(xiàn)象之間的關(guān)系,，也可能說明事物變化發(fā)展互相推移的綜合關(guān)系。例如,，以木來說,，春季草木開始萌芽生長，呈現(xiàn)了蓬勃的生氣,，并出現(xiàn)青的顏色,，故用木來象征春。在生長化收藏的過程中,，屬于“生”的一環(huán),。春季多風(fēng)，結(jié)合人體肝臟性喜條達舒暢,，象征著木和春的情況,。而五臟中的肝和六腑中的膽是表里關(guān)系，肝又開竅于目,，在五體中主筋,，故肝病每多出現(xiàn)目病或抽筋（痙攣）的癥狀,。肝木旺者多喜怒，而大怒又易傷肝,，所以在五志中主怒,。某些肝病，往往會出現(xiàn)青的顏色,。
把以上這些自然現(xiàn)象和生理與病理現(xiàn)象聯(lián)系在一起,，就可以把木、春,、肝,、膽、目,、筋,、怒、青等一系列的事物和現(xiàn)象,，歸屬于木的一類之下,，形成了一個系統(tǒng)。
若是從橫的方面來看,，則亦有明顯聯(lián)系,，就以五行本身來說，木生火,，火生土,，土生金，金生水……,，就是明顯的橫的聯(lián)系,。
（三）五行學(xué)說在臨床中的應(yīng)用
中醫(yī)學(xué)運用五行的生克乘侮規(guī)律來解釋五臟病變的相互影響關(guān)系，利用調(diào)整五臟間生克乘侮關(guān)系來治病,。如：①肝木乘脾土,，則臨床上見肝脾不和證,，治療時一般是采取“培土抑木”（疏肝健脾）的方法,。②腎生肝，（水生木）腎精能滋養(yǎng)肝脾不和證,，即“水能生木”,，當(dāng)“腎水”不足時，肝木失養(yǎng),，病人出現(xiàn)“肝陽上亢”等水不涵木的病證,，治療時要滋水涵木，肝陽上亢的證候可以得到改善,。③腎助脾（火生土）,，脾的運化功能需要腎陽的幫助才能正常進行,，如果腎陽虛導(dǎo)致脾陽虛，臨床上出現(xiàn)脾腎陽虛證,，產(chǎn)生腹瀉,、水腫等證。治宜溫補腎火,，資助脾陽（溫腎健脾）的方法,。④脾益肺（土生金），脾氣健運,，將飲食精微運輸給肺,，從而保持肺的功能正常，脾虛精微不升,，廢濁不降,，容易產(chǎn)生痰濕，出現(xiàn)痰多,，咳嗽等肺的癥狀,，治療則需健脾化痰，即“培土生金”健脾補肺的方法治療,，往往取得較好的效果,。⑤腎濟心（水火相濟），腎主水,，心主火,，腎藏精。正常時,，心腎互濟,，心助腎以陽，腎助心以陰,，互相交往,，保持平衡狀態(tài)，中醫(yī)叫“心腎相交”,。如腎水不足,，則不能滋潤心陽，就會引起心火亢盛的癥狀,，出現(xiàn)“心腎不交證,。”治療應(yīng)當(dāng)滋腎水（陰）降心火，使病證得以痊愈,。
總之,，懂得這些規(guī)律，可以幫助加深對中醫(yī)病因,，病理的理解,。治療方面,，同樣利用五行關(guān)系，指導(dǎo)臨床實踐,，仍有一定意義,。
