不同,,廣譜抗生素不僅能殺死有害的致病菌,也能殺死體內(nèi)的有益細(xì)菌,從而使機(jī)體出現(xiàn)菌群紊亂,,導(dǎo)致其它疾病,并使患者的免疫力進(jìn)一步降低,。
抗生素的濫用 長期以來,,由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動和監(jiān)管不力等原因,我國的抗生素應(yīng)用存在許多問題:缺少細(xì)菌學(xué)檢測結(jié)果指導(dǎo),,無指征,、無根據(jù)地濫用抗生素;動輒聯(lián)用幾種藥物,;頻繁更換藥物,;非細(xì)菌感染造成的疾病大量應(yīng)用抗生素,;預(yù)防性應(yīng)用抗生素等。
細(xì)菌的耐藥機(jī)制 很多細(xì)菌本身具有天然的耐藥性,,如大多數(shù)革蘭陰性桿菌對青霉素和大環(huán)內(nèi)酯類天然耐藥,,綠膿桿菌對氨芐西林天然耐藥,鏈球菌屬對慶大霉素天然耐藥等,。細(xì)菌數(shù)量和種類龐大,,會產(chǎn)生各種各樣的變異,細(xì)菌在接觸抗生素后,,改變代謝途徑,,使自身對抗生素或抗菌藥具有不被殺滅的抵抗力,稱為后天性耐藥,。后天性耐藥細(xì)菌所攜帶的耐藥基因易于傳播,,在臨床上占有重要地位。耐藥細(xì)菌數(shù)量逐漸增加而成為致病的主導(dǎo)因素,,再使用相同的抗生素消炎就效果很差或沒有效果,。濫用抗生素,也會助長細(xì)菌的耐藥性,。
平喘類藥物的副作用 β受體激動劑有導(dǎo)致肺功能降低,,反應(yīng)性痙攣等副作用,可引起心悸,、頭暈,、手指震顫等;茶堿類藥物存在過敏反應(yīng),,易引起惡心,、嘔吐、煩躁不安等,;抗膽堿類藥物易引起口干,、痰液粘稠且不易咳出、青光眼,、老年癡呆和慢性呼吸衰竭,。支氣管擴(kuò)張藥物在患者急性發(fā)作期可以起到迅速緩解氣道痙攣的作用,長期使用會產(chǎn)生耐藥性,,需不斷加大使用劑量,。肺內(nèi)通氣環(huán)境得不到有效改善,藥性過后會不斷反彈,,最終導(dǎo)致失效,,并且易損傷其它臟器和機(jī)體免疫功能。
吸痰器
吸痰器是臨床常用的一種搶救技術(shù),,適用于昏迷,、麻醉未清醒、呼吸道阻塞,、呼吸道積痰的病人,,臨床上一般采用電動吸引器吸痰法。這種被動插管吸痰作為搶救措施,,只能將吸管插入氣管和大支氣管,,通過壓力泵吸出堵塞于患者大氣道內(nèi)的痰液。吸痰器操作復(fù)雜,,患者非常痛苦,,患者在清醒狀態(tài)時(shí)很難忍受,很多醫(yī)護(hù)人員不忍心或難以下決心使用,。
呼吸機(jī)
呼吸機(jī)屬于機(jī)械通氣,,是借助于人工裝置的機(jī)械力量產(chǎn)生或增強(qiáng)病人的呼吸動力和呼吸功能,通過密閉式正壓進(jìn)行強(qiáng)制呼吸,。呼吸機(jī)是急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的搶救治療手段,,在危重疾病的搶救中,常起到“起死回生”的暫時(shí)作用,。
清肺儀通過負(fù)壓脈動振蕩氣流,,對哮喘患者的氣道痙攣、痰液阻塞,、通氣狀況差導(dǎo)致的胸悶,、呼吸困難、喘息,、咳嗽等癥狀進(jìn)行治療,,可以改善通氣,促進(jìn)排痰,,疏通氣道,,不斷按摩小氣道,達(dá)到改善肺內(nèi)通氣環(huán)境,,緩解氣道痙攣,,避免反復(fù)發(fā)作的治療目的。負(fù)壓脈動療法可使患者在緩解期盡量減少對激素類藥物的依賴,,逐步依靠自身呼吸功能的恢復(fù)來控制病情,,達(dá)到逐步康復(fù)目的。
堅(jiān)持每日使用負(fù)壓脈動式清肺儀“強(qiáng)檔”治療4-6小時(shí),,每次1-2小時(shí),,治療前后多飲水,堅(jiān)持治療3-6個(gè)月,重癥患者則需要更長的治療周期,。
有的患者使用前咳痰不明顯或沒有痰,,但是使用后出現(xiàn)咳痰增加,這是清肺儀助力排痰的結(jié)果,,是好的征兆,,必須把阻塞氣道的痰液排上來,才能徹底消炎,、改善通氣,、防止氣道痙攣、祛除喘憋,。