現(xiàn)代心電圖的維修方法具體有哪些
現(xiàn)代心電圖機維修方法 1 維修技術(shù)人員在檢修前應準備的工作
1.1 在檢修心電圖機之前必須正確掌握儀器的操作方法,，了解心電圖機的結(jié)構(gòu)特點,，要仔細分析電路，了解電路工作原理,，了解所用器件基本功能,，根據(jù)故障現(xiàn)象判斷故障的所在之處。
1.2 現(xiàn)代心電圖機按其功能分為單導,、三導,、六導和十二導同步檢測，其同步檢測導聯(lián)越多儀器結(jié)構(gòu)就越復雜,。在檢修前一定要和儀器使用人員溝通,，了解儀器的正確使用方法，發(fā)生故障時的外界條件,，發(fā)生故障時的現(xiàn)象，目前儀器的狀態(tài),，是否請人修理過,，修理的結(jié)論等，并仔細閱讀儀器使用說明書,，儀器原理圖,，查找常見故障的處理方法等。
1.3 熟悉儀器各操作按鍵的功能,，一些新型心電圖機由于采用了自動控制技術(shù)而使儀器具有自動選擇功能,，在機器的特定部位設有一些自動功能設定開關(guān)，對這些特定功能設定開關(guān)的設定方法必須詳細了解，確定開關(guān)的位置,，防止誤操作,。
1.4 檢修時最好使用人員在場，配合檢修,，各自發(fā)揮自己的技術(shù)優(yōu)勢,，盡快找到故障原因和解決故障的方法。
2 檢修方法
2.1 儀器的直觀檢查
在檢修前,，要先對儀器進行直觀檢查,，進行儀器檢查時，要按照先電源后電路的順序,。
在對心電圖機進行拆卸修理時,，一般要注意先對機器進行直觀檢查?？礄C器內(nèi)有無焦糊,、電擊穿現(xiàn)象，元件有無斷裂破損,，電路板有無脫焊,，各部件的連線、插頭有無斷線及接觸不良等情況,。
2.2 檢修步驟
在檢修中要先直觀檢查,，后利用檢測儀器對心電圖機進行各個部件的檢查。儀器檢查時要按照先電源后電路的順序,。首先從電源輸入部分查起,，保險管、開關(guān),、變壓器等,，在確定電源部分無故障后儀器方能送電。在儀器送電后,，要眼觀,、鼻聞、耳聽,，有異?，F(xiàn)象立即斷電，防止故障擴大,。在送電后無異?，F(xiàn)象后，斷開電源,，觸摸關(guān)鍵器件,，是否有溫度異常,。
若直觀無異常現(xiàn)象,，則可以對儀器送電,，進行下一步的詳細檢查。
2.3 根據(jù)故障現(xiàn)象確定故障部位 目前使用的心電圖機其結(jié)構(gòu)：
(1)供電部分：包括交流供電電路,，直流供電電路,，交直流供電切換電路，直流蓄電池充電電路,。
(2)心電信號檢測部分：包括信號輸入,、緩沖放大、導聯(lián)選擇,、前置放大,、濾波電路、基線控制等電路,。
(3)鍵控部分：包括各功能鍵的控制,、操作程序的選擇。
(4)記錄部分：二十世紀末心電圖機多采用熱筆記錄方式,，目前已廣泛使用熱線陣打印方式進行圖形記錄：同時打印相關(guān)的文字信息,。該部分包括驅(qū)動電路、位置反饋電路等,。
(5）走紙部分：包括走紙電機驅(qū)動電路,、走紙速度切換電路、走紙速度反饋電路等,，根據(jù)儀器故障現(xiàn)象,，結(jié)合上述電路，確定故障范圍,，重點查找故障點及相關(guān)電路,。
2.4 檢修的基本方法
(1)信號跟蹤法?ト范ü收戲段В?對相關(guān)信號進行跟蹤，采用順藤摸瓜的方法,，找到故障點,，例如在檢修 一臺光電6511心電圖機時，發(fā)現(xiàn)走紙速度無法切換,，由走紙電機速度反饋信號查起,，在印刷版上檢測發(fā)現(xiàn)元件C212與連線C213不通，用放大鏡仔細檢查發(fā)現(xiàn)印刷電路斷裂,，使速度反饋信號無法控制，由于線路太細無法焊接,，采用連線將線路接通,，故障排除。
(2)電壓、波形檢測法
心電圖機信號通路故障的檢查,，可利用示波器對儀器內(nèi)部的毫伏定標信號逐級進行跟蹤檢查,。對控制電路或走紙電路的檢查，則可用示波器檢查脈沖的有無或頻率,、幅度是否正常,。還可根據(jù)各點應該具有的電壓及波形，利用示波器和萬用表進行檢查,。對一些較復雜的控制電路,，如單片機，數(shù)字控制電路,，其各處的脈沖波形是非常復雜的,，用示波器很難檢查其正常與否。但我們可以用示波器檢查脈沖信號的邏輯電平是否正常,，這種方法在一定情況下往往也能奏效,。用示波器檢查時，應當對示波器的增益,、掃描速度,、幅度范圍等進行適當選擇。
