據(jù)2月3日在線(xiàn)發(fā)表于《Clinical Infectious Diseases》上的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,,降糖藥物格列本脲具有抗炎作用,,并能降低罹患類(lèi)鼻疽的糖尿病患者的死亡率。
該項(xiàng)研究納入了1000多例類(lèi)鼻疽患者,,與接受其它糖尿病治療藥的糖尿病患者以及非糖尿病患者相比,,接受格列本脲治療的糖尿病患者的臨床轉(zhuǎn)歸更好。
類(lèi)鼻疽是由一種主要感染馬的革蘭陰性細(xì)菌鼻疽桿菌引起,。其主要癥狀是急性發(fā)熱,、肺炎和膿腫形成。慢性感染類(lèi)似肺結(jié)核,。
據(jù)主要作者,、英國(guó)劍橋阿登布魯克醫(yī)院博士Gavin C.K.W. Koh說(shuō),類(lèi)鼻疽最大的風(fēng)險(xiǎn)因素是糖尿病,。而大約一半的類(lèi)鼻疽患者有糖尿病這一危險(xiǎn)因素,。
Koh解釋說(shuō),生存率的改善不是由糖尿病本身改善引起的,,而是由特殊的糖尿病治療藥格列本脲引起,。研究人員推測(cè),格列本脲可能通過(guò)調(diào)節(jié)對(duì)伯霍爾德桿菌屬的免疫反應(yīng)起作用,。
Koh的研究小組對(duì)1160例因伯霍爾德桿菌屬引起的革蘭氏陰性敗血癥患者進(jìn)行了研究,,這些患者于2002年至2006年期間在泰國(guó)東北部接受治療,該地區(qū)該疾病發(fā)病率在全球最高,。
這些研究對(duì)象包括410例已知患糖尿病患者,,其中208例(51%)接受格列本脲治療,250例患者研究期間發(fā)現(xiàn)高血糖,,500例患者未患糖尿病,。
Koh博士引用的未經(jīng)調(diào)整數(shù)據(jù)寫(xiě)道,接受格列本脲治療糖尿病患者類(lèi)鼻疽相關(guān)死亡率為28%,,接受其它糖尿病治療藥物患者的死亡率為48%,,新診斷高血糖癥患者為47%,非糖尿病患者為45%,。
研究者報(bào)告,,在其邏輯回歸分析中,格列本脲組生存率顯著增加,,調(diào)整后的比值比為0.47,。
接受格列本脲治療患者的白細(xì)胞基因表達(dá)與眾不同,中性粒細(xì)胞炎癥介質(zhì)生成的相關(guān)基因下調(diào),。
研究者假設(shè),,格列本脲的抗炎作用可能是通過(guò)抑制inflammasomes介導(dǎo)的,inflammasomes是白介素激活相關(guān)的一組細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì),。
每片格列本脲價(jià)格不到10美分,,并且很容易獲得,。Koh博士指出,目前格列本脲對(duì)其他原因引起的膿毒癥作用的研究正在開(kāi)展,。
Koh博士總結(jié)道,,格列本脲對(duì)感染的宿主反應(yīng)有抗炎作用,在感染類(lèi)鼻疽的條件下,,抗炎作用與生存率相關(guān),。(生物谷Bioon.com)