●九成感冒由病毒感染引起,對(duì)付細(xì)菌的抗生素對(duì)感冒“無(wú)能為力”
●抗生素不宜“越級(jí)”使用,,抗生素用量不足也會(huì)導(dǎo)致耐藥
●抗生素除了不適用于肝炎,、肩周炎等炎癥外,還有特定的禁忌使用人群
感冒咳嗽了,,趕緊吃點(diǎn)抗生素,;過(guò)敏性鼻炎猛打噴嚏,也吃抗生素……昨天是世界衛(wèi)生日,,今年的主題是“控制抗生素耐藥性”,。事實(shí)上,由于抗生素在我國(guó)的泛濫,,不少細(xì)菌已經(jīng)對(duì)抗生素產(chǎn)生了耐藥性,。專家提醒,如果人們?cè)俨患m正抗生素使用的錯(cuò)誤方法,,“超級(jí)細(xì)菌”會(huì)不斷誕生,,而人類也將面臨“無(wú)藥可用”的困局。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院港灣醫(yī)院主任醫(yī)師楊寧、門診部主任彭土生,、藥劑科主任曾彩芳,、五官科主任張端和
誤區(qū)一:患感冒必用抗生素
喜歡旅游的白領(lǐng)汪小姐特意為自己準(zhǔn)備了常備小藥箱。今年初的一次高原旅游時(shí),,小汪不慎患了感冒,,她便拿出備好的感冒藥和抗生素一同服下,結(jié)果不但癥狀沒(méi)緩解,,還引起了嚴(yán)重腹瀉,,被旅行社連夜送往醫(yī)院治療。
專家點(diǎn)評(píng):九成感冒為病毒感染,,抗生素?zé)o能為力
據(jù)廣州醫(yī)學(xué)院港灣醫(yī)院主任醫(yī)師楊寧介紹,,90%的感冒都是由病毒感染引起的,。此時(shí),,如使用僅對(duì)殺滅細(xì)菌有效的抗生素則起不到任何治療作用。個(gè)別患者在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下盲目使用抗生素治療感冒,,不但治不了病,,還會(huì)破壞腸道內(nèi)正常菌群的活動(dòng),致使菌群失調(diào),,為其他有害菌侵入人體制造機(jī)會(huì),,形成繼發(fā)的“二次感染”。
楊寧提醒,,病毒和細(xì)菌都可能誘發(fā)感冒,。細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒。病毒性感冒和細(xì)菌性感冒的區(qū)別為:細(xì)菌感染時(shí),,血液中白細(xì)胞會(huì)急劇增加,,需使用抗生素治療;若是病毒感染則血液中淋巴細(xì)胞會(huì)增多,,這種感冒一般多在3~5天就可以不治而愈,。
由此可見(jiàn),抗生素僅對(duì)細(xì)菌性感冒起作用,,對(duì)其他感冒則“愛(ài)莫能助”,。因此,在沒(méi)有界定清楚感冒的性質(zhì)時(shí),,千萬(wàn)不可貿(mào)然使用抗生素,。
誤區(qū)二:盲目追求貴藥、新藥
大學(xué)生小劉曾患慢性闌尾炎,,每次家人都會(huì)帶他到醫(yī)院輸液消炎,。前不久他出現(xiàn)扁桃體膿腫,吃了一周的頭孢氨芐還是不見(jiàn)效。經(jīng)校醫(yī)仔細(xì)詢問(wèn),,才知道他竟然長(zhǎng)時(shí)間靜脈注射第三代頭孢菌素,,難怪第一代頭孢類抗生素對(duì)他的癥狀“無(wú)可奈何”。
專家點(diǎn)評(píng):越級(jí)濫用抗生素,,身體反成細(xì)菌“培養(yǎng)基”
一些人對(duì)抗生素的療效一知半解,,有了炎癥總覺(jué)得用貴藥、新藥能好得快,。殊不知,,這會(huì)在無(wú)形中拔高了機(jī)體用藥的等級(jí),在機(jī)體內(nèi)培養(yǎng)了耐藥性超強(qiáng)的菌株,,成了細(xì)菌的“培養(yǎng)基”,。
廣州醫(yī)學(xué)院港灣醫(yī)院藥劑科主任曾彩芳介紹,目前抗生素已經(jīng)歷了四代變革,,每一代針對(duì)細(xì)菌的療效不盡相同,。但出現(xiàn)了新藥并不意味著淘汰老藥。能用老藥解決的問(wèn)題,,最好不要使用更高級(jí)的抗生素,。因?yàn)轭^孢類抗生素藥效具有不可逆性,如果曾服用三代甚至是四代頭孢類藥物,,再改服一代頭孢類抗生素就變得毫無(wú)意義了,。