虛假廣告欺騙患者,,花錢偽造證書、獎(jiǎng)杯,,拉軍隊(duì)醫(yī)院大旗做虎皮……此前,,部分民營醫(yī)院的做法被總結(jié)為“九宗罪”給社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)團(tuán)體抹了黑。
在鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展的同時(shí),,這些問題如何解決也納入了政府視野,。昨天,記者從新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)將納入全市醫(yī)院等級(jí)評(píng)審體系,,與公立醫(yī)院一樣,接受政府的全行業(yè)監(jiān)管,。
針對(duì)目前民營醫(yī)院的不良現(xiàn)狀,,政府將重點(diǎn)從加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管、社會(huì)辦盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)監(jiān)管和改進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)監(jiān)管三方面加大力度,。
表態(tài)
“鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)并不意味著我們會(huì)撒手不管”,,北京市副市長丁向陽在發(fā)言時(shí)如是說道,下一步,,隨著民營醫(yī)院發(fā)展的提速,,政府將加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。
執(zhí)業(yè)監(jiān)管
重點(diǎn)監(jiān)管騙醫(yī)保等問題
就社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管而言,,下一步,,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)將納入全市醫(yī)院等級(jí)評(píng)審體系,、全行業(yè)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍。這意味著,,民營醫(yī)院將與公立醫(yī)院一樣,,接受相同標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容的監(jiān)管,“打虛假廣告”“沒病說有病,、小病說大病”等欺騙消費(fèi)者的行為將無處遁形,。
本市多部門將聯(lián)合對(duì)無資質(zhì)人員行醫(yī)、超登記范圍開展診療活動(dòng),、大處方,、過度醫(yī)療、亂收費(fèi),、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告,、欺騙患者謀取不當(dāng)利益、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,、弄虛作假騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金等方面的問題進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督查處,。對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法處置。對(duì)構(gòu)成犯罪的機(jī)構(gòu)與個(gè)人,,將依法追究刑事責(zé)任,。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用和制劑的監(jiān)管,。
運(yùn)營監(jiān)管
收支結(jié)余分紅或被責(zé)令停業(yè)
社會(huì)資本辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)和運(yùn)營也將被衛(wèi)生行政部門重點(diǎn)監(jiān)管,。
社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所得收入除規(guī)定的合理支出外,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反經(jīng)營目的,收支結(jié)余用于分紅或變相分紅的,,經(jīng)工商,、稅務(wù)部門核查確認(rèn)后,由衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定責(zé)令其限期改正,;情節(jié)嚴(yán)重的,,可按規(guī)定責(zé)令其停止執(zhí)業(yè),并依法追究法律責(zé)任,。
資產(chǎn)監(jiān)管
醫(yī)院“變性”將收回資產(chǎn)
社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入所得除規(guī)定的合理支出外,,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,變更主體時(shí),,增值部分應(yīng)留在原非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,。
本市將加強(qiáng)社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)監(jiān)管,原則上禁止其轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),,確需轉(zhuǎn)變的,,須經(jīng)原審批部門批準(zhǔn),,并按現(xiàn)狀補(bǔ)辦的方式辦理有償用地手續(xù),將審計(jì)評(píng)估后的資產(chǎn)捐贈(zèng)給本市其它社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或政府認(rèn)可的慈善基金或機(jī)構(gòu),。此類機(jī)構(gòu)在機(jī)構(gòu)注銷時(shí),,其清算資產(chǎn)不得私分,應(yīng)予以捐贈(zèng),,土地由政府收回,。
審批
民營醫(yī)院審批將享“捷徑”