(3)參考比較法
對沒有原理圖紙的儀器,，為了加快修理速度可找同類儀器,，對相關(guān)測試點進行比較測量，找出故障儀器的故障點,，再分析檢查相關(guān)器件,，找出故障元件更換。
(4)元件替代法
此方法是采用正常的器件替換懷疑有故障的器件,，通過觀察,，比較以鑒別此性能器件的優(yōu)劣，如果在替換后,，故障現(xiàn)象發(fā)生了明顯改觀,，則可以初步斷定被替換的零部件有故障。在用元件替代法修復儀器,，一定要對相關(guān)電路進行檢測,，要仔細分析電路，確定元件損壞的原因,，并對所換器件進行保護性監(jiān)測,，防止所換器件再次損壞。
(5)自檢分析法
某些先進的儀器常具有故障自診功能,，一旦儀器出現(xiàn)故障會自動停止工作,，同時顯示故障代碼,，查閱儀器維修手冊，可方便地找出故障,。例如上海光電生產(chǎn)的ECG9620P三道自動分析心電圖機,，就具有儀器自檢功能，當按下復制鍵同時打開電源,，儀器進入設置狀態(tài),，可對儀器的各功能進行設置，并自動檢測儀器故障,。其故障代碼所代表的含義在說明書中有明確的解釋,，可根據(jù)代碼含義確定故障范圍，找到故障點,。
上述所討論的維修方法同樣可用于其他醫(yī)療儀器的修理中,，方法是通用的，關(guān)鍵是要靈活運用,，熟練掌握,。
3 維修技術(shù)人員在檢修中應用注意的事項
3.1 在對記錄筆單偏的故障檢修時，不要在記錄筆單偏的情況下長時間通電進行檢查,。在記錄筆單偏時,，功放電路的電流很大，功耗大會造成功率放大管溫度很高,，有可能燒毀功放管或其他電路元件,，增加故障因素?？蓪?a href="http://hnhlg.com/sell/list-623.html" target="_blank">記錄器筆馬達的供電連線插頭與主放大電路斷開,，再查找故障點。
3.2 在使用儀器進行信號跟蹤檢查時,，一定不要使導聯(lián)線懸空,，要將導聯(lián)線接到模擬信號發(fā)生器或?qū)?lián)線接頭可靠短接后再通電檢查。心電圖機靈敏度很高,，導聯(lián)線在空接時,，特別是在接觸人體時會感應到很大的干擾信號，造成記錄筆大幅度偏轉(zhuǎn),，可能產(chǎn)生新的故障,。
3.3 更換元件或焊接元件時，注意不要損壞印刷線路,。心電圖機的印刷線路銅鉑一般很纖細,，多數(shù)是雙面印刷線路，因此在焊取元件時,，一定要格外小心,，最好使用專用工具,，焊接時間不能過長,，注意不要弄斷電路板上的銅鉑,，以免造成新的故障。
3.4 更換元件時要特別注意消除人體上的高壓靜電,，烙鐵要做接地處理,，以避免對ＣＭＯＳ或ＨＣＭＯＳ集成電路造成靜電擊穿。
3.5 在檢修完成后,，還要注意對一些主要技術(shù)參數(shù)按照儀器技術(shù)指標進行調(diào)試,，如阻尼，熱筆溫度,，定標信號等,。
3.6 對儀器的修理和給患者看病一樣，一定要仔細認真,，考慮周全,，要做到井井有條，在儀器拆卸過程中做好記錄,，包括每個鏍絲的長短,，位置，每個部件的拆卸,，安裝順序,。即便自己沒有修好儀器，也要恢復原樣,，以便別人修理,。
3.7 儀器技術(shù)檔案的整理
儀器的技術(shù)檔案就象病人病歷一樣，對儀器修理非常重要,，每次維修都要認真做好修理記錄,，包括儀器名稱，故障現(xiàn)象,，檢修方法,，處理結(jié)果，所換器件的型號,，修理結(jié)論等,。
討論：醫(yī)療儀器維修方法很多，但必須有扎實的理論基礎(chǔ),，熟悉儀器結(jié)構(gòu),，并在實踐中不斷的探討、學習和提高,，才能快速準確的找到故障點,。目前微型器件在儀器中大量使用,，其拆卸和焊接都有一定難度，所以要準確判斷故障器件,，輕易不要焊接,，判斷準確后再動手處理。在一些儀器中印刷電路已經(jīng)采用多層板的結(jié)構(gòu),，對維修工作增加很大難度,，一般采用元件替代法，進行板塊替代,，確定故障范圍后參照其各點狀態(tài)找到故障原因,。從事維修工作必須仔細認真，具有敬業(yè)精神,，要不斷學習,，不斷提高業(yè)務能力，才能搞好修理工作,。
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