由于胚胎各器官發(fā)育時間不一,致畸胎的易感期也不同。例如,,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的致畸易感期為受精后15-55天,,心臟為20-40天,眼為24-39天,,四肢為24-46天,,外生殖器為36-56天。妊娠3個月以上的胎兒,,各器官已經(jīng)形成,,此時對外界環(huán)境的致畸影響大為減少。但是,,由于藥物等因素有時還會影響器官的功能,,如引起耳聾、腎功能減退等,,所以,,妊娠12周后用藥還應(yīng)十分慎重。
有時候藥物致畸作用受一些條件的影響,。如有的藥物不易透過胎盤屏障,;有的透過的量還不多,不一定達到致畸的有害濃度,;有的即使透過的量較大,,但對胎兒不一定有害,如慶大霉素對妊娠早期不引起致畸作用,,只有在妊娠后期,,才有可能會引起胎兒耳聾。
總的來講,,為確保妊娠期母嬰安全,,應(yīng)提倡在妊娠期(尤其是妊娠3個月)少用藥或不用藥。但是,,不治療對母嬰也會造成不利的影響,,應(yīng)該遵醫(yī)囑,既不要忌醫(yī)禁藥,,又要謹慎用藥,。