新生兒黃疸是指新生兒出生2-14天內(nèi)出現(xiàn)的全身皮膚及鞏膜發(fā)黃之癥候,。祖國醫(yī)學稱“胎黃”、“胎疸”,。
新生兒黃疸的形成是由于新生兒酶發(fā)育不成熟，不能有效的結(jié)合和轉(zhuǎn)化血液中的非結(jié)合膽紅素;母兒血型不合所致的溶血癥;病毒性肝炎，各種細菌感染或敗血癥;先天性膽道閉鎖,，溶血性貧血，維生素K3,、磺胺,、新生霉素等藥物中毒;半乳糖血癥，呆小癥,，先天性遺傳性高膽紅質(zhì)血癥等多種因素所致,。
典型癥狀是新生兒出生2-3天后，眼球,、皮膚,、小便顏色都發(fā)黃，吃奶,，睡眠無異常,，除早產(chǎn)兒外，膽紅素很少超過10毫克%，黃疸在1-2周內(nèi)消退者多屬生理性黃疸;出生后兩天內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸者多因溶血癥所致,，伴有發(fā)熱感染者可能是敗血癥,，遷延不退者多屬肝炎綜合癥，膽汁粘稠綜合癥或膽道閉鎖癥,。在臨床上分：1,、濕熱胎黃，表現(xiàn)為目黃,、身黃,，黃色鮮明，哭鬧不安,，嘔吐腹脹,，不思乳食，尿黃,，便秘結(jié)或兼發(fā)熱,。2、寒濕胎黃者,，早產(chǎn)兒黃疸或由陽黃轉(zhuǎn)為陰黃,，證見目黃，身黃持續(xù)不退,，色暗無澤,，精神不佳，吮乳較少,，四肢不溫,，腹脹便溏，大便灰白,。3,、瘀血胎黃型，多見于伴有肝脾腫大之患兒,，癥狀是身目發(fā)黃,，色較晦暗，面色不華,，腹部膨脹,，內(nèi)有痞塊，或伴衄血,、瘀斑,、便血。4,、胎黃動風型,，表現(xiàn)為目黃,，身黃如金，淚水,，尿液呈梔子汁狀,，神萎嗜睡，陣陣尖叫,，發(fā)熱嘔吐,，兩眼凝視，口角抽動,，全身抽搐,，病情嚴重者游離膽紅質(zhì)可通過血腦屏障進入腦細胞形成膽紅汁腦病(即核黃疸癥)，造成不良后果,。
生理性黃疸多能自行消退,，不需要治療。病理性黃疸則當積極治療,，降低其血漿膽紅質(zhì)含量,，化濕清熱,，疏肝退黃,。
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