近日,，IMS醫(yī)療信息研究所發(fā)布了《美國用藥情況：2011年綜述》（The Use of Medicines in the United States：Review of 2011）報告。報告顯示,，2011年美國藥品總支出增長3.7％，達(dá)3200億美元,。同時,，與2010年相比,，美國患者就醫(yī)次數(shù)明顯減少，處方藥應(yīng)用也隨之下降,。
新批準(zhǔn)34種NMEs
報告顯示,，19~25歲年輕人醫(yī)療保險處方藥的使用增加，而65歲及以上老年人的處方量卻處于下降趨勢,。此外,，一些治療慢性疾病的新仿制藥在整體藥物開支中小幅上揚(yáng)。按人均計算,，2011年美國整體衛(wèi)生保健系統(tǒng)在藥品支出方面人均只增長了0.5％,。
IMS醫(yī)療信息研究所研究發(fā)展部主任邁克爾·克蘭羅克說：“2011年是不平凡的一年，數(shù)以百萬計的美國患者在藥物支出上實(shí)現(xiàn)了新的突破,。與此同時,，一些令人不安的趨勢從2009年開始繼續(xù)存在，如就診患者減少,，藥物使用量正在下降,。”
報告顯示，具有變革性意義的疾病治療藥物不斷涌現(xiàn),。批準(zhǔn)的新作用機(jī)制藥物數(shù)量比前幾年增加,，實(shí)現(xiàn)了藥物開發(fā)意義上的重大突破。去年,，美國FDA批準(zhǔn)34種新分子實(shí)體（NMES）,，創(chuàng)過去十年之新高。治療數(shù)種類型的癌癥,、多發(fā)性硬化癥,、丙型肝炎和心血管疾病的藥物首次出現(xiàn),。研制罕見病治療藥物的公司在過去10年迅速崛起,。
就診人數(shù)下降4.7％
此外，去年美國整體醫(yī)療保健和藥品利用率降低,。人均藥品使用略有下降,，這是因為就診和非急診室入院人數(shù)呈現(xiàn)下降趨勢，而年長的美國患者減少了非處方藥品的使用,。就診人數(shù)下降了4.7％,，急診室接診（這個數(shù)量相對較小）上漲7.4％,。
零售處方使用率在2011年平均下降1.1％,，10個州中下跌超過3％，這反映人口結(jié)構(gòu),、流行病學(xué),、臨床實(shí)踐和醫(yī)療支付人發(fā)生動態(tài)的變化,。65歲及以上老人處方藥使用量在去年減少3.1％，其中下降最顯著的是降壓類藥物,。19~25歲的年輕人藥物使用量增加2.0％,，特別是注意缺陷多動障礙（ADHD）藥物和抗抑郁藥增加最為顯著，這是唯一在2011年藥物使用率增加的年齡組,。
患者的藥品支付方式發(fā)生了改變,。具有醫(yī)療保險的患者處方藥現(xiàn)款支付花費(fèi)490億美元，比2010年下降18億美元,。所有處方藥中近75％共同支付了10美元或更少,，但商業(yè)保險計劃所涵蓋的品牌處方藥共同支付平均為40美元。現(xiàn)款支付降幅最大的為老年人參加醫(yī)療保險D部分,，其中共同支付平均下跌2.66美元,，達(dá)23.31美元。
仿制藥占支出80％
主要治療領(lǐng)域藥物的使用和消費(fèi)情況：醫(yī)療總開支近1/3集中在5大治療領(lǐng)域——癌癥,、哮喘和慢性阻塞性肺病,、高血脂、糖尿病,、精神病或躁郁癥,。這些治療領(lǐng)域中每一類藥物的增長速度都高于整體市場，并出現(xiàn)了新的治療藥物,，相關(guān)疾病的診斷越來越多,。
藥品花費(fèi)情況：2011年整體衛(wèi)生保健系統(tǒng)對藥品支出達(dá)到3200億美元，按人均計算同比增長0.5％,，升幅為3.7％,。報告的花費(fèi)來源于批發(fā)商發(fā)票價格，并沒有反映出發(fā)票后的折扣和回扣,。品牌藥支出增長2.2％,，獨(dú)家專利產(chǎn)品失去保護(hù)導(dǎo)致花費(fèi)減少149億美元。
2011年,，在過去兩年內(nèi)上市的品牌藥花費(fèi)為122億美元,，去年同期為85億美元。仿制藥的花費(fèi)占處方藥支出80％,，增加56億美元,。對藥品的整體消費(fèi)仍然集中在傳統(tǒng)小分子口服藥物，主要通過零售藥店配藥,，?？扑幤泛蜕镏苿┮灿休^大幅度增長。（生物谷Bioon.com）
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