根據(jù)對97項前瞻性研究的分析結(jié)果,,糖尿病與多種原因的過早死亡獨(dú)立相關(guān),包括一些非血管原因死亡,。
這項分析共納入820,900例受試者,,其中123,205例已死亡。受試者平均年齡為55歲,,其中48%為女性,。
英國劍橋大學(xué)的Sreenivasa Rao Kondapally Seshasai博士及其新興危險因素協(xié)作組(ERFC)的同事在3月3日刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(New England Journal of Medicine)上報告,經(jīng)校正年齡,、性別,、吸煙狀況和體重指數(shù)后,與674,945例非糖尿病者相比,,40,116例糖尿病患者的全因死亡風(fēng)險增高[風(fēng)險率(HR)為1.80],。同樣,糖尿病患者癌癥死亡(HR為1.25),、血管原因死亡(HR為2.32),、癌癥外“其他”非血管原因死亡(HR為1.73)以及不明/不確定原因死亡(HR為1.88)風(fēng)險也增高。
研究顯示,,與糖尿病患者過早死亡風(fēng)險增加中度相關(guān)的特定癌癥為肝臟,、胰腺、卵巢,、結(jié)直腸,、膀胱、肺和乳腺癌癥,,HR分別為2.16,、1.51、1.45,、1.40,、1.40、1.27和1.25,。糖尿病患者死亡風(fēng)險增高的其他原因包括腎臟疾病,、肝臟疾病、肺炎及其他感染性疾病,、精神障礙,、非肝臟消化系統(tǒng)疾病、外部原因,、故意自我傷害,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和慢性阻塞性肺病,。
經(jīng)附加校正收縮壓、血脂水平,、C反應(yīng)蛋白水平,、纖維蛋白原水平、酒精攝入,、估計腎小球?yàn)V過率和社會經(jīng)濟(jì)地位等指標(biāo)后,,上述風(fēng)險無明顯降低。但經(jīng)校正空腹血糖或糖化血紅蛋白水平后,,上述風(fēng)險顯著降低,。空腹血糖水平超過100 mg/dl(而非70~100 mg/dl)與死亡風(fēng)險增高相關(guān),。
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