1月9日,，國家衛(wèi)生計生委召開2017年首場新聞發(fā)布會，重點解讀《在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》有關(guān)情況,。國務院醫(yī)改辦專職副主任,、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年指出，要切實加強“兩票制”落實情況的監(jiān)督檢查,，對不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的藥品生產(chǎn)企業(yè),、流通企業(yè)，取消投標,、中標和配送的資格,，并列入藥品采購不良記錄。

　　近日,，國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》（國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號,，以下簡稱《通知》），規(guī)定在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”,，即藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,，流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票，目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié),，使中間加價透明化,，進一步推動降低藥品虛高價格，減輕群眾用藥負擔,。

　　《通知》指出,，藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品,，應當按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票,，發(fā)票的購、銷方名稱應當與隨貨同行單,、付款流向一致,、金額一致。流通企業(yè)購進藥品,，應主動向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票,。公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品驗收入庫時，必須驗明票,、貨,、賬三者一致方可入庫,、使用，不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要,、驗證發(fā)票,，還應當要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票證據(jù)，以便互相印證,。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票,，通過信息化手段驗證“兩票制”。

　　為保證“兩票制”平穩(wěn)落地,，保障藥品及時有效供應,，《通知》還對以下四種情況做了特別的規(guī)定。

　　一是順應現(xiàn)代藥品企業(yè)發(fā)展趨勢,，對藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)所設立的僅銷售本企業(yè)（集團）藥品的全資或控股商業(yè)公司（全國僅限一家商業(yè)公司）,，境外藥品國內(nèi)總代理（全國僅限一家國內(nèi)總代理）可視同生產(chǎn)企業(yè)。對藥品流通集團型企業(yè)內(nèi)部向全資（控股）子公司或全資（控股）子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票,，但最多允許開一次發(fā)票,。

　　二是為保障基層藥品的有效供應，規(guī)定藥品流通企業(yè)為特別邊遠,、交通不便的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配送藥品時,，允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票。

　　三是為應對自然災害,、重大疫情,、重大突發(fā)事件和病人急（搶）救等特殊情況，緊急采購藥品或國家醫(yī)藥儲備藥品,，可實行特殊處理,。

　　四是對麻醉藥品和第一類精神藥品流通經(jīng)營，仍按國家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行,。

　　梁萬年指出,，《通知》強調(diào)，切實加強“兩票制”落實情況的監(jiān)督檢查,，確保改革措施的落地落實,。各省（區(qū),、市）藥品集中采購機構(gòu)要加強藥品集中采購工作監(jiān)督管理,，對不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè),，取消投標,、中標和配送的資格，并列入藥品采購不良記錄。衛(wèi)生計生,、中醫(yī)藥行政部門要加強對公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行“兩票制”的監(jiān)督檢查,，對索票（證）不嚴、“兩票制”落實不到位,、拖欠貨款,、有令不行的醫(yī)療機構(gòu)要通報批評,，直到追究相關(guān)人員的責任,。食品藥品監(jiān)督管理部門要將藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)實行“兩票制”情況納入對企業(yè)監(jiān)督檢查的范圍,，對涉嫌犯罪的,，依法移送公安機關(guān)。稅務部門要加強對藥品生產(chǎn),、流通企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)票管理,，依法加大對偷逃稅行為的稽查力度。

　　國家食品藥品監(jiān)管總局藥化監(jiān)管司司長丁建華表示,，食品藥品監(jiān)管部門將把“兩票制”執(zhí)行情況納入監(jiān)管內(nèi)容,，在未來的日常檢查、跟蹤檢查,、飛行檢查中,，將把藥品流通的貨、賬,、票,、款、證的一致性,，作為重點檢查內(nèi)容,。發(fā)現(xiàn)問題的，將向當?shù)氐氖〖壵胁刹块T通報情況,；涉嫌違反藥品GMP,、GSP有關(guān)規(guī)定的，食藥監(jiān)部門將依法嚴肅查處并予以曝光,；涉嫌犯罪的,，將移交公安部門立案查處。