初具產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)
壯族是我國人口最多的少數(shù)民族,,壯醫(yī)藥是傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,,至今依然是壯鄉(xiāng)廣大人民群眾賴以防病治病的有效手段和方法之一,。經(jīng)過幾十年的發(fā)展,,廣西壯族自治區(qū)壯醫(yī)藥教育體系,、發(fā)展環(huán)境有了很大改善,,壯醫(yī)藥初步具備了產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)和條件,。
——壯醫(yī)藥教育走進(jìn)高等醫(yī)學(xué)院校,,壯醫(yī)藥理論體系初步形成。1985年5月,,廣西壯族自治區(qū)人民政府和國家科委批準(zhǔn)建立以壯醫(yī)藥和瑤醫(yī)藥為主攻方向和目標(biāo)的廣西民族醫(yī)藥研究所,,此后廣西中醫(yī)學(xué)院壯醫(yī)藥研究所、壯醫(yī)門診部,,柳州地區(qū)民族醫(yī)藥研究所,、百色地區(qū)民族醫(yī)藥研究所、民辦的靖西縣壯醫(yī)藥學(xué)校等相繼成立,。2002年8月,,廣西民族醫(yī)藥研究所增掛廣西壯醫(yī)醫(yī)院的牌子,從而結(jié)束了壯醫(yī)沒有正規(guī)醫(yī)院的歷史,。2002年,,廣西中醫(yī)學(xué)院經(jīng)批準(zhǔn)開設(shè)中醫(yī)專業(yè)壯醫(yī)方向的5年制本科班;2004年11月,,中央民族大學(xué)將壯醫(yī)專業(yè)和藏醫(yī),、蒙醫(yī)、維吾爾醫(yī)專業(yè)列為首批招生的專業(yè),,壯醫(yī)藥教育開始納入國家正規(guī)教育體系,;近日,中國第一所壯醫(yī)藥學(xué)院在廣西南寧市揭牌成立,標(biāo)志著壯醫(yī)藥高等教育和人才培養(yǎng)進(jìn)入了新的發(fā)展階段,。
20多年來,,以廣西民族醫(yī)藥研究所、廣西中醫(yī)學(xué)院的科研人員為主要力量,,先后承擔(dān)了包括國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目在內(nèi)的數(shù)十項(xiàng)壯醫(yī)藥研究課題,,發(fā)表了200多篇壯醫(yī)藥方面的學(xué)術(shù)論文,出版了十多部壯醫(yī)藥專著,。
——壯醫(yī)藥驗(yàn)方的研究開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化已具備了一定基礎(chǔ),。廣西是全國中草藥大省,資源非常豐富,,中草藥物種有4623種,,僅次于云南,在全國排第二,。中國400多種常用重要原料藥材中,,有70多種主要來源于廣西,其中10種占全國總產(chǎn)量的50%至80%,。2003年,,廣西中草藥市場銷售總額已達(dá)44億多元,產(chǎn)業(yè)效應(yīng)潛力巨大,。豐富的中草藥資源為壯醫(yī)藥飛躍發(fā)展提供了保障,,目前廣西已經(jīng)確定了打造“八桂藥谷、南方藥都”的目標(biāo),。
廣西擁有桂林三金藥業(yè)集團(tuán),、廣西玉林制藥廠、廣西金嗓子公司等全國知名企業(yè),,已經(jīng)形成品牌的30多種中成藥如正骨水,、云香精、跌打丸,、百年樂,、三金片、紅花片,、華佗風(fēng)痛寶等,,大部分都是在壯醫(yī)藥民間驗(yàn)方秘方的基礎(chǔ)上研制而成的。國家有關(guān)部委批準(zhǔn)廣西中醫(yī)學(xué)院制藥廠,、玉林制藥廠,、桂西制藥廠、柳江制藥廠為壯藥等民族藥定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè),。
——不可替代的優(yōu)勢,。廣西作為壯族聚居區(qū),,在發(fā)展壯醫(yī)藥方面具有地理、民族認(rèn)可,、資源等多方面優(yōu)勢,。廣西處于中國和東盟地區(qū)經(jīng)濟(jì)合作交流的前沿,又是我國西南地區(qū)的出海大通道,,享有沿海,、沿邊開放、西部開發(fā)和民族區(qū)域自治等多項(xiàng)優(yōu)惠政策,。
