在擠壓藥價(jià)的道路上,，可謂是環(huán)環(huán)相扣,，并且越來越嚴(yán)苛,。對(duì)于諸多藥企來說，每一輪的藥品招標(biāo)都是一道坎,。難順利通過,。
根據(jù)天風(fēng)證券研報(bào)顯示，截至2017年7月中旬,，浙江,、安徽、湖南,、福建,、廣西、天津,、河北,、內(nèi)蒙古、黑龍江,、四川,、北京等11省市已率先完成新一輪的省級(jí)藥品集中采購，全國藥品降價(jià)大網(wǎng)已經(jīng)撒開,。
近日,，山西省藥械采購平臺(tái)公布了《山西省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品分類采購集中招標(biāo)結(jié)果及掛網(wǎng)議價(jià)藥品目錄》，部署從8月15日起開啟新一輪藥品分類采購,。實(shí)行分類采購過程中,，根據(jù)投標(biāo)企業(yè)數(shù)，分別采取“雙信封評(píng)標(biāo)”和按全國最低價(jià)議價(jià)談判的方式,，首批共確定1282個(gè)中標(biāo)品規(guī),，整體降幅為17.36%，其中有90%的產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)已達(dá)到或低于全國省級(jí)最低執(zhí)行價(jià)格,。
在帶量采購,、上下聯(lián)動(dòng)、左右聯(lián)動(dòng),、二次議價(jià),、兩票制……這一環(huán)扣一環(huán)的組合拳下，藥企想做“鐵公雞”不降點(diǎn)價(jià)?沒門!
過度砍價(jià)帶來的問題
藥價(jià)虛高是當(dāng)前改革必須要解決的一個(gè)問題,，也是老百姓的強(qiáng)烈呼聲,。然而，個(gè)特殊的商品,，若過度砍價(jià)，也將帶來嚴(yán)重的問題,。
1,、質(zhì)量堪憂
這又回到本文開篇的段子,，價(jià)格要多低有多低，但是,，質(zhì)量保障呢?
此前,，國家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長吳湞就對(duì)媒體表示，“如果說我們追求低價(jià)格,，說實(shí)話,，低價(jià)格就沒有好藥，藥的質(zhì)量就不可能達(dá)到那么好,。”
“倒逼造假”,，是指由于藥品招標(biāo)規(guī)則的唯低價(jià)中標(biāo)原則，導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)在價(jià)格上惡性競爭,，低價(jià)中標(biāo)之后,，用造假的辦法來生產(chǎn)和獲利。
就拿維C銀翹片來說,，這個(gè)普遍低價(jià)中標(biāo)的品種,，就出現(xiàn)了質(zhì)量令人堪憂的情況。對(duì)于這每片4-5分錢的正常原材料成本的藥品,，難以想象其中標(biāo)價(jià)在有的省份只有4-5分錢/片,。即使不算推廣成本，難道企業(yè)不需要生產(chǎn),、運(yùn)輸成本嗎?這樣的中標(biāo)價(jià)格,，如何能保證質(zhì)量?這也是維C銀翹片頻頻出現(xiàn)在藥監(jiān)部門公布的不合格名單之列的重要原因。
2,、出現(xiàn)“藥荒”
近年來,，廉價(jià)救命藥臨床短缺并非個(gè)例。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，全國目前臨床上處于短缺的藥物品種超過300種,。
2011年，“救心藥”魚精蛋白在全國范圍內(nèi)出現(xiàn)斷供的緊張局面,，造成臨床心臟手術(shù)無法完成,。直至現(xiàn)在，魚精蛋白依然經(jīng)常短缺甚至斷供,。
2013年7月以來,，專門治療甲亢病的臨床藥品他巴唑在全國多個(gè)城市出現(xiàn)短缺，治療皮膚過敏的撲爾敏,、消炎藥諾氟沙星等也在短缺藥名單之列,。
2015年5月，心臟病廉價(jià)用藥“地高辛片”也出現(xiàn)全國范圍內(nèi)短缺,。
2015年8月,，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)很多尋找放線菌素D的求藥帖子,。“跪求放線菌素D”、“如果找不到這種藥,，病人只能等死”,。
2016年9月，在全國范圍內(nèi)召回該藥,，導(dǎo)致多地患者陷入無藥可用的恐慌之中,。在溴吡斯的明片嚴(yán)重缺貨的期間，就有人表示為了保命,，原本30元左右一瓶的藥,，卻不得不花幾百倍上千倍的價(jià)格向黃牛購買。
……
類似的例子不勝枚舉,。導(dǎo)致藥物短缺的原因很復(fù)雜,，但我們不得不承認(rèn)，之所以出現(xiàn)“藥荒”,，與藥品的價(jià)格有很大關(guān)系,。
江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科教授殷詠梅此前在接受媒體采訪時(shí)表示，“賺錢的藥有人生產(chǎn),，不賺錢的沒人生產(chǎn),。很多藥的定價(jià)都是十幾年前的，顯然不符合當(dāng)今的市場行情,。”
面對(duì)如今成本上升,，各種廉價(jià)藥的價(jià)格卻沒法漲，還要經(jīng)歷招標(biāo)殺價(jià)一降再降的話,，最終換來的要么藥廠停產(chǎn),，出現(xiàn)“藥荒”;要么藥廠以次充好，絞盡腦汁想其他方法壓縮成本,。
不管怎樣,，是藥企受傷，還是醫(yī)院“藥荒”,，但最終受害的還是患者,。
