哮喘病的癥狀和治療

哮喘是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞,、肥大細胞,、T淋巴細胞,、中性粒細胞,、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,。這種慢性炎癥導致氣道高反應性的增加,，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復發(fā)作的喘息,、氣急,、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作,、加劇,，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

哮喘受遺傳,、過敏源,、職業(yè)致敏劑、煙草煙霧,、空氣污染,、呼吸道感染、飲食等諸多因素影響,。某些環(huán)境因素可促使哮喘急性發(fā)作或使原有癥狀加重,，稱之為激發(fā)因素。

氣道炎癥引起氣道平滑肌收縮,，患者的氣管壁增厚（平滑肌肥大或水腫）,，氣道腔內(nèi)有粘液和滲出物形成的粘液栓。

【臨床癥狀】呼吸困難,、胸部發(fā)緊,、咳嗽和喘息，具有晝夜變化的特點，往往在夜間和清晨發(fā)作,、加重,。

過敏性哮喘（外源性）多發(fā)作于兒童和中青年，主要與患者免疫功能缺損和下降有關,，特點為過敏原刺激氣道產(chǎn)生痙攣,，造成呼吸困難的窒息反應，及時使用擴張氣管的藥物,，癥狀緩解后呼吸功能可恢復正常,。

支氣管哮喘（內(nèi)源性）臨床表現(xiàn)為發(fā)作性氣喘，成年人多見,，與慢性支氣管炎有關,，呈季節(jié)性發(fā)病和持續(xù)加重。發(fā)病時細支氣管平滑肌痙攣,，粘膜充血,、水腫、分泌物增加,，纖毛上皮細胞損傷和脫落,。。哮喘的持續(xù),、反復發(fā)作可致粘稠的痰液栓塞細小支氣管,，造成局部的肺不張、肺氣腫和肺大泡等癥狀,。

哮喘作為一種氣道慢性炎癥性疾病,，在急性發(fā)作期應及時前往醫(yī)院治療。目前的臨床治療主要采用激素類藥物抗炎,、抗過敏,，采用擴張氣管類藥物緩解氣道痙攣。常規(guī)的對癥治療效果不理想,，病情易反復,，而且藥物有不同程度的副作用，易產(chǎn)生耐藥性和依賴性,；隨著用藥劑量越來越大,，易誘發(fā)其它疾病，給人體的其它臟器功能造成進行性的破壞和損傷,。

哮喘患者在癥狀緩解期的物理康復治療,，對治療和預防疾病發(fā)作有著至關重要的作用，可避免反復發(fā)作和病情加重,，避免并發(fā)阻塞性支氣管炎,、肺氣腫和肺心病,。

負壓脈動式清肺儀通過負壓脈動振蕩氣流，對哮喘患者的氣道痙攣,、痰液阻塞,、通氣狀況差導致的胸悶、呼吸困難,、喘息,、咳嗽等癥狀進行治療，可以改善通氣,，促進排痰,，疏通氣道，不斷按摩小氣道,，達到改善肺內(nèi)通氣環(huán)境,，緩解氣道痙攣，避免反復發(fā)作的治療目的,。負壓脈動療法可使患者在緩解期盡量減少對激素類藥物的依賴,，逐步依靠自身呼吸功能的恢復來控制病情,，達到逐步康復目的,。

患者應根據(jù)病情，堅持每日使用負壓脈動式清肺儀“強檔”治療4-6小時,，每次1-2小時,，治療前后多飲水，堅持治療3-6個月,，重癥患者則需要更長的治療周期,。

有的患者使用前咳痰不明顯或沒有痰，但是使用后出現(xiàn)咳痰增加,，這是清肺儀助力排痰的結(jié)果,，是好的征兆，必須把阻塞氣道的痰液排上來,，才能徹底消炎,、改善通氣、防止氣道痙攣,、祛除喘憋,。

只要有喘、憋癥狀,，一定有氣道阻塞和痙攣情況,，患者呼吸急促，使粘稠的痰液在小氣道里形成痰栓,，依靠自身排痰能力無法排出,，阻塞小氣道,；由于患者肺內(nèi)通氣環(huán)境較差，炎性物質(zhì),、痰和二氧化碳在肺內(nèi)積存過多,，更易引發(fā)氣道痙攣，使氣體交換不暢,。堅持使用清肺儀進行治療,，通過排痰、排氣使氣道阻塞和通氣狀況得以改善,，閉合的小氣道就會逐漸張開,，喘憋癥狀即自行緩解。

支氣管哮喘如何使用清肺儀

支氣管哮喘患者切記：在癥狀解除后的1-2年內(nèi),，每日也應進行2-3小時的康復治療,，達到預防和保健的目的；盡量避免感冒和感染,，避免接觸刺激性氣體和過敏物質(zhì),，防止其誘發(fā)病情；患者應進行適度的身體鍛煉和呼吸訓練,，以增強體質(zhì),。