肝癌褥瘡護(hù)理
消瘦,，肝癌病人臨時臥床。全身乏力,，易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生,。造成褥瘡發(fā)生的原因有：①局部的壓力摩擦及
受排泄物安慰；④攝人營養(yǎng)不足,。褥瘡的出現(xiàn)按時間先后主要表示測移,；②局部組織缺血壞死；③局部潮濕。
紅疹,，為淤血紅潤,。水泡，破潰,，局部組織壞死,，甚至潰爛，最后侵襲肌膜,。肌肉,。骨骼等深層組織。一旦發(fā)
不只給病人增加痛苦,，生褥瘡,。加重病情，延長病程,，嚴(yán)重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命,。因此，必
杜絕褥瘡的發(fā)生,。褥瘡的有無是判斷護(hù)理質(zhì)量好壞的重要規(guī)范之一,。須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
一）護(hù)理目標(biāo)
1預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化,。
2促使褥瘡傷口愈合,。
二）護(hù)理措施
1預(yù)防褥瘡
協(xié)助其翻身，1促使病人活動或移動,。不能移動的病人,。每2小時一次；稍能活動的病人鼓勵在床上活
或在家屬協(xié)助下進(jìn)行肢體鍛煉,。動,。
勿拖動，2指導(dǎo)病人正確的翻身方法,。以免摩擦使皮膚破損,。
應(yīng)在骨突處置小墊，3久臥或久坐時,。以防局部受壓,，可用紗布墊架空腳跟。
預(yù)防褥瘡的發(fā)生,。4每天用紅花乙醇按摩骨突處,。
每天用溫水拭凈皮膚，5維護(hù)皮膚清潔,。對被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時更換,。皮膚干燥者可用滋
潤霜涂擦,。
6必要時可用水墊或氣墊床。
不能進(jìn)食者可用鼻飼法或靜脈外營養(yǎng),。7給予充分的營養(yǎng)。給予高蛋白,。高熱量飲食,。
2促使褥瘡愈合
每天2次。應(yīng)用氣墊架空淤血部位,，1Ｉ期褥瘡：用紅花乙醇按摩局部皮膚,。防止局部再受壓，指導(dǎo)病
人在床上進(jìn)行肢體鍛煉,。
以收斂皮膚,，2Ⅱ期褥瘡；用紅汞涂擦破潰處,。促進(jìn)局部皮膚愈合,。或用雞蛋膜覆蓋破潰處,。有水泡者
消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋,。用無菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體。
傷口處直接加壓,。以免病人出血不止（肝3Ⅲ,、Ⅳ期褥瘡：應(yīng)傷口換藥。選擇合適的敷料蓋住傷口,。
并觀察傷口愈合情況,，癌病人凝血功能差）每日用油性抗生素傷口換藥。如一星期內(nèi)無好轉(zhuǎn)可作傷口細(xì)菌培
以尋找敏感抗生素,。養(yǎng),。
電話：021-6618700813681661622
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