嬰幼兒助聽器驗配需三項條件

由于新生兒聽力篩查的巨大勝利,，許多聽力障礙的小兒在出生不久,，便能診斷出，并開始在6個月前,，使用助聽器,。所以，小兒助聽器驗配非常重要,。由于出生不久的嬰兒不能配合檢測聽力,，加之耳朵尚未發(fā)育幼稚，給助聽器驗配帶來許多困難,。和其他年齡段的人群相比,，嬰幼兒助聽器驗配,，也缺乏統(tǒng)一的順序,，每個地方有自己的方法，難以界定嬰幼兒助聽器驗配的勝利,。為此,，專家建議注意三個重點：

一是嬰幼兒聽力狀況的鑒定。雖然行為測聽結果準確,，但是對于年齡在6個月以下的嬰幼兒,，只有使用電生理測聽方法。通常我使用短聲ABRclickABR短純音ABRtoneburstABR和多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR等方法,。正確使用這些方法均能獲得嬰幼兒比較準確的聽力閾值,。中國聽力學網(wǎng)收悉記者章邯女士解釋，換算電生理反應閾值和聽力閾值時,，最重要的理解校正系數(shù)的應用,。所謂校正系數(shù)指從ABR反應閾值，變成行為測聽閾值所需要減去的分貝數(shù),。一般講,，電生理反應閾值比行為測聽閾值高出5~20dB不等。低頻500Hz需要減去20dB而高頻4000Hz僅需減去5dB即可,。比方,，用短純音在500Hz獲得ABR閾值是60dBnHL換算成行為聽力閾值便是40dBHL60-20=40dB按這種方法，一般能獲得嬰幼兒的聽力閾值,，成為助聽器驗配的基礎,。

二是必需充分考慮嬰幼兒耳道獨特的聲學特點,。知道耳道越小，同等聲音強度可能會產(chǎn)生更大的共鳴,，也就是如果我依照廠家提供的助聽器2cc指標來驗配的話,，90%情況會導致過分放大，嬰幼兒不舒服,，不愿意帶助聽器,，甚至對小兒的聽力有影響。解決這個問題的最好方法是測試嬰幼兒的真耳耦合腔差（RECD中國聽力學網(wǎng)認為,，測試RECD非常重要,，保證助聽器驗配勝利最重要的因素之一。

獲得了嬰幼兒的RECD值后,，第三個因素是對助聽器驗配后的效果評估,。一般在評估中，可以使用助聽器分析儀,，利用探頭麥克風來進行真耳測試,。評估的目的有幾點，首先是保證嬰幼兒戴上助聽器后,，各項指標能基本滿足,，譬如增益、最大輸出等,；然后看是否助聽器能最有效地放大言語聲音,，助聽器聽的舒適并不等于能挺清楚言語，這些都是需要不時評估和調試,，最后,，需要判斷是否助聽器的功能適合小兒的使用，比如方向性麥克風,、多記憶助聽器,、風聲降噪功能等。這些功能并非對所有嬰幼兒有用,，需根據(jù)具體情況來決定才行,。

總之，中國聽力學網(wǎng)專家認為,，勝利的嬰幼兒助聽器驗配至少滿足上面三項條件,。當然還有其他一些因素需要考慮，比如嬰幼兒雙耳聽力損失不一致,，出現(xiàn)重振等,。因此，嬰幼兒助聽器驗配，從本質上看,，一個連續(xù),、漸進和系統(tǒng)的過程。