衛(wèi)生部部長陳竺遭遇了記者圍繞公立醫(yī)院改革、藥價虛高等問題的輪番提問,。他的一句"我知道改革會觸動某些人的利益,,但任何利益必須服從人民群眾的根本利益"引發(fā)現(xiàn)場記者一片掌聲,。
當(dāng)下,,人民群眾最關(guān)心的恐怕是看病的費(fèi)用問題。談到藥物價格,,陳竺承認(rèn),,由于監(jiān)管制度的缺陷,由于公共財政投入的嚴(yán)重不足,,過去公立醫(yī)院所謂"以藥補(bǔ)醫(yī)"的政策客觀上助長了醫(yī)院的趨利傾向,,導(dǎo)致開大處方、多用藥,、用貴藥現(xiàn)象發(fā)生,。
"基本藥物制度的建立,已經(jīng)讓我們看到了顯著成效,,現(xiàn)在的問題是大醫(yī)院,、大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何合理地使用藥物,尤其是把基本藥物作為首選藥物,。"陳竺說,。
談到控制醫(yī)療費(fèi)用,陳竺認(rèn)為基本藥物的使用,、基本技術(shù)的使用,、臨床路徑的實施、按病種付費(fèi)的支付制度的改革是非常重要的,。他指出,,醫(yī)療保障制度和醫(yī)療費(fèi)用降低要同時進(jìn)行,,否則"'面包'做不成:一方面,保障制度增加面粉,,一方面你又朝里面大量摻水的話,,你就不可能實現(xiàn)目標(biāo)"。
為了能夠合理醫(yī)藥費(fèi)用,,根據(jù)陳竺介紹的情況,,衛(wèi)生部正在考慮汲取國內(nèi)外先進(jìn)做法,將大病按病種付費(fèi),、常見病按人頭付費(fèi)和基于這兩種付費(fèi)體制的預(yù)付制建立起來,。
此外,陳竺還強(qiáng)調(diào)發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生隊伍積極性,,建立合理的技術(shù)職稱評定制度和績效工資考評制,。內(nèi)部資源的分配、收入的分配,,要向那些貢獻(xiàn)大,、技術(shù)含量高,,以及風(fēng)險程度高的這些崗位傾斜,,多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,。
此外,,陳竺呼吁,政府加大對醫(yī)療保障事業(yè)的投入,,"誰來為醫(yī)療服務(wù)買單",,政府的責(zé)任十分重要。(生物谷Bioon.com)