電子血壓計(jì)必看知識(shí)!
電子血壓計(jì)目前剛剛進(jìn)入中國(guó),走入家庭,由于其為新生事物,在使用過(guò)程中常會(huì)發(fā)生一些誤會(huì),建議在使用前務(wù)必認(rèn)真閱讀使用說(shuō)明書并注意以下幾點(diǎn):
一.何為血壓?有了高血壓怎么辦?
血壓是人體血管內(nèi)血液對(duì)管壁的壓力.心臟舒張時(shí)的壓力稱舒張壓,正常值為60-90mmHg.心臟收縮時(shí)的壓力稱收縮壓,正常值為90-120mmHg.40歲以后每增加十歲可放寬10mmHg.
如果有了高血壓,也不必緊張,注意飲食調(diào)節(jié).打太極拳等體育鍛煉;并注意規(guī)律服藥,最好自己配一只血壓計(jì),以便隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓情況和服藥效果.高血壓病應(yīng)以調(diào)理為主,三分吃藥,七分調(diào)理,并注意預(yù)防,防患于未然.據(jù)權(quán)威調(diào)查,心腦血管病化一塊錢預(yù)防則能省去8.59元醫(yī)療費(fèi).而相應(yīng)的終末搶救費(fèi)則能省去一百元以上,故心腦血管病應(yīng)以預(yù)防為主.
二.血壓是一個(gè)"波動(dòng)值"還是一個(gè)"恒定值"?
因血液是屬于液體,故其"壓力值"會(huì)隨著多種因素而"波動(dòng)",可以是情緒因素.運(yùn)動(dòng)等各種情況,但這種"波動(dòng)"一般在一個(gè)相對(duì)固定范圍內(nèi)變化,如沒(méi)有"始發(fā)沖冠"."劇烈運(yùn)動(dòng)"等特殊情況一般沒(méi)有"驚濤駭浪"的波動(dòng),只會(huì)屬于"心平氣和"下的"風(fēng)平浪靜"的小的波動(dòng),隨著日常生活.季節(jié).早晚等因素,其變化值一般在15mm-20mmHg左右.故血壓在正常范圍內(nèi)的波動(dòng)屬于"生理"現(xiàn)象.如將一天中血壓的值連接起來(lái)應(yīng)是一條有著高低起伏充滿生機(jī)的"曲線",而不是死板的"直線".
三.電子血壓計(jì)有幾種,各有哪些特點(diǎn)?
按測(cè)量部位來(lái)劃分,可分為手腕式與手臂式,按測(cè)量方法分全自動(dòng)與半自動(dòng).
一般來(lái)說(shuō),手臂式的使用方法簡(jiǎn)單些,易使用,誤差情況少些,但冬天脫衣服不方便,如果相隔衣服較多,對(duì)準(zhǔn)確性會(huì)有誤差.另手臂皮下脂肪較厚,綁袖帶時(shí)不能太緊或太松,綁好袖帶后,充氣能容納一個(gè)手指的間隙較好.
手腕式的在使用時(shí)要注意其與心臟是否在同一面,每高或低1CM,均有0.8mmHg左右的誤差,請(qǐng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書或?qū)I(yè)人員指導(dǎo)建議使用方法去測(cè)量,但較方便,不須脫衣服,但對(duì)部分人(約占百分之五左右),因其血液粘稠度較高,微循環(huán)不暢等因素(如糖尿病人,動(dòng)脈硬化者等),其所測(cè)數(shù)值與手臂式方法相差有時(shí)會(huì)在10mmHg以上.這部分人不要使用手腕式,或使用者自己明白腕式所測(cè)與手臂所測(cè)數(shù)值的差距,做到自己心中有數(shù),以便參考.
總之,不管是哪種血壓計(jì),都要固定時(shí)間,姿勢(shì).方法.同側(cè)測(cè)量,方有"可比較度".
四.電子血壓計(jì)準(zhǔn)不準(zhǔn)?
電子血壓計(jì)在中國(guó)是國(guó)家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)管理的二類醫(yī)療器械產(chǎn)品,國(guó)際上有美國(guó)高血壓聯(lián)盟BGS認(rèn)證,美國(guó)醫(yī)療促進(jìn)協(xié)會(huì)AAMI認(rèn)證,德國(guó)高血壓聯(lián)盟GS誰(shuí)等.對(duì)于其科學(xué)性,準(zhǔn)確性勿用懷疑,在同外醫(yī)院,體檢中心已普遍用上了電子血壓計(jì),水銀血壓計(jì)考慮到水銀易泄漏污染環(huán)境已被淘汰.電子血壓計(jì)在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已是被普遍按受和使用的產(chǎn)品.
對(duì)于準(zhǔn)確性沒(méi)有道理懷疑,只有認(rèn)識(shí)其幾種各自的特點(diǎn),并正確使用和了解血壓方面的知識(shí),這些產(chǎn)品在其上市前已經(jīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專家極其嚴(yán)格的"檢驗(yàn)".