國際方面,,今年7月,中國與東盟的貨物貿(mào)易降稅計(jì)劃正式啟動,,中國和文萊,、印度尼西亞、馬來西亞,、緬甸,、新加坡和泰國等東盟六國相互實(shí)施東盟自由貿(mào)易區(qū)協(xié)定稅率;壯藥已經(jīng)納入降稅計(jì)劃,,專家預(yù)計(jì)未來5年內(nèi)壯藥出口稅率將進(jìn)一步降低,,最終有望實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅。2004年10月,,廣西口岸藥品檢驗(yàn)所正式掛牌成立,,廣西獲準(zhǔn)開放藥品進(jìn)口口岸,為我國大西南地區(qū)開辟了一條更加便捷的通道,,這將為中國和東盟各國開展藥品進(jìn)出口貿(mào)易,特別是壯藥開拓東盟市場創(chuàng)造條件,。
除了有利的國際環(huán)境外,,廣西還制定了許多優(yōu)惠政策,吸引外商投資和社會資本,,為壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展提供重要的資金支持,。由廣西發(fā)改委批準(zhǔn)立項(xiàng)、美國會展集團(tuán)與廣西廣益醫(yī)藥有限公司聯(lián)合投資在南寧建設(shè)的“南寧-東盟國際醫(yī)藥博覽城”,,是一個以中藥為發(fā)展重點(diǎn),,化學(xué)藥、生物制藥,、食品,、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療服務(wù)齊頭并進(jìn),集種植,、研究,、生產(chǎn),、展示、銷售,、電子商務(wù),、物流倉儲和旅游觀光服務(wù)為一體的現(xiàn)代化、國際化的醫(yī)藥和功能食品研發(fā)中心,、制造中心,、物流中心和展示貿(mào)易平臺。據(jù)投資商美國廣益會展集團(tuán)公司總經(jīng)理廖鈞平介紹,,項(xiàng)目至今年年底投入將近億元,,未來2年內(nèi)投資總額將達(dá)10億元,預(yù)計(jì)2006年8月前全面投入營運(yùn),。
發(fā)展亟待突破“瓶頸”
廣西發(fā)展壯醫(yī)藥具有先天優(yōu)勢,,但也存在許多問題亟待解決。
一是社會對壯醫(yī)藥的歷史地位和現(xiàn)實(shí)作用的認(rèn)識還不到位,,投入太少,,已經(jīng)建成的壯醫(yī)藥科研、教育,、醫(yī)療機(jī)構(gòu),,不但規(guī)模很小,而且設(shè)備十分簡陋,。以規(guī)模較大的廣西民族醫(yī)藥研究所,、廣西壯醫(yī)醫(yī)院為例,其全部設(shè)備加起來還不如“三甲”醫(yī)院的一臺大型設(shè)備,,或某些院校的一個實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的價值,。有的研究機(jī)構(gòu)舉步維艱或名存實(shí)亡。
二是在國家科研醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事壯醫(yī)藥工作的人員太少,,難以形成壯醫(yī)藥的骨干學(xué)術(shù)隊(duì)伍,。盡管廣西中醫(yī)學(xué)院從1985年開始招收壯醫(yī)藥專業(yè)的碩士研究生,至今已為廣西培養(yǎng)了十多位壯醫(yī)藥碩士研究生,;壯醫(yī)藥也已培養(yǎng)了一支包括十多名正副主任醫(yī)師在內(nèi)的學(xué)術(shù)骨干隊(duì)伍,,但這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。許多壯醫(yī)藥驗(yàn)方,、秘方瀕臨失傳,;而散在城鄉(xiāng)的上萬名民間壯醫(yī),按照現(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,,90%以上不能取得執(zhí)業(yè)資格和行醫(yī)執(zhí)照,,面臨著非法行醫(yī)的窘境。
三是壯醫(yī)藥理論體系待完善,,研究開發(fā)嚴(yán)重滯后,?!端幤饭芾矸ā芳捌鋵?shí)施辦法頒布后,民族藥的地方標(biāo)準(zhǔn)被取消,,民族藥企業(yè)及民族藥新藥的審批權(quán)全部收到國家主管部門,,加之在民族藥新藥的審評中,未能充分貫徹同行評議的原則,,也影響了壯藥新藥的研制開發(fā),。此外,壯醫(yī)藥奇特的醫(yī)術(shù)長期以來靠師徒之間的口耳相傳得以留存,,大量的藥方,、診療技法散落在民間,一直沒有形成體系,,有待投入經(jīng)費(fèi),,組織力量,進(jìn)行發(fā)掘整理,、研究提高,,在規(guī)范的基礎(chǔ)上推廣應(yīng)用;數(shù)以萬計(jì)的壯醫(yī)驗(yàn)方秘方,,也有待于科學(xué)篩選和臨床驗(yàn)證,。
