潤寶醫(yī)療網(wǎng)1月25日訊　國務(wù)院親自下令,！諸多“破天荒”的扶持政策來了，基層全科醫(yī)生這下真的要火了,。 　　基層醫(yī)改成功之時,，方是中國醫(yī)改成功之時，而強基層,，中國離不開一支驍勇善戰(zhàn)的精銳部隊,，那就是全科醫(yī)生隊伍。 　　為了解決我國全科醫(yī)生匱乏的現(xiàn)象,，這回國務(wù)院親自來下令部署了,，就在昨天（1月24日），中國政府網(wǎng)發(fā)布了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見 》（下文簡稱《意見》）國辦發(fā)〔2018〕3號,。 　　《意見》對我國全科醫(yī)生的培養(yǎng),、執(zhí)業(yè)、待遇,、職稱評定等多方面提出了眾多扶持政策,，好消息讓人應(yīng)接不暇,，同時也深深地感慨——未來基層將是全科醫(yī)生的天下了,。我們基層醫(yī)生也應(yīng)該提前規(guī)劃規(guī)劃了,。 　　《意見》全文我們會在文末給大家附上，下面“基層醫(yī)師公社”帶大家先看看關(guān)于全科醫(yī)生的勁爆政策： 　　工作目標 　　到2020年,，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫(yī)生,。到2030年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生,，全科醫(yī)生隊伍基本滿足健康中國建設(shè)需求,。 　　第一：繼續(xù)加大農(nóng)村訂單培養(yǎng)全科醫(yī)生，全部規(guī)培 　　在醫(yī)教協(xié)同深化院校全科醫(yī)學教育改革方面,，《意見》提出：2018年起,，新增臨床醫(yī)學,、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生招生計劃重點向全科等緊缺專業(yè)傾斜,。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，推進農(nóng)村基層本地全科人才培養(yǎng),。改革完善高職臨床醫(yī)學,、中醫(yī)學等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)模式,，推進教育教學標準與助理全科醫(yī)生培訓標準有機銜接。 　　并且農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)的本科醫(yī)學生畢業(yè)后全部納入全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,。 　　第二：?？漆t(yī)生轉(zhuǎn)全科，可增加執(zhí)業(yè)范圍 　　在擴大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施范圍方面,，鼓勵二級及以上醫(yī)院有關(guān)?？漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓，對培訓合格的,，在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,，允許其在培訓基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。 　　實行鄉(xiāng)村醫(yī)生全員全科基本知識技能培訓,，并有計劃地安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、縣醫(yī)院等上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修學習，鼓勵具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,。 　　第三：基層全科醫(yī)生工資向縣級醫(yī)院看齊 　　去年年底衛(wèi)計委同財政部,、人社部一起討論基層績效工資政策，總體思路就是提高基層績效工資的封頂線,，設(shè)置標準要高,，在基層績效工資方面要向縣級醫(yī)院看齊。 　　但目前看來,，基層醫(yī)生漲工資,，要從全科醫(yī)生開始了,。在改革完善全科醫(yī)生薪酬制度方面，《意見》提出：提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生工資水平,，使其工資水平與當?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接,。 　　鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘用經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生，地方要根據(jù)實際,，在核定績效工資總量時給予其進一步傾斜,。 　　可預(yù)見，從今以后,，在基層當個全科醫(yī)生是更有“錢”途的,。 　　第四：簽約服務(wù)費作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入組成部分 　　推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約服務(wù)費作為家庭醫(yī)生團隊所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入組成部分,，可用于人員薪酬分配,。將服務(wù)對象健康狀況和居民滿意度納入考核指標，加強簽約服務(wù)質(zhì)量考核,，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)收入掛鉤,，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。 　　第五：全科醫(yī)生優(yōu)先有編制,，縣管鄉(xiāng)用,、鄉(xiāng)管村用 　　在完善全科醫(yī)生聘用管理辦法上規(guī)定，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在核定的編制內(nèi)要保證全科醫(yī)生的配備,，對本科及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生要優(yōu)先安排,，簡化招聘程序，可采取面試,、組織考察等方式公開招聘,。 　　