其實(shí),對(duì)于嚴(yán)格意義的"準(zhǔn)確性"來(lái)說(shuō),電子血壓計(jì)超過(guò)了普通水銀血壓計(jì),因?yàn)樗y血壓計(jì)測(cè)量時(shí)無(wú)法排除每個(gè)醫(yī)生的"聽力誤差"."視覺誤差"."判斷誤差",故其一般讀取"近似值"的方法,故用水銀血壓計(jì)測(cè)出來(lái)一般只有"整數(shù)".而電子血壓計(jì)排除了人與人之間的這些誤差,如用電子血壓計(jì)測(cè)量的
88.89.91.92 這樣的的數(shù)值如使用水銀血壓計(jì)同一個(gè)醫(yī)生排除"聽力誤差"."視覺誤差"."判斷誤差"以外的情況下,其也只會(huì)取近似值"90"這一數(shù)值,故這種情況下,"不知情"的病人會(huì)認(rèn)為電子血壓計(jì)"不準(zhǔn)的誤會(huì)".更主要的是如果事實(shí)是"87"之類的"中間數(shù)",對(duì)于這種稍瞬即逝的變化,其可能讀取"85"也有可能讀取"90".知情的內(nèi)行人想想是不是?
在中國(guó),血壓情況診斷會(huì)經(jīng)歷:脈診(心中了了,指下難明,如弦脈,緊脈等存在很大主觀感覺)-水銀血壓計(jì)(存在水銀泄漏,隨著環(huán)保意識(shí)的逐漸加強(qiáng),會(huì)被淘汰)-電子血壓計(jì)的發(fā)展方向.
五.注意血壓測(cè)量時(shí)兩種現(xiàn)象:"白衣效應(yīng)"."血壓不安癥".
1."白衣效應(yīng)":
有些人到醫(yī)院測(cè)量時(shí)比在家高些,這往往由于運(yùn)動(dòng).心理不自覺緊張等因素造成的.
2."血壓不安癥":
自測(cè)血壓固然是好事,但有些人卻陷入了"矯枉過(guò)正"的誤區(qū),比如有的人測(cè)得血壓過(guò)高時(shí)情緒緊張焦慮,往往再測(cè)一次會(huì)更高,于是陷入越測(cè)越高的惡性循環(huán),或者有些人不間斷地測(cè)量血壓,血管反復(fù)受壓,往往又會(huì)測(cè)得較大的忽高忽低的"波動(dòng)",這一波動(dòng)又帶來(lái)新的煩燥和不安,甚至一天幾十次測(cè)個(gè)不停,這一現(xiàn)象就是所謂"血壓不安癥".
要正確認(rèn)識(shí)血壓方面知識(shí),如果重復(fù)測(cè)量,每次測(cè)量間隔不少于3分鐘,并要在測(cè)量前將氣曩內(nèi)氣壓放盡,并手抓捏幾次,以利血管恢復(fù).
對(duì)于"血壓不安癥"這種人提兩點(diǎn)建議a.正確認(rèn)識(shí)血壓方面知識(shí),對(duì)血壓正常生理"波動(dòng)"要理解:b.如果其對(duì)于血壓方面知識(shí)的理解能力較差,在不能擺脫:血壓不安癥"的情況下,只有使用助讀式水銀血壓計(jì),其結(jié)果和普通水銀血壓計(jì)一樣較粗略,有時(shí)"難得糊涂"反而會(huì)使一部份過(guò)于"小心"的人安心,不然其會(huì)"陷入越緊張血壓越波動(dòng)大,血壓越波動(dòng)大越緊張的怪圈"(這部份人最好不要使用腕式血壓計(jì),因其更難掌握).
六.為什么醫(yī)院沒(méi)有普遍使用"電子血壓計(jì)"
目前在國(guó)內(nèi)除少數(shù)正規(guī)大型體檢中心.中外合資醫(yī)院用上了電子血壓計(jì),在普通醫(yī)院很少見到"電子血壓計(jì)蹤影".
電子血壓計(jì)目前主要是幾大進(jìn)口品牌,價(jià)格普遍較高,醫(yī)院如果換上電子血壓計(jì),對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)也是不小的開支.
今天除少數(shù)歐美國(guó)家考慮到水銀血壓計(jì)泄漏污染環(huán)境,而禁止使用水銀血壓計(jì)外,在中國(guó)還沒(méi)考慮到這方面的情況.所以經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和環(huán)境意識(shí),也是一個(gè)重要原因.
對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),在考慮經(jīng)濟(jì)因素和不考慮環(huán)保意識(shí)的情況下,目前肯定會(huì)用水銀血壓計(jì),因?yàn)閱渭儚拇_性來(lái)說(shuō),這些正規(guī)醫(yī)生使用水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)都一樣.
醫(yī)界泰斗,心腦血管病專家洪昭光教授在其專著<讓健康伴隨著您>一書的P192-194頁(yè)對(duì)電子血壓計(jì).水銀血壓計(jì)有著較公正.客觀的評(píng)價(jià),。
總之,電子血壓計(jì)是高科技的產(chǎn)物,是科技發(fā)展到今天與醫(yī)學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物,其從研制到推廣,在每個(gè)國(guó)家都有著非常嚴(yán)格的要求,在我國(guó)作為正規(guī)醫(yī)療器械管理,故其準(zhǔn)確性沒(méi)有問(wèn)題,因此,大家完全可以放心使用,這是現(xiàn)代科學(xué)文明帶給我們的成果,我們理應(yīng)享受這個(gè)成果,并了解血壓方面的常識(shí),來(lái)科學(xué)管理我們的健康。
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