我國心臟性猝死整體急救水平有待加強(qiáng),建議普及全民心臟急救,、體外除顫的理念,,特別是社會(huì)的服務(wù)職員,例如警察,、救火員等,,以及家庭中或身邊的人有猝死的高危患者,,包括有過心肌梗死,、心力衰竭、心臟驟停病史或者有惡性室性心律變態(tài)發(fā)生發(fā)火病史的患者家屬,,都應(yīng)該接受使用體外除顫器的培訓(xùn),。
不管是體內(nèi)仍是體外電除顫,室顫都長短同步電除顫的絕對和緊急適應(yīng)證,。 SCA最重要表現(xiàn)為意識喪失,、大動(dòng)脈搏動(dòng)及心音消失,醫(yī)務(wù)或現(xiàn)場職員可通過拍打呼喊與觸摸(頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)),,來判定患者意識是否喪失以及大動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失,,切勿因聽心音存在與否,甚至等待做心電圖檢查,,而耽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。因?yàn)樾呐K驟停(SCA)最常見的心律為室顫,,因此主張對驟停者進(jìn)行電除顫,。
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心臟性猝死發(fā)生后, 5至6分鐘內(nèi)為搶救“黃金時(shí)間”,,每耽誤1分鐘,,病人的存活率就會(huì)降低10%。國際上公認(rèn)最有效的辦法是植入型ICD,,其自動(dòng)監(jiān)測人的心律變化,,當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟驟停時(shí),,立刻發(fā)出電擊,可重新“激活”心臟,。