由于胚胎各器官發(fā)育時(shí)間不一,,致畸胎的易感期也不同,。例如,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的致畸易感期為受精后15-55天,,心臟為20-40天,,眼為24-39天,四肢為24-46天,,外生殖器為36-56天,。妊娠3個(gè)月以上的胎兒,各器官已經(jīng)形成,,此時(shí)對外界環(huán)境的致畸影響大為減少,。但是,由于藥物等因素有時(shí)還會(huì)影響器官的功能,,如引起耳聾,、腎功能減退等,所以,,妊娠12周后用藥還應(yīng)十分慎重,。
有時(shí)候藥物致畸作用受一些條件的影響。如有的藥物不易透過胎盤屏障,;有的透過的量還不多,,不一定達(dá)到致畸的有害濃度;有的即使透過的量較大,,但對胎兒不一定有害,,如慶大霉素對妊娠早期不引起致畸作用,只有在妊娠后期,,才有可能會(huì)引起胎兒耳聾,。
總的來講,為確保妊娠期母嬰安全,,應(yīng)提倡在妊娠期(尤其是妊娠3個(gè)月)少用藥或不用藥,。但是,不治療對母嬰也會(huì)造成不利的影響,,應(yīng)該遵醫(yī)囑,,既不要忌醫(yī)禁藥,又要謹(jǐn)慎用藥,。