此次政府給民營醫(yī)院的申辦提供便利條件:一方面,市和區(qū)縣有關(guān)部門要簡化審批程序,,盡量采取統(tǒng)一聯(lián)審或并聯(lián)審批,,為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供高效、便捷的服務(wù),。同時(shí),,衛(wèi)生行政部門應(yīng)向社會(huì)公示區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、準(zhǔn)入條件和審批程序,,醫(yī)保部門應(yīng)公開醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入條件和審批程序,,保障社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政策、信息和數(shù)據(jù)等公共資源共享方面的合法利益,。
社會(huì)資本取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,,按所屬性質(zhì)不同到民政或工商部門等辦理注冊(cè)登記及登記手續(xù)。衛(wèi)生,、民政,、工商等相關(guān)審批登記手續(xù)在正式受理后10個(gè)工作日內(nèi)完成。
不良民營醫(yī)院九宗罪
1 虛假廣告欺騙患者
2 花錢偽造證書獎(jiǎng)杯
3 拉部隊(duì)大旗做虎皮
4 專攻上三路下三路診治性病超范圍
5 醫(yī)院“專家”資質(zhì)難辨6免掛號(hào)費(fèi)10元B超貓膩7夸大病情沒病說有病8中藥摻西藥提高身價(jià)9打免費(fèi)體檢的幌子
點(diǎn)評(píng)京18條對(duì)醫(yī)改起“領(lǐng)頭羊”作用
醫(yī)院管理專家王健康表示,,“京18條”在北京新醫(yī)改中的地位舉足輕重,,是對(duì)全國新醫(yī)改方案、國務(wù)院十二五規(guī)劃及縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改方案的具體落實(shí),,對(duì)全國范圍內(nèi)推動(dòng)醫(yī)改起到“領(lǐng)頭羊”作用,。北京該政策的出臺(tái)和公立醫(yī)院改革同等重要,“無異于兩駕馬車并駕齊驅(qū)”,,民營醫(yī)院的發(fā)展壯大將對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療資源不足,,地區(qū)性差異和解決看病難問題起到核心性作用。
民營醫(yī)院部分發(fā)展模式
隨著醫(yī)療服務(wù)需求的增加,,已有社會(huì)資本注入醫(yī)療市場(chǎng),,這些“第一個(gè)吃螃蟹的人”的成功經(jīng)驗(yàn)已成為此次鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展的模板,在此次出臺(tái)的“京18條”中均可覓其蹤跡,。
>>模式1
公立醫(yī)院試水公私合營
政策:北京將根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,,合理確定公立醫(yī)院改制范圍,引導(dǎo)社會(huì)資本參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院改制,,積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),,選擇具有辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn),、社會(huì)信譽(yù)好的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與公立醫(yī)院改制。
案例:門頭溝區(qū)醫(yī)院是一家有60年歷史的二級(jí)甲等綜合性公立醫(yī)院,,2010年與鳳凰醫(yī)療集團(tuán)合作辦醫(yī),,成為北京首家“公私合營”式公立醫(yī)院。如今病房配有液晶電視和空調(diào),。變化的不僅是環(huán)境,,改革后,門頭溝區(qū)醫(yī)院建立起多元投入機(jī)制,,政府作為舉辦方,,對(duì)醫(yī)院投入責(zé)任不變,經(jīng)常性財(cái)政補(bǔ)助不低于2009年,。門頭溝區(qū)醫(yī)院已取消院長行政級(jí)別,,建立起了理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)院成立了6人組成的醫(yī)院理事會(huì),,實(shí)行委任制,,醫(yī)院還組建監(jiān)事會(huì),由政府部門,、合作方,、醫(yī)院職工代表組成。
與前年同期相比,,醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)指標(biāo)“兩升,、兩降”:門急診人次2011年上半年同期增長了6.59%;手術(shù)量同期增長15%,;平均住院日同期下降12.47%,;次均住院費(fèi)用同期下降10.6%
>>模式2
國際化醫(yī)院不遜三甲標(biāo)準(zhǔn)
政策:支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施品牌發(fā)展戰(zhàn)略,努力培育國內(nèi)和國際服務(wù)品牌,,發(fā)展連鎖化運(yùn)營和大型醫(yī)療集團(tuán),。
案例:北大國際醫(yī)院將于近期投用。這是一所社會(huì)資本投入,、按照三級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的大型綜合型醫(yī)院,也是由企業(yè)出資的大型非營利性醫(yī)院,,總投資約45億元,,總建筑面積達(dá)到了42萬平米,將成為全國單體最大的醫(yī)院,,填補(bǔ)回龍觀地區(qū)近40萬人的就醫(yī)空白,。
>>模式3
民營醫(yī)院對(duì)接大醫(yī)院康復(fù)
政策:社會(huì)資本舉辦康復(fù)、護(hù)理,、中醫(yī)和民族醫(yī)等非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),,可按規(guī)定申請(qǐng)政府固定資產(chǎn)投資支持,。
案例:2009年,市衛(wèi)生局啟動(dòng)康復(fù)醫(yī)院試點(diǎn)工作,,北京英智康復(fù)醫(yī)院是唯一入選的民營醫(yī)院,,目前擴(kuò)充到60張病床仍供不應(yīng)求。這家民營醫(yī)院為緩解大醫(yī)院“壓床”“住院難”,,提高大醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率做出有益嘗試,。