新生兒黃疸是指新生兒出生2-14天內(nèi)出現(xiàn)的全身皮膚及鞏膜發(fā)黃之癥候,。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“胎黃”,、“胎疸”。
新生兒黃疸的形成是由于新生兒酶發(fā)育不成熟,，不能有效的結(jié)合和轉(zhuǎn)化血液中的非結(jié)合膽紅素;母兒血型不合所致的溶血癥;病毒性肝炎,，各種細(xì)菌感染或敗血癥;先天性膽道閉鎖，溶血性貧血,，維生素K3,、磺胺、新生霉素等藥物中毒;半乳糖血癥,，呆小癥,，先天性遺傳性高膽紅質(zhì)血癥等多種因素所致。
典型癥狀是新生兒出生2-3天后,，眼球,、皮膚,、小便顏色都發(fā)黃，吃奶,，睡眠無(wú)異常,，除早產(chǎn)兒外，膽紅素很少超過(guò)10毫克%,，黃疸在1-2周內(nèi)消退者多屬生理性黃疸;出生后兩天內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸者多因溶血癥所致,，伴有發(fā)熱感染者可能是敗血癥，遷延不退者多屬肝炎綜合癥,，膽汁粘稠綜合癥或膽道閉鎖癥,。在臨床上分：1、濕熱胎黃,，表現(xiàn)為目黃,、身黃，黃色鮮明,，哭鬧不安,，嘔吐腹脹，不思乳食,，尿黃,，便秘結(jié)或兼發(fā)熱。2,、寒濕胎黃者,，早產(chǎn)兒黃疸或由陽(yáng)黃轉(zhuǎn)為陰黃，證見(jiàn)目黃,，身黃持續(xù)不退,，色暗無(wú)澤，精神不佳,，吮乳較少，四肢不溫,，腹脹便溏,，大便灰白。3,、瘀血胎黃型,，多見(jiàn)于伴有肝脾腫大之患兒，癥狀是身目發(fā)黃,，色較晦暗,，面色不華，腹部膨脹,，內(nèi)有痞塊,，或伴衄血,、瘀斑、便血,。4,、胎黃動(dòng)風(fēng)型，表現(xiàn)為目黃,，身黃如金,，淚水，尿液呈梔子汁狀,，神萎嗜睡,，陣陣尖叫，發(fā)熱嘔吐,，兩眼凝視,，口角抽動(dòng)，全身抽搐,，病情嚴(yán)重者游離膽紅質(zhì)可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦細(xì)胞形成膽紅汁腦病(即核黃疸癥),，造成不良后果。
生理性黃疸多能自行消退,，不需要治療,。病理性黃疸則當(dāng)積極治療，降低其血漿膽紅質(zhì)含量,，化濕清熱,，疏肝退黃。
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