受訪專(zhuān)家:北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師 孔慶梅
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科教授 羅邦堯
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 伍學(xué)焱
近日,美國(guó)一家保險(xiǎn)公司公布2016年“健康生活指數(shù)”調(diào)查結(jié)果,,涉及亞太地區(qū)15個(gè)國(guó)家和地區(qū),。調(diào)查發(fā)現(xiàn),,中國(guó)大陸居民健康生活指數(shù)為72,,高于亞太地區(qū)平均水平64;不過(guò),,中國(guó)大陸受訪者對(duì)“抑郁癥”和“肥胖”的擔(dān)憂最為突出,,均高達(dá)66%,超過(guò)了對(duì)癌癥,、心臟病的關(guān)注,。抑郁和肥胖成為當(dāng)前中國(guó)人最為擔(dān)憂的兩大健康問(wèn)題。為此,,我們請(qǐng)北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師孔慶梅,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科教授羅邦堯、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師伍學(xué)焱解讀這一現(xiàn)象背后的根源,。
抑郁,、肥胖人口逐年上升
近年來(lái),我國(guó)抑郁癥患者數(shù)量逐年上升,??窃凇读~刀》雜志的一項(xiàng)研究指出,中國(guó)精神障礙患病率為17.5%,,其中抑郁障礙人群比重最大,,約有6100萬(wàn)人。從全球來(lái)看,,世界衛(wèi)生組織曾預(yù)測(cè),,抑郁癥將在2020年成為全球最為流行的疾病之一,僅次于缺血性心臟病??讘c梅分析說(shuō),,當(dāng)下,抑郁癥被更多關(guān)注,,很大程度上在于人們防治精神疾病意識(shí)的提高,。在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的大背景下,每個(gè)人都承受著巨大的壓力,,容易焦慮不安,,然而,很多人卻不知道如何釋放壓力,,缺乏自我保護(hù)和調(diào)節(jié),,甚至把壓力擴(kuò)大化,讓自己背上更重的負(fù)擔(dān),。
除了心理健康,,國(guó)人更愁自己長(zhǎng)胖。調(diào)查發(fā)現(xiàn),,高達(dá)52%的中國(guó)大陸受訪者想要減肥,,高于亞太地區(qū)48%的平均水平,保持體形,、提升外貌和健康考慮都會(huì)催生減肥的動(dòng)力,。羅邦堯認(rèn)為,肥胖關(guān)注度之所以這么高,,和當(dāng)前中國(guó)肥胖人口總量多,,以及肥胖率不斷上升有關(guān)?!吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告2015》指出,,按照中國(guó)標(biāo)準(zhǔn),全國(guó)18歲以上居民超重率為30.1%,、肥胖率為11.9%,,相對(duì)2002年的數(shù)據(jù),分別上升7.3%和4.8%,。在肥胖問(wèn)題上,,男性比女性嚴(yán)重,城市比農(nóng)村嚴(yán)重,。今年,,刊登在《柳葉刀》雜志上的《全球成年人體重調(diào)查報(bào)告》顯示,中國(guó)肥胖人口高達(dá)8960萬(wàn),,居世界第一,?!拔覈?guó)超重者的確較多,但在減肥這件事上卻有很多湊熱鬧的人,?!蔽閷W(xué)焱告訴記者,有些人過(guò)分追求消瘦,,以瘦為美,,導(dǎo)致對(duì)長(zhǎng)胖的過(guò)度擔(dān)憂。
威脅健康,,影響經(jīng)濟(jì)
專(zhuān)家表示,,抑郁和肥胖不僅是健康問(wèn)題,影響家庭幸福,,還關(guān)乎經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,,危害性不容小覷。
孔慶梅指出,,抑郁癥易在女性,、老人、工作壓力大的職場(chǎng)人員,,以及各種慢性或重性軀體疾病患者中滋生,。
增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。抑郁癥會(huì)降低人的免疫力,,增加罹患腫瘤,、高血壓,、冠心病等疾病的風(fēng)險(xiǎn),。孔慶梅指出,,有些患者會(huì)用酗酒,、吸毒等方式擺脫精神痛苦,嚴(yán)重者有自殺行為,。
降低工作效率,。中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)公布的“工作場(chǎng)所中的抑郁癥調(diào)查報(bào)告”顯示,70%的抑郁癥患者因病請(qǐng)假中斷工作,,過(guò)半患者覺(jué)得注意力難以集中,,工作效率嚴(yán)重下降。
