潤寶醫(yī)療網(wǎng)8月4日訊 國務(wù)院發(fā)文,醫(yī)改有新調(diào)整,!影響整個醫(yī)藥行業(yè),。 ▍國家出面,監(jiān)管全行業(yè),,上法律,、信息等手段 8月3日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號),。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),變成全行業(yè)監(jiān)管,! 國務(wù)院發(fā)文,,一定會落地執(zhí)行,!從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管,,從主要運用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運用行政,、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段監(jiān)管,。 和每個醫(yī)藥人都相關(guān),,摘錄如下,全文見文末附件: ▍監(jiān)控輔助用藥,、監(jiān)管藥品采購——輔助用藥徹底涼了 加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品、耗材,、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管,。 推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實處方點評制度,。強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管,,健全藥品遴選、采購,、處方審核,、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù),。 建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,,開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估,,依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。 ▍嚴(yán)打醫(yī)藥商業(yè)賄賂,,零容忍 重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,,落實藥品、耗材采購制度和醫(yī)療服務(wù)價格政策,,建立科學(xué)合理的內(nèi)部薪酬分配機(jī)制等情況,,控制醫(yī)療費用不合理增長。 加強(qiáng)對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,,其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,不得違反經(jīng)營目的,,不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅,。 嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件,。 ▍醫(yī)藥企業(yè),,一處違法,,處處受限 嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為,將對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,。繼續(xù)加強(qiáng)“九不準(zhǔn)”等相關(guān)制度執(zhí)行,。 將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺,。其中涉及企業(yè)的行政許可,、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息,,通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示,。 針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備,、新業(yè)態(tài)等,,加快標(biāo)準(zhǔn)制修訂。 附全文如下: 國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見 國辦發(fā)〔2018〕63號 各省,、自治區(qū),、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委,、各直屬機(jī)構(gòu): 建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,,是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內(nèi)容,。為改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,,經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)提出以下意見,。 一,、總體要求 (一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中全會精神,,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實黨中央,、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,,深化轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式,、轉(zhuǎn)作風(fēng),,提高效率效能,轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,、體制和方式,,從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,,從單項監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管,,從主要運用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運用行政,、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段,,提高監(jiān)管能力和水平,,為實施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐,。 (二)基本原則,。 堅持政府主導(dǎo),綜合協(xié)調(diào),。加強(qiáng)黨對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的領(lǐng)導(dǎo),,強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任,明確部門職責(zé),,堅持誰審批,、誰監(jiān)管,誰主管,、誰監(jiān)管。建立健全信息共享,、相互銜接,、協(xié)同配合的監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。 堅持依法監(jiān)管,,屬地化全行業(yè)管理,。推進(jìn)依法行政、規(guī)范執(zhí)法,。合理界定并落實政府辦醫(yī)職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主運營管理權(quán)限,,明確醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管責(zé)任。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實現(xiàn)形式,,明確政府及相關(guān)部門的管理權(quán)力和職責(zé),,構(gòu)建決策、執(zhí)行,、監(jiān)督相互分工,、相互制衡的權(quán)力運行機(jī)制。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制,、投資主體,、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,,下同)實行統(tǒng)一監(jiān)管,。 堅持社會共治,公開公正,。健全社會監(jiān)督機(jī)制,,全面推進(jìn)信息公開,,充分發(fā)揮信用體系的約束作用、行業(yè)組織的自律作用以及專業(yè)化組織,、社會輿論和公眾的監(jiān)督作用,。 堅持改革創(chuàng)新,提升效能,。構(gòu)建權(quán)責(zé)明確,、透明高效的綜合監(jiān)管機(jī)制,運用信息化等手段創(chuàng)新監(jiān)管方式,,加強(qiáng)全要素,、全流程監(jiān)管,提升執(zhí)法效能,。 (三)總體目標(biāo),。到2020年,建立職責(zé)明確,、分工協(xié)作,、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度,健全機(jī)構(gòu)自治,、行業(yè)自律,、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,,形成專業(yè)高效,、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍,,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化,、規(guī)范化、常態(tài)化,。 二,、明確監(jiān)管主體和責(zé)任 (四)加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),,不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和基層黨組織建設(shè)。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,,基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。