B超檢查,，影像醫(yī)學
B型超聲是一門新興的學科，近年來發(fā)展很快,，它已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學中不可缺少的診斷方法,。
超聲診斷起源于40年代。50年代初期,，A型超聲診斷法應用于臨床,，不久B型、M型和D型超聲相繼問世,，70年代,，B型快速成像技術興起，80年代初,，脈沖及彩色D型超聲研制成功,。而今彩色顯像的成功,，使心臟、動靜脈,、淋巴管,、膽道等聲像圖更加逼真，一目了然,。
近年來,，介入性超聲逐漸普及，體腔探頭和術中探頭的應用,，擴大了診斷范圍,，也提高了診斷和治療水平。例如,，食管探頭,、胃及十二指腸探頭、腹腔探頭,、陰道探頭,、宮腔探頭以及直腸、尿道探頭等等,。 B超對受檢者無痛苦,、無損傷、無放射性,，且可重復使用,，深受醫(yī)生和病人的歡迎。
在臨床應用方面,，B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像,，由于圖像富于實體感，接近于解剖的真實結構,，所以應用超聲可以早期明確診斷,。例如：眼科診斷非金屬異物時，在玻璃體混濁的情況下,，可顯示視網(wǎng)膜及球后病變,。對心臟的先天性心臟病、風濕性心臟病,、粘液病的非浸入探測有特異性,，可代替大部分心導管檢查。它亦可用于小血管的通斷,、血流方向、速度的測定可廣泛應用,。早期發(fā)現(xiàn)肝占位性病變的檢出已達到1厘米水平,。還可清楚地顯示膽囊總膽管,、肝管、肝外膽管,、胰腺,、腎上腺、前列腺等等,。B超檢查能檢出有否占位性病變,，尤其對積液與囊腫的物理定性和數(shù)量、體積等相當準確,。對各種管腔內結石的檢出率高出傳統(tǒng)的檢查法,。對產科更解決了過去許多難以檢出的疑難問題。如既能對胎盤定位,、羊水測量,，又能對單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷,。
但是,，B超也有其目前難以克服的局限性。首先是它的穿透力弱,，對骨骼,、空氣等很難達到深部，所以對含氣性器官,，如肺,，胃腸等難以探測，對成人顱腦的診斷也較X線,、CT遜色,。目前的儀器，對1厘米左右的腫瘤組織不易檢出,，故超聲檢查陰性,；并不排除1厘米左右的腫瘤病灶的存在。其次,，由于反射法中發(fā)生多次重復反射以及旁辨干擾出現(xiàn)假反射現(xiàn)象,，因此有時易造成誤診。
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