你最好的啟蒙老師其實(shí)就是自己的孩子,,孩子是我們的導(dǎo)師,,他們越小,,越有靈性,他們不斷的用各種表現(xiàn)提醒我們要合理的愛他養(yǎng)他,,我們需要和他一起成長,,可是很多時(shí)候,我們自己卻看不到或根本想不到……
愛吐奶的孩子
“劉老師,,這是昨天晚上收的孩子,只有2個(gè)月,。門診診斷肺炎,,拍了片子,可是是正常的,,孩子就是愛吐奶,,家長很緊張。”清早查房,,昨晚值班的一線大夫在患兒的病床前向我匯報(bào)著病情,。我用聽診器聽了聽孩子的肺部,非常清晰,,沒有濕羅音,。我向孩子的媽媽詢問了幾個(gè)問題,孩子是最近愛吐還是生后一直吐,,在什么狀況下吐奶,,睡后吐不吐等。
孩子的媽媽說:“孩子生后就容易吐,,近期有所加重,。多在睡后或吃完奶后不久吐,有時(shí)候,,孩子一用力,,也吐。”我又問,,“孩子是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),?”孩子?jì)屨f:“擔(dān)心奶不夠,目前是混合喂養(yǎng),,吃完人奶后再喂點(diǎn)牛奶,。”我向身邊的年輕醫(yī)生:“你們分析一下,這孩子到底是什么???”一個(gè)大夫說:“胃食管反流。”“說的對,這個(gè)孩子很典型,。”
Tips:寶寶在生長發(fā)育期間都有個(gè)生理性胃食管反流的時(shí)期,,原因是嬰兒賁門局部括約肌發(fā)育不全,無器質(zhì)性病變,,最常見于年齡在6月之內(nèi)兒童,,多在生后18個(gè)月內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。小嬰兒長期嘔吐甚至影響生長發(fā)育遲緩和反復(fù)不愈的呼吸道感染,,就屬于病理性的了,,所以合理的喂養(yǎng)很重要。
孩子都是吃出來的病
我對家長說,,人們最愛說的一句話是“孩子都是吃出來的病”,,這句話非常有道理,孩子嘔吐,,說明你喂多了,!你的孩子才2個(gè)月,你的奶真的不夠嗎,?如果不夠,,你加牛奶的時(shí)候要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不要總怕孩子吃不飽,,如果加了60毫升,,孩子吐了,說明你喂多了,,下次要少點(diǎn),。這個(gè)規(guī)律,需要你自己去總結(jié),。
孩子的媽媽聽后連連點(diǎn)頭,,孩子的奶奶也在旁邊答腔:“就是,我說是吃多了,,她老不信,。”第二天查房,孩子的媽媽滿臉笑容:“劉大夫,,你開的嗎丁林效果太好了,,孩子吃了后,一點(diǎn)都不吐了,。我們能不能出院,?”“我再觀察一下,如果可以,,下午讓你們出院,。”
吐奶,,無聲的抗議!
孩子住院兩天就讓出院,是不是有點(diǎn)倉促,?下午上班的時(shí)候,,我正想去看看那個(gè)孩子,孩子的奶奶就沖進(jìn)了辦公室,。“劉大夫,,孩子又吐了,你快看看去,!”我走進(jìn)病房,,孩子的媽媽滿臉不愉快:“孩子又吐了!你開的藥物怎么不管用了,。
我查看了一下小孩子,,小家伙,竟然有了點(diǎn)頭呼吸,,氣管里還能聽見少許喘鳴音,怪不得門診大夫曾診斷為“肺炎”,。我詢問了一下喂養(yǎng)情況,,孩子剛才吃完人奶后,家長又給吃了50毫升牛奶,。
我看著煩躁的小家伙,,聽著他氣喘的聲音,想了想他的化驗(yàn)結(jié)果和治療后的情況,,我忽然豁然開朗,。我對滿臉愁容的媽媽說:“孩子在向咱們抗議呢,可是我們都忽視了孩子的抗議,!”孩子的媽媽迷惑地看著我,。“你孩子每次吃完你的奶后有沒有饑餓的表現(xiàn)?”“沒有,。”
“你還是喂得太多了,,我最初的建議需要調(diào)整一下。你不要給孩子補(bǔ)喂牛奶了,,喂完你的奶,,就讓孩子休息。如果他很快就餓了,,先喂你的奶,。如果你的奶真的跟不上他的需求了,加一次牛奶,,這樣就可以了,。你可以試驗(yàn)一下。”經(jīng)過指導(dǎo)和觀察,第3天,,孩子非常正常,,沒有吐奶,也沒有氣喘出現(xiàn),,當(dāng)天下午就出院了,。如今,孩子出院快2周了,,沒有再因吐奶來復(fù)診,。
(責(zé)任編輯:黃巧嬌)