加強(qiáng)社會辦醫(yī)黨組織建設(shè)。督促監(jiān)管機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,,全面貫徹黨的基本理論,、基本路線、基本方略,。完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)人員特別是主要負(fù)責(zé)人監(jiān)督約束機(jī)制,,加強(qiáng)對履行政治責(zé)任、行使職責(zé)權(quán)力,、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)等方面的監(jiān)督,。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度,,筑牢監(jiān)管底線,。 (五)強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。深入推進(jìn)“放管服”改革,,充分發(fā)揮政府在法治建設(shè),、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定,、行業(yè)準(zhǔn)入,、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。按照精簡,、統(tǒng)一,、效能的原則,整合集中醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管職能和責(zé)任,。在不單設(shè)實體性辦事機(jī)構(gòu)、不增加編制的前提下,,依托現(xiàn)有資源,,建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào),、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。制定完善部門權(quán)責(zé)清單,,明確監(jiān)管職責(zé),。依法承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)開展相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作。 (六)落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任,。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè),、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全,、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任,,其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全、人力資源,、財務(wù)資產(chǎn),、績效考核等內(nèi)部管理機(jī)制。各級各類醫(yī)院要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,,制定醫(yī)院章程,,建立決策、執(zhí)行,、監(jiān)督相互協(xié)調(diào),、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督,。引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)自律,提高誠信經(jīng)營水平,。 (七)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用,。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力,,在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營管理、維護(hù)行業(yè)信譽(yù),、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面更好發(fā)揮作用,。探索通過法律授權(quán)等方式,利用行業(yè)組織的專業(yè)力量,,完善行業(yè)準(zhǔn)入和退出管理機(jī)制,,健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、技術(shù),、安全,、服務(wù)評估機(jī)制和專家支持體系。 (八)加強(qiáng)社會監(jiān)督,。落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制,,推進(jìn)普法教育,提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識,,增強(qiáng)公眾健康權(quán)益意識,。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督,。支持社會各界參與監(jiān)督,。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報平臺建設(shè),加大對舉報違法行為的獎勵力度,。完善輿情監(jiān)測和處置機(jī)制,,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用,。發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)和中介組織的技術(shù)支撐和社會監(jiān)督作用。 三,、加強(qiáng)全過程監(jiān)管 (九)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入,。加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,相關(guān)部門按職責(zé)建立行政審批事項清單并向社會公示,。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品,、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程,,推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊,。制定社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批辦法,。強(qiáng)化國家衛(wèi)生技術(shù)評估支持力量,發(fā)揮衛(wèi)生技術(shù)評估在醫(yī)療技術(shù),、藥品,、醫(yī)療器械等臨床準(zhǔn)入、規(guī)范應(yīng)用,、停用,、淘汰等方面的決策支持作用。 (十)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管,。完善國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度建設(shè)和組織體系,,健全法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,,加強(qiáng)能力建設(shè),。協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價,。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我質(zhì)量管理為基礎(chǔ),健全內(nèi)部質(zhì)量和安全管理體系和機(jī)制,,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,。通過日常信息化監(jiān)測和必要的現(xiàn)場檢查,,實施外部質(zhì)量控制,,加強(qiáng)對重點部門、重點專業(yè),、重要崗位,、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風(fēng)險人員的監(jiān)管,。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評價體系,,對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審評價實行同等標(biāo)準(zhǔn)。 加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品、耗材,、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管,。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實處方點評制度,。強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管,,健全藥品遴選、采購,、處方審核,、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù),。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,,開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估,,依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。 (十一)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行監(jiān)管,。加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效考核,,強(qiáng)化對社會效益、服務(wù)提供,、綜合管理,、成本控制、資產(chǎn)管理,、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管,。重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,落實藥品,、耗材采購制度和醫(yī)療服務(wù)價格政策,,建立科學(xué)合理的內(nèi)部薪酬分配機(jī)制等情況,控制醫(yī)療費用不合理增長,。