心電圖怎么看?
大多數(shù)人只知道心電圖是一張有著密密麻麻格子的紙,,紙上面有著一些不規(guī)則的曲線,。除了少數(shù)醫(yī)生專家,很少有人能看懂心電圖的,,下面就教教大家怎么看心電圖,。
要知道心電圖怎么看,首先要了解心電圖的組成部分和每部分的意義,。
1.電圖記錄紙,。心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上,所以想要知道心電圖怎么看,,首要的是知道這些格子代表的意義,。這些方格中每一條細(xì)豎線相隔1mm,每一條細(xì)橫線也是相隔就是5mm,,橫豎粗線又構(gòu)成了大方格,。心電圖記錄是按照國(guó)際規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)速度移動(dòng)的,,移動(dòng)速度為25mm/s,也就是說橫向的每個(gè)小細(xì)格代表0.04s,;每?jī)蓷l粗線之間的距離就是代表0.2s,。國(guó)際上對(duì)記錄心電圖時(shí)的外加電壓也是有規(guī)定的,即外加1mV,,而每個(gè)大格就表示0.5mV,,沒兩個(gè)大格就代表了這1mV。
2.心電圖上的各種波形,。一次心動(dòng)周期就會(huì)在心電圖記錄出一系列地高低寬窄不同的波形,。包括P波、QRS波群,、T波和(無)U波。了解這些波形及其所代表的意義,,是教你怎么看心電圖的第二步,。P波,最先出現(xiàn)的一個(gè)振幅不高的圓鈍波形,,它記錄的是竇房結(jié)激動(dòng)的右,、左心房的激動(dòng)。因?yàn)楦]房結(jié)位于右心房,,心房的激動(dòng)先由它開始,,所以P波的前半部分記錄的是右心房的激動(dòng),中間部分記錄的是左,、右心房的共同激動(dòng),,而后部則代表左心房的激動(dòng)。除了aVR導(dǎo)聯(lián)外,,P波基本都是直立的,,肢體導(dǎo)聯(lián)中P波的高度多不超過0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)中直立的P波高度不應(yīng)超過0.15mV,。正常的P波寬度也不應(yīng)超過0.11s,。
QRS波群,繼P波之后出現(xiàn)的一個(gè)狹窄但振幅的波群,。由q波(有或無),、R波和S波組成。
Q波,,是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形,。如果它很小。寬度不到0.04s,,深度不足0.15mV,,我們將它記做q波,;若它高且寬,才被稱作Q波,;當(dāng)然有時(shí)它是缺無的,。無論有無Q波,第一個(gè)出現(xiàn)的向上的高尖的波就是P波,;緊隨其后的向下的波就是S波,,它也可以根據(jù)深度分別命名為S波和s波。
T波,,上個(gè)波群暫停之后出現(xiàn)的波,,代表著心室的復(fù)極(心室的緊張)。以備下一次心室的除極,。觀測(cè)T波我們要注意它的方向,、形態(tài)和(高度)深度。
U波,,T波之后的一個(gè)很微小的波,,正常的U波并不是在每一個(gè)導(dǎo)聯(lián)中都顯而易見,它究竟代表什么尚無定論,。
3.各個(gè)波形之間的等電位線,。每個(gè)波形之間都有一定時(shí)間的記錄是在等電位線上的,分別被稱作P-R間期,、S-T段和Q-T間期,,它們也都有著各自存在的意義,熟悉了解這些期間代表的意義是知道怎么看心電圖的第三步,。
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