四是壯醫(yī)藥的發(fā)掘整理起步較晚,較之其他民族醫(yī)藥發(fā)展緩慢,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,全國現(xiàn)有民族醫(yī)醫(yī)院137所,其中藏醫(yī)院56所,,蒙醫(yī)院39所,,維吾爾醫(yī)院34所,而壯族作為我國人數(shù)最多的少數(shù)民族,,至今只有一所壯醫(yī)院,。全國現(xiàn)有民族醫(yī)藥從業(yè)人員13000多人,其中屬于國家編制的8887人,,而廣西從事壯醫(yī)藥工作的在編人員不到150人。廣西的中草藥,、民族藥資源達(dá)到4623種,,居全國第二,但已經(jīng)開發(fā)利用的不到20%,,至今仍未有成為國家標(biāo)準(zhǔn)的壯藥成藥,,而同為民族藥大省的貴州,幾年內(nèi)制定了154個苗藥地方標(biāo)準(zhǔn),,并上報(bào)通過或被確認(rèn)為國家標(biāo)準(zhǔn),。
從基礎(chǔ)研究做起
如何促進(jìn)廣西壯醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,,業(yè)內(nèi)人士和有關(guān)專家紛紛支招。
第一,、充分運(yùn)用《民族區(qū)域自治法》所賦予的權(quán)利,,提供必要的政策支持。一是根據(jù)壯醫(yī)藥的實(shí)際情況,,制定壯醫(yī)藥從業(yè)人員相對特殊的管理辦法,,從根本上解決民間壯醫(yī)的合法行醫(yī)資格和職業(yè)執(zhí)照問題;二是特事特辦,,實(shí)行雙標(biāo)準(zhǔn)并行,,恢復(fù)民族藥的地方標(biāo)準(zhǔn),制定鼓勵壯藥研制開發(fā)的政策,,加大壯藥研制開發(fā)工作的社會投入和社會參與,。
第二、加大地區(qū)財(cái)政對廣西壯醫(yī)院的投入力度,,加強(qiáng)壯醫(yī)藥人才和學(xué)術(shù)骨干的培養(yǎng),。把廣西壯醫(yī)診療中心的建設(shè)列為“十一·五”計(jì)劃的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,在壯族聚居的6個地級市各建一所二級甲等壯醫(yī)院,,并將這些地市所屬縣市的部分中醫(yī)醫(yī)院增掛壯醫(yī)醫(yī)院或民族醫(yī)院的牌子,;推廣壯醫(yī)適用特色診療技術(shù)。認(rèn)真辦好廣西中醫(yī)學(xué)院的壯醫(yī)藥本科專業(yè)和碩士研究生教育,,在民族衛(wèi)校開設(shè)壯醫(yī)藥中專班,;鼓勵名老壯醫(yī)帶徒和壯醫(yī)社會辦學(xué)。建議自治區(qū)政府批準(zhǔn)自治區(qū)人事廳,、衛(wèi)生廳從現(xiàn)有的萬名民間壯醫(yī)藥人員中,,經(jīng)考核吸收200~300名分配到國家醫(yī)教研機(jī)構(gòu)工作,并配備具有正規(guī)學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員協(xié)助整理臨床經(jīng)驗(yàn),。
第三,、加大壯藥生產(chǎn)的基礎(chǔ),在廣西區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的藥廠中選擇條件較好的若干藥廠改建成壯藥生產(chǎn)廠,;在廣西藥用植物園開辟壯藥栽培示范園,,由該園與廣西民族醫(yī)藥研究所聯(lián)合創(chuàng)辦國家級壯藥研究生產(chǎn)基地;在靖西,、德明,、寧明、隆安(龍虎山)等地建立壯醫(yī)藥保護(hù)區(qū),。
第四,、加大對壯醫(yī)藥的科研投入,進(jìn)一步充實(shí)完善壯醫(yī)藥的理論體系和臨床體系,,重點(diǎn)辦好廣西民族醫(yī)藥研究所,、廣西藥用植物園,,經(jīng)過整合、優(yōu)化現(xiàn)有資源,,創(chuàng)建廣西民族醫(yī)藥研究院,。充分利用西部大開發(fā)和中國——東盟自由貿(mào)易區(qū)以及中國——東盟博覽會永久落戶南寧的機(jī)遇,利用壯族在東南亞侗語族群中的影響,,引進(jìn)外資,,擴(kuò)大交流。