加強(qiáng)醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,,健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的激勵約束機(jī)制,。建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理,、財務(wù)報告,、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計機(jī)制,對公立醫(yī)院人員支出,、基本建設(shè)和設(shè)備購置支出,、負(fù)債,、對外投資、資金結(jié)余使用等加大監(jiān)管力度,。監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評定,,以及主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人晉升,、獎懲直接掛鉤,。審計機(jī)關(guān)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計監(jiān)督。 嚴(yán)格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求,。加強(qiáng)對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,,其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,,不得違反經(jīng)營目的,,不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控,,依法公開服務(wù)價格等信息,。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的,,依法依規(guī)懲處,。 積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用,加強(qiáng)對醫(yī)療費用的調(diào)控,。全面推開醫(yī)療保險智能監(jiān)控,,積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,,對騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度,,保障醫(yī)保基金安全,。 (十二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,。依法加強(qiáng)對環(huán)境保護(hù)、食品安全,、職業(yè)衛(wèi)生,、精神衛(wèi)生、放射衛(wèi)生,、傳染病防治,、實驗室生物安全、公共場所衛(wèi)生,、飲用水衛(wèi)生,、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管,。加強(qiáng)對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況的績效考核和監(jiān)管,,重點監(jiān)管資金使用效益,、滿足群眾健康需求情況。加強(qiáng)對公立醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會辦醫(yī)院完成公共衛(wèi)生服務(wù),、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置、緊急醫(yī)學(xué)救援等任務(wù)的指導(dǎo)和考核,。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對健康危害因素的監(jiān)測,、評估、預(yù)警作用,,為綜合監(jiān)管提供依據(jù),。 (十三)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。強(qiáng)化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,,加強(qiáng)對醫(yī)師資格證,、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)力度,,落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度,。繼續(xù)加強(qiáng)“九不準(zhǔn)”等相關(guān)制度執(zhí)行。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為,,將對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,。 (十四)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),,加強(qiáng)對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理,嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識,、推銷藥品,、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,,以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件,。嚴(yán)厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為,。嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),。 (十五)加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管,。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容,、審慎,、有效監(jiān)管機(jī)制,明確監(jiān)管責(zé)任,,提高監(jiān)測能力,。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策,,加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游,、互聯(lián)網(wǎng),、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管,,完善對相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制,。通過規(guī)范試點、開展評估,、公開信息,、完善投訴和維權(quán)機(jī)制等多種方式,加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo),,營造公平公正的發(fā)展環(huán)境,。加強(qiáng)對藥品、醫(yī)療器械,、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管,,提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平。 四,、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制 (十六)完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制,。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄,、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度,,強(qiáng)化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。落實執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制,,探索容錯糾錯和免責(zé)機(jī)制,。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序。 (十七)全面推行“雙隨機(jī),、一公開”抽查機(jī)制,。完善抽查清單,健全檢查人員名錄庫,。對投訴舉報多,、安全隱患大、有失信行為和嚴(yán)重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,增加抽查頻次,,加大查處力度,依法向社會公開監(jiān)管信息,。 (十八)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。其中涉及企業(yè)的行政許可,、行政處罰,、抽查檢查結(jié)果等信息,通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示,。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。完善以執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊,、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫,。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度,加強(qiáng)對失信行為的記錄,、公示和預(yù)警,。建立健全依法聯(lián)合懲戒體系,實現(xiàn)“一處違法,,處處受限”,。 (十九)健全信息公開機(jī)制。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄,,明確信息公開主體,、公開事項和時限要求。通過多種渠道,,定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),、人員信息、服務(wù)項目,、收費標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)許可,、檢查、考核評估和行政處罰等信息,。 (二十)建立風(fēng)險預(yù)警和評估機(jī)制,。建立醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險分級管控機(jī)制,形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,、安全和費用風(fēng)險監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò),。充分運用云計算、大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù),,整合抽查抽檢、定點監(jiān)測,、違法失信,、投訴舉報等相關(guān)信息,加強(qiáng)風(fēng)險評估和分析,,提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險能力,。 (二十一)形成網(wǎng)格化管理機(jī)制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理,,合理配置監(jiān)管協(xié)管力量,,做到“定格,、定員、定責(zé)”,,建立健全信息管理,、各方聯(lián)動、協(xié)調(diào)處理,、考核評價等制度,。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常巡查、專項督查,、專項整治,、處罰后復(fù)查等,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式,。 (二十二)建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機(jī)制,。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗、等級評審,、醫(yī)保定點協(xié)議管理,、重點專科設(shè)置,、財政投入,、評先評優(yōu)等的掛鉤機(jī)制,以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任,、職務(wù)晉升,、評先評優(yōu)、績效分配等的掛鉤機(jī)制,,推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用,。 五、加強(qiáng)保障落實 (二十三)落實部門責(zé)任,。衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負(fù)責(zé)部門,,發(fā)展改革、教育,、公安,、民政、司法行政,、財政,、人力資源社會保障、生態(tài)環(huán)境,、住房城鄉(xiāng)建設(shè),、水利、商務(wù)、人民銀行,、審計,、國資、海關(guān),、稅務(wù),、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障,、銀行保險監(jiān)管,、中醫(yī)藥管理、藥品監(jiān)管,、軍隊衛(wèi)生等部門依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé),。各部門要落實監(jiān)管職責(zé),,厘清責(zé)任鏈條,,細(xì)化責(zé)任分工,確保工作責(zé)任到位,、措施到位,。出現(xiàn)重大責(zé)任事故,衛(wèi)生健康行政部門同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,。 (二十四)加大責(zé)任追究力度,。各地各部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、統(tǒng)一部署,、協(xié)調(diào)推進(jìn)。嚴(yán)肅查處各級政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為,,對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分,,對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀(jì)處分,涉嫌犯罪的,,依法移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任,。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強(qiáng)烈,、監(jiān)管效果不明顯的地方,、部門和人員嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。加大對典型案例的通報力度,,形成震懾,。 (二十五)建立權(quán)威有效的督察機(jī)制。建立由國家衛(wèi)生健康委牽頭組織,,相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制,。主要針對各省(自治區(qū)、直轄市)有關(guān)部門貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況,、突出問題及處理情況,、綜合監(jiān)管責(zé)任落實情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實情況等開展督察,,可下沉至部分地市有關(guān)部門,。每兩年左右對各省(自治區(qū),、直轄市)督察一遍,。對存在突出問題的地方和負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門,可不定期開展專項督察,。督察結(jié)果作為對相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部考核評價任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容,。重大問題報國務(wù)院,涉及違紀(jì)違法案件線索及時移交相關(guān)部門,。各地可參照建立相應(yīng)的督察機(jī)制,。 (二十六)完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系。積極推動醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法律法規(guī)的制修訂工作,。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格,、資源配置、服務(wù)質(zhì)量,、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運行等全流程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),。針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備,、新業(yè)態(tài)等,,加快標(biāo)準(zhǔn)制修訂。 (二十七)提升信息化水平,?;谌窠】敌畔⑵脚_,健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng),。加快實現(xiàn)各相關(guān)部門,、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用,實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管,。擴(kuò)大在線監(jiān)測等的應(yīng)用范圍,,推進(jìn)手持移動執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和監(jiān)管部門網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任,,保障信息安全,。 (二十八)加強(qiáng)隊伍和能力建設(shè)。充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量,,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),,推進(jìn)綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化,、規(guī)范化、職業(yè)化,。加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè),,加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)的資源配置及規(guī)范化建設(shè),完善依法履職所需的業(yè)務(wù)用房,、設(shè)備購置以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策,,逐步實行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級管理制度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊伍作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè),,打造公正廉潔,、執(zhí)法為民、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系,。 (二十九)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用,動員社會各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè),。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),,廣泛宣傳先進(jìn)典型,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,。