氣管切開(kāi)護(hù)理之吸痰器吸痰注意事項(xiàng)
1,、吸痰動(dòng)作要輕柔迅速，減少對(duì)氣管壁的損傷,。一般選用硬度適中,、表面光滑,、內(nèi)徑相對(duì)大的12或14號(hào)橡膠或硅膠導(dǎo)管，或用專制的吸痰管,，也可將導(dǎo)管前端較厚的盲端剪去,，使之成向內(nèi)凹之月牙形，再將兩側(cè)剪兩個(gè)小孔,，以減少頭端吸痰時(shí)的負(fù)壓,，增加吸痰面積。如患者感胸骨柄處疼痛及痰中帶血,，要警惕有出血的可能,，一旦發(fā)生大出血，要立即實(shí)施氣管插管,，同時(shí)進(jìn)行止血等搶救措施,。
2、吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作,，操作前洗手,，導(dǎo)管嚴(yán)格消毒，一根導(dǎo)管只用一次,，吸痰時(shí)堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則,，先吸氣管內(nèi)分泌物，然后再吸鼻,、口腔內(nèi)分泌物,。
3、吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次,，使用呼吸機(jī)者,，需過(guò)度通氣2-3分鐘，以提高肺泡內(nèi)氧分壓,，然后快速,、準(zhǔn)確、輕柔地用吸痰管抽吸分泌物,。禁忌將痰管上下提插,。一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，尤其是呼吸衰竭患者,，較長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)壓吸引,，可引起缺氧、呼吸困難而窒息,。如分泌物過(guò)多,，一次吸不凈，應(yīng)再次行過(guò)度換氣或深呼吸再吸引,。
4,、吸痰管一定要達(dá)到氣管深度才能啟動(dòng)吸引器,，或者啟動(dòng)吸引器時(shí)，用手將吸痰管與玻璃接頭處反折,，使之不漏氣,，將吸痰管伸入氣管達(dá)一定深度再放開(kāi)吸痰。
5,、吸引負(fù)壓以6.7kpa(50mmHg)為宜,。
6、在吸痰過(guò)程中病人常有咳嗽反射,，這有利于排痰和痰液的吸出,。
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