影響家庭幸福,。除了因?yàn)橹委熼_(kāi)支增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,抑郁癥還會(huì)使家庭其他成員墜入郁郁寡歡的情緒中,影響家庭和睦,。
肥胖的危害比抑郁還大,,一般帶來(lái)兩大“負(fù)擔(dān)”:
健康負(fù)擔(dān),。伍學(xué)焱說(shuō),肥胖與高血壓,、高血脂,、高血糖并稱(chēng)為“死亡四重奏”,不僅增加癌癥,、心腦血管疾病等的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),,還會(huì)影響女性受孕,誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等,。
心理負(fù)擔(dān)。研究表明,,與體重正常的同齡人相比,,肥胖青少年更易自卑、自閉,。羅邦堯表示,,有時(shí)肥胖還會(huì)成為我們選擇伴侶、工作的障礙,,導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)力下降,。
整體來(lái)看,抑郁和肥胖有個(gè)共同危害就是加重社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。美國(guó)加州大學(xué)伯克利分校聯(lián)合上海市精神衛(wèi)生中心開(kāi)展的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),,中國(guó)每年因抑郁癥產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)517.3億元。2014年,,美國(guó)麥肯錫全球研究院發(fā)布的報(bào)告指出,,根據(jù)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力損失、醫(yī)療保健成本,,以及用于減輕肥胖影響的投資金額推算,,肥胖問(wèn)題每年在全球造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)12.24萬(wàn)億元。
舒心健體,,科學(xué)生活
與其擔(dān)憂抑郁和長(zhǎng)胖,,不如花些時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病信號(hào),,對(duì)癥下藥,,維護(hù)身心健康。
抑郁需舒心,??讘c梅提醒,想要發(fā)現(xiàn)抑郁的蛛絲馬跡,,推薦兩種方法:一是看心情,,多數(shù)抑郁癥患者在早期表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,,覺(jué)得委屈、易怒,,內(nèi)心感到自卑,,不愛(ài)與人說(shuō)話,且不愛(ài)參加活動(dòng),;二看身體癥狀,,有些患者會(huì)出現(xiàn)失眠、食欲差,、體重下降,,還可能有頭痛、頭暈,、胸悶,、耳鳴,以及查找不出病因的全身不適,??讘c梅說(shuō),如果已經(jīng)出現(xiàn)輕度抑郁,,不要擔(dān)憂,,應(yīng)學(xué)會(huì)善待自己,降低對(duì)自己的標(biāo)準(zhǔn),,不和自己較勁,,也別和他人攀比,從而減少壓力,。還要做些自己喜歡的事,,比如和朋友聊天、看一場(chǎng)電影,、畫(huà)畫(huà),、運(yùn)動(dòng)等,,或吃點(diǎn)香蕉等利于愉悅心情的食物,。需要提醒的是,確診為抑郁癥患者,,必須遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療,。
肥胖要健體。羅邦堯表示,,想要預(yù)防肥胖需做到“三貴”:首先是飲食貴有節(jié),,吃飯時(shí)間穩(wěn)定,且營(yíng)養(yǎng)均衡,。青少年要嚴(yán)格控制洋快餐,、甜飲料,、膨化食品等高熱量食物的攝入。隨著身體代謝率降低,,中老年人也易長(zhǎng)胖,,需要控制油、鹽,、糖的攝入,,多吃蔬果,優(yōu)先選擇雞肉,、魚(yú)肉等白肉,,控制紅肉的攝入量。其次是運(yùn)動(dòng)貴有恒,,忌不動(dòng),,也忌過(guò)度運(yùn)動(dòng),建議根據(jù)年齡,、體質(zhì)不同,,每天散步10~60分鐘不等。當(dāng)身體適應(yīng)后,,再增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,。再次是作息貴有律,做到早睡早起,,切忌熬夜,。伍學(xué)焱強(qiáng)調(diào),即使肥胖,,也不應(yīng)盲目通過(guò)節(jié)食,、減肥藥迅速減重。