在診所花了近千元,，打了5天阿奇霉素，可孩子的體溫仍舊在38℃以上,。然而在沈陽市傳染病院經(jīng)過兩天治療,，貝貝僅用每支1.59元的青霉素就退了燒。專家表示,，抗生素的濫用已經(jīng)造成九成猩紅熱致病菌對(duì)阿奇霉素耐藥,。
用了近千元抗生素沒退燒
1月7日晚上，6歲的貝貝被父母帶到了沈陽市傳染病院,，此前,，他已經(jīng)花了將近千元在家附近的診所打了5天阿奇霉素，仍舊沒有退燒,。感染科主任吳云海介紹,，入院時(shí)貝貝在頸、胸、軀干,、四肢出現(xiàn)細(xì)小密集的紅斑,、壓之褪色，身上皮膚皺褶處皮疹更加密集,，舌頭像楊梅一樣鮮紅,。
“這是典型的猩紅熱癥狀，孩子此時(shí)體溫高達(dá)38.7℃,。”吳云海說,。試敏后，吳云海給貝貝注射了兩支青霉素,。1月9日早上,，貝貝退了燒，再經(jīng)過八天的鞏固治療,，貝貝就可以出院,。
濫用抗生素導(dǎo)致耐藥
去年底，在全年的流行病統(tǒng)計(jì)中,，該院收治的猩紅熱患者達(dá)到401人,，是2010年的兩倍，最多的一個(gè)月收治了70多名,。吳云海介紹,，出現(xiàn)這么多患者，一方面是到了猩紅熱的高發(fā)年份,，而另一方面是濫用抗生素導(dǎo)致猩紅熱致病菌耐藥,。
“猩紅熱主要襲擊5-8歲的兒童。這幾年阿奇霉素的使用量較大,，因而造成九成猩紅熱致病菌——A族β溶血性鏈球菌對(duì)阿奇霉素,、紅霉素耐藥。無論孩子打多少錢的阿奇霉素,，對(duì)猩紅熱基本沒效,。而猩紅熱致病菌對(duì)青霉素尚未發(fā)現(xiàn)耐藥性，其實(shí)是一種最為便宜還管用的治療藥物,。”吳云海說,。
耐藥不僅僅發(fā)生在猩紅熱這樣的傳染性疾病中。根據(jù)市疾控中心的一組數(shù)據(jù),，兒童肺炎患者對(duì)首選藥物青霉素的不敏感率已高達(dá)88.5%,。在一些醫(yī)院，治療兒童肺炎主要使用的是頭孢二代產(chǎn)品,，但十個(gè)患肺炎的孩子中,，總有兩三個(gè)對(duì)這些藥不敏感,，需要用頭孢三代的占到1/3，甚至有15%到20%的孩子得用頭孢四代,，不到5歲的孩子就只能使用第四代頭孢,，這是一件非常可怕的事情,。
小診所最易濫用
阿奇霉素到底和青霉素差多少錢呢,？吳云海介紹，阿奇霉素的品種很多,，像貝貝用的兒童阿奇霉素注射液一次全下來得100多元,。而該院普通青霉素每支的價(jià)格僅為1.59元，按一次兩支計(jì)算,，加上耗材和葡萄糖,，注射一次青霉素全部費(fèi)用也不超過10元錢。青霉素沒賺頭,，還要試敏,，既麻煩又要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，一些小診所自然會(huì)選擇高利潤(rùn),、低風(fēng)險(xiǎn)的“阿奇”,，而一些對(duì)青霉素過敏的患者，只能使用較為昂貴的頭孢類藥物,。（生物谷 Bioon.com）
