新生寶寶的臍帶護(hù)理
臍帶是胎兒和母親“溝通”的要道。胎兒通過(guò)臍靜脈將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳遞給胎兒，又通過(guò)臍動(dòng)脈將產(chǎn)生的廢物傳給母親,，由母親代替排出體外,。胎兒出生后,，醫(yī)生將臍帶結(jié)扎,，新生兒和母體正式“脫離關(guān)系”，成為獨(dú)立的人,。但是,，殘留在新生兒身上的臍帶殘端，在未愈合脫落前,，對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)十分重要,。因?yàn)槟殠埗耸且粋€(gè)開(kāi)放的傷口，有豐富的血液,，是病原菌生長(zhǎng)的好地方,，如果處理不當(dāng)，病菌就會(huì)趁機(jī)而入,，引起全身感染,，導(dǎo)致發(fā)生新生兒敗血癥。因此,，做好臍帶護(hù)理工作,，是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)容之一。
新生寶寶每天都要檢查臍部,，保持臍部清潔干爽,，免受尿便污染，并用75%的酒精棉棍擦拭臍根部,。臍帶脫落后,，臍凹處可能會(huì)產(chǎn)生分泌物，或表面濕潤(rùn),，這是正?，F(xiàn)象。但仍需用酒精消毒,，或涂2%龍膽紫,，以保證干燥。使用龍膽紫的弊端是會(huì)掩蓋臍部癥狀,，故不主張使用,。如果臍部結(jié)痂，應(yīng)去除痂皮,，徹底清潔底部。
臍部不可隨便涂抹痱子粉等，以防感染,。
小肚臍異常信號(hào)
正常情況下,，新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落。但是,，寶寶的臍也會(huì)出現(xiàn)異常情況,，應(yīng)及時(shí)診治。
1.臍炎,。
臍部流水或有膿性分泌物,。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味,，除局部消毒,、清洗外可能還需用抗生素治療，應(yīng)去醫(yī)院檢查,。若有發(fā)熱淚盈眶,、精神弱、吃奶差者,，還應(yīng)警惕有無(wú)敗血癥,，需緊急求醫(yī)，絕不能耽誤,。
2.臍肉芽腫,。
臍帶脫落后，如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉,、血痂)或感染,，會(huì)在局部形成小的肉芽組織：直徑～厘米，表面濕潤(rùn),，有少量黏液或血性分泌物,，日久不愈。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,，均可以治愈。如果以上方法無(wú)效,，應(yīng)手術(shù)切除,。
3.臍茸。
臍帶脫落后,，創(chuàng)面有紅色,、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物，很像小息肉,，有少量分泌物,，稱臍茸,。臍茸與肉芽腫不同，它是腸黏膜組織,，為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物,。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。
4.臍瘺,。
臍帶脫落后,，臍正中有黏膜樣物，中心有孔,，有腸內(nèi)物流出,，并帶有臭味，周圍皮膚發(fā)生糜爛,。此為胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通,，卵黃管未閉合殘留所致，需住院切除治療,。
5.臍疝,。
臍部有一圓形或半圓形腫物，哭時(shí)增大,，安靜時(shí)恢復(fù),，手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,，腹壓增高時(shí),，腹膜、腸管等由此部位向外突起所致,。小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈,，或用膠布加壓法固定，大的臍疝需2～4歲后進(jìn)行手術(shù)治療,。
6.臍濕疹,。
因過(guò)敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹，表現(xiàn)為丘疹,、糜爛,、滲出及脫屑等?？梢杂?%～4%硼酸液外洗,、涂氧化鋅油等方式治療。
（實(shí)習(xí)編輯：徐永樂(lè)）