對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格到農(nóng)村基層執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生，可實行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘用管理,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）,。對經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓合格到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實行“鄉(xiāng)管村用”（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用管理,、村衛(wèi)生室使用）,。 　　第六：擴大全科醫(yī)生特崗計劃，給高額補助,！ 　　《意見》提出要擴大全科醫(yī)生特崗計劃實施范圍,。繼續(xù)推進全科醫(yī)生特崗計劃試點工作，到2020年,，逐步將試點范圍覆蓋到所有貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，所需資金由中央和地方財政共同承擔并適當提高補助標準。 　　那么關(guān)于全科醫(yī)生特崗的補助標準能達到多少,？我們以廣東為例,，去年年底廣東省財政廳,、廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)《廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生特設(shè)崗位工作實施方案》，對廣東經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置2個全科醫(yī)生特設(shè)崗位,。省級財政按每個崗位每年6萬元的標準為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)安排補助資金,。 　　廣東省對每個全科崗位補助是每年6萬，相信《意見》落實后,，各地方的特崗補助由中央和地方財政共同承擔,，一定更可觀了。 　　第七,、全科醫(yī)生下基層即可評中級，10年后直接聘任副高 　　一直以來,，基層醫(yī)生評定個職稱可謂難于上青天,，就拿論文來說，衛(wèi)生院,、社區(qū)很少能開展前沿類的科研項目,，發(fā)論文都很少有雜志社接收。 　　而本次《意見》在基層全科醫(yī)生職稱晉升方面向貧困地區(qū)進一步傾斜,，讓全科醫(yī)生評定職稱不是夢： 　　1,、規(guī)培合格全科醫(yī)生到基層可直接聘任中級 　　《意見》提到本科及以上學歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的,，可直接參加中級職稱考試,，考試通過的直接聘任中級職稱。 　　基層全科醫(yī)生參加中級職稱考試或申報高級職稱時,，外語成績可不作為申報條件,，對論文、科研不作硬性規(guī)定,，側(cè)重評價臨床工作能力,，將簽約居民數(shù)量、接診量,、服務(wù)質(zhì)量,、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù)。 　　2,、在貧困農(nóng)村連續(xù)工作10年可直接聘任高級職稱 　　此次《意見》對于全科醫(yī)生高級職稱的評定更是破天荒的開綠燈,，更注重大家扎根基層，默默奉獻的精神： 　　對長期扎根貧困縣農(nóng)村基層工作的全科醫(yī)生,，可突破學歷等限制,，破格晉升職稱。 　　全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格,、取得中級職稱后在貧困縣農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年的,，可經(jīng)職稱評審委員會考核認定,，直接取得副高級職稱，取得的副高級職稱原則上應(yīng)限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘任,。 　　這也意味著一名本科全科醫(yī)生經(jīng)過規(guī)培合格后當年就可以評中級職稱,，再待10年就可以晉級副高了，這樣將會有一批30多歲的年輕“專家”在基層誕生,，確實讓大醫(yī)院的醫(yī)生羨慕,。 　　第八：鼓勵社會力量舉辦全科診所，并承擔公衛(wèi) 　　最后,，我們提一提,，大家最關(guān)心的公衛(wèi)問題。 　　本次《意見》鼓勵社會力量舉辦全科診所,。落實國家關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施,，醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)規(guī)劃布局不對全科診所的設(shè)置作出限制，實行市場調(diào)節(jié),。支持符合條件的全科醫(yī)生個體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所,，為居民就近提供醫(yī)療保健服務(wù)。 　　對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非營利性全科診所,，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等補助政策,，政府通過購買服務(wù)的方式，引導其參與當?shù)鼗踞t(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供以及承接政府下達的相關(guān)任務(wù),，并逐步擴大購買范圍,。 　　可見，要想強基層,，必須公立,、民營一起扶持了，這樣才能為老百姓提供更多的就醫(yī)服務(wù),。但無論是基層公立醫(yī)院,，還是民營診所，全科醫(yī)生都將是香餑餑了,。 　　回頭看看這些對全科醫(yī)生的扶持政策,，這也都是在推動家庭醫(yī)生隊伍的建設(shè)，全科醫(yī)生必將是基層醫(yī)療中最有發(fā)展的職業(yè),。 　　所以在以家庭醫(yī)生簽約為主要服務(wù)模式的基層,，所有基層醫(yī)生都該考慮一下，如何轉(zhuǎn)型成為一名合格的全科醫(yī)生,。