門診病案:
瑩瑩自從出生后,,曾經(jīng)發(fā)燒過好幾次??勺屓瞬唤獾氖?,她每次發(fā)燒時并不咳嗽,也不流鼻涕,、打噴嚏,,不像是感冒或肺炎。
媽咪帶著瑩瑩去醫(yī)院就診,,醫(yī)生細(xì)致詢問和檢查后,,竟讓媽咪帶著瑩瑩去做尿檢,媽咪很困惑:瑩瑩的病和尿有什么關(guān)系?讓媽咪沒想到的是,,經(jīng)檢查,,發(fā)現(xiàn)瑩瑩的泌尿系統(tǒng)存在潛在的先天畸形,被確定為尿路感染,。這下,,瑩瑩不明原因的發(fā)燒疑團終于被醫(yī)生解開了,原來,她好幾次不明原因的突然發(fā)燒,,都是先天畸形引起的尿路感染所引起,。
寶貝尿路感染的常見癥狀
很多寶寶尿路感染后,尿路癥狀并不明顯,,特別是新生兒和周歲以內(nèi)的嬰兒,。大多患兒只出現(xiàn)發(fā)熱、不愿吃奶,、臉色蒼白嘔吐,、腹瀉、腹脹等并非尿路感染的全身癥狀,。全身癥狀比較重時,,會出現(xiàn)生長發(fā)育停滯、體重增長緩慢,,甚至抽風(fēng),、嗜睡、黃疸等表現(xiàn),。臨床專家指出,,年齡越小,尿路感染后越容易造成腎臟損害,。
由于寶寶發(fā)生尿路感染一般并沒有明顯的尿路癥狀,,容易使尿路感染的診治延誤,造成反復(fù)尿路感染,。
當(dāng)寶寶有以上表現(xiàn)時,,媽咪要十分警惕,尤其是在排尿時出現(xiàn)哭鬧,,或出現(xiàn)尿頻,、頑固性尿布疹時,可能存在泌尿器官的感染,,應(yīng)及早去看醫(yī)生,,常規(guī)檢查尿液。反復(fù)發(fā)生尿路感染時,,需做有無尿路畸形的相關(guān)檢查,。
引發(fā)寶寶尿路感染的4個原因
寶寶發(fā)生尿路感染的原因,與其自身的生理特點密切相關(guān):
1,、幼小的寶貝需要經(jīng)常用尿布,,又不能控制排尿、排便,,尿道口常常受到糞便污染,。特別是女嬰尿道口較短,,男嬰有陰莖包皮,加之尿路免疫功能,、膀胱防御機制較弱,,容易使尿路發(fā)生上行感染。
2,、尿路的先天畸形,,是身體各部位先天畸形中發(fā)生率較高的部位,如輸尿管,、膀胱,、下尿道畸形等,都容易并發(fā)尿路感染,。
3,、寶寶的身體尚未發(fā)育發(fā)熟,容易被病菌所侵?jǐn)_,,使用抗生素的幾率大,。如果濫用抗生素,就易使革蘭氏陰性菌,,特別是大腸桿菌占優(yōu)勢,,破壞尿道周圍的防御屏障,導(dǎo)致細(xì)菌侵入尿路引起感染,。
4,、母親妊娠期菌尿,、出生后缺乏母乳喂養(yǎng)的寶貝,,患尿路感染的可能性也會增加。還與寶貝的體質(zhì)相關(guān),,如局部免疫功能,、膀胱防御機制較弱也容易引起尿路感染。
(實習(xí)編輯:厲琳)