心臟電除顫操作實例
在急救中,,有時要應(yīng)用心臟除顫器,用高能量的單脈沖經(jīng)胸壁刺激心跳,,使所有心肌纖維消除折返通道,,在瞬間同時除極,使心肌的纖維性顫動得到抑制,,恢復(fù)正常心律,,盡管應(yīng)用除顫器除顫時,對全身和局部并無危害,,但操作技術(shù)的正確與否,,對急救的效果影響頗大。
由于急救時大多屬于室性纖顫急癥,,病人沒有正常心電圖不能采用R波同步除顫,,所以只能非同步除顫。故不必對病人進行靜脈麻醉,。除顫成功后,,要繼續(xù)監(jiān)護心電圖,,并隨時測量血壓,必要時可輸人氧氣,,適當服用抗心律失常藥物.最好送人監(jiān)護病房監(jiān)護治療,。
當發(fā)現(xiàn)纖維性顫動和心室撲動,迅速撥動充電開關(guān),,向電容器充電,。當電能達到預(yù)選的數(shù)值,通常充電時約需10秒鐘,,然后按下除顫按鈕,,向人體放電,若電擊后未恢復(fù)正常心律,,可逐漸遞增電擊能量,,每次增加50焦耳左右,直至纖顫消除為止,。兩次電擊之間間隔為3分鐘左右,。
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