電子血壓計必看知識!
電子血壓計目前剛剛進(jìn)入中國,走入家庭,由于其為新生事物,在使用過程中常會發(fā)生一些誤會,建議在使用前務(wù)必認(rèn)真閱讀使用說明書并注意以下幾點(diǎn):
一.何為血壓?有了高血壓怎么辦?
血壓是人體血管內(nèi)血液對管壁的壓力.心臟舒張時的壓力稱舒張壓,正常值為60-90mmHg.心臟收縮時的壓力稱收縮壓,正常值為90-120mmHg.40歲以后每增加十歲可放寬10mmHg.
如果有了高血壓,也不必緊張,注意飲食調(diào)節(jié).打太極拳等體育鍛煉;并注意規(guī)律服藥,最好自己配一只血壓計,以便隨時監(jiān)測血壓情況和服藥效果.高血壓病應(yīng)以調(diào)理為主,三分吃藥,七分調(diào)理,并注意預(yù)防,防患于未然.據(jù)權(quán)威調(diào)查,心腦血管病化一塊錢預(yù)防則能省去8.59元醫(yī)療費(fèi).而相應(yīng)的終末搶救費(fèi)則能省去一百元以上,故心腦血管病應(yīng)以預(yù)防為主.
二.血壓是一個"波動值"還是一個"恒定值"?
因血液是屬于液體,故其"壓力值"會隨著多種因素而"波動",可以是情緒因素.運(yùn)動等各種情況,但這種"波動"一般在一個相對固定范圍內(nèi)變化,如沒有"始發(fā)沖冠"."劇烈運(yùn)動"等特殊情況一般沒有"驚濤駭浪"的波動,只會屬于"心平氣和"下的"風(fēng)平浪靜"的小的波動,隨著日常生活.季節(jié).早晚等因素,其變化值一般在15mm-20mmHg左右.故血壓在正常范圍內(nèi)的波動屬于"生理"現(xiàn)象.如將一天中血壓的值連接起來應(yīng)是一條有著高低起伏充滿生機(jī)的"曲線",而不是死板的"直線".
三.電子血壓計有幾種,各有哪些特點(diǎn)?
按測量部位來劃分,可分為手腕式與手臂式,按測量方法分全自動與半自動.
一般來說,手臂式的使用方法簡單些,易使用,誤差情況少些,但冬天脫衣服不方便,如果相隔衣服較多,對準(zhǔn)確性會有誤差.另手臂皮下脂肪較厚,綁袖帶時不能太緊或太松,綁好袖帶后,充氣能容納一個手指的間隙較好.
手腕式的在使用時要注意其與心臟是否在同一面,每高或低1CM,均有0.8mmHg左右的誤差,請嚴(yán)格按照說明書或?qū)I(yè)人員指導(dǎo)建議使用方法去測量,但較方便,不須脫衣服,但對部分人(約占百分之五左右),因其血液粘稠度較高,微循環(huán)不暢等因素(如糖尿病人,動脈硬化者等),其所測數(shù)值與手臂式方法相差有時會在10mmHg以上.這部分人不要使用手腕式,或使用者自己明白腕式所測與手臂所測數(shù)值的差距,做到自己心中有數(shù),以便參考.
總之,不管是哪種血壓計,都要固定時間,姿勢.方法.同側(cè)測量,方有"可比較度".
四.電子血壓計準(zhǔn)不準(zhǔn)?
電子血壓計在中國是國家藥品監(jiān)督管理局注冊管理的二類醫(yī)療器械產(chǎn)品,國際上有美國高血壓聯(lián)盟BGS認(rèn)證,美國醫(yī)療促進(jìn)協(xié)會AAMI認(rèn)證,德國高血壓聯(lián)盟GS誰等.對于其科學(xué)性,準(zhǔn)確性勿用懷疑,在同外醫(yī)院,體檢中心已普遍用上了電子血壓計,水銀血壓計考慮到水銀易泄漏污染環(huán)境已被淘汰.電子血壓計在歐美發(fā)達(dá)國家已是被普遍按受和使用的產(chǎn)品.
對于準(zhǔn)確性沒有道理懷疑,只有認(rèn)識其幾種各自的特點(diǎn),并正確使用和了解血壓方面的知識,這些產(chǎn)品在其上市前已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)學(xué)專家極其嚴(yán)格的"檢驗(yàn)".
其實(shí),對于嚴(yán)格意義的"準(zhǔn)確性"來說,電子血壓計超過了普通水銀血壓計,因?yàn)樗y血壓計測量時無法排除每個醫(yī)生的"聽力誤差"."視覺誤差"."判斷誤差",故其一般讀取"近似值"的方法,故用水銀血壓計測出來一般只有"整數(shù)".而電子血壓計排除了人與人之間的這些誤差,如用電子血壓計測量的
88.89.91.92 這樣的的數(shù)值如使用水銀血壓計同一個醫(yī)生排除"聽力誤差"."視覺誤差"."判斷誤差"以外的情況下,其也只會取近似值"90"這一數(shù)值,故這種情況下,"不知情"的病人會認(rèn)為電子血壓計"不準(zhǔn)的誤會".更主要的是如果事實(shí)是"87"之類的"中間數(shù)",對于這種稍瞬即逝的變化,其可能讀取"85"也有可能讀取"90".知情的內(nèi)行人想想是不是?
在中國,血壓情況診斷會經(jīng)歷:脈診(心中了了,指下難明,如弦脈,緊脈等存在很大主觀感覺)-水銀血壓計(存在水銀泄漏,隨著環(huán)保意識的逐漸加強(qiáng),會被淘汰)-電子血壓計的發(fā)展方向.
五.注意血壓測量時兩種現(xiàn)象:"白衣效應(yīng)"."血壓不安癥".
1."白衣效應(yīng)":
有些人到醫(yī)院測量時比在家高些,這往往由于運(yùn)動.心理不自覺緊張等因素造成的.
2."血壓不安癥":
自測血壓固然是好事,但有些人卻陷入了"矯枉過正"的誤區(qū),比如有的人測得血壓過高時情緒緊張焦慮,往往再測一次會更高,于是陷入越測越高的惡性循環(huán),或者有些人不間斷地測量血壓,血管反復(fù)受壓,往往又會測得較大的忽高忽低的"波動",這一波動又帶來新的煩燥和不安,甚至一天幾十次測個不停,這一現(xiàn)象就是所謂"血壓不安癥".
要正確認(rèn)識血壓方面知識,如果重復(fù)測量,每次測量間隔不少于3分鐘,并要在測量前將氣曩內(nèi)氣壓放盡,并手抓捏幾次,以利血管恢復(fù).
對于"血壓不安癥"這種人提兩點(diǎn)建議a.正確認(rèn)識血壓方面知識,對血壓正常生理"波動"要理解:b.如果其對于血壓方面知識的理解能力較差,在不能擺脫:血壓不安癥"的情況下,只有使用助讀式水銀血壓計,其結(jié)果和普通水銀血壓計一樣較粗略,有時"難得糊涂"反而會使一部份過于"小心"的人安心,不然其會"陷入越緊張血壓越波動大,血壓越波動大越緊張的怪圈"(這部份人最好不要使用腕式血壓計,因其更難掌握).
六.為什么醫(yī)院沒有普遍使用"電子血壓計"
目前在國內(nèi)除少數(shù)正規(guī)大型體檢中心.中外合資醫(yī)院用上了電子血壓計,在普通醫(yī)院很少見到"電子血壓計蹤影".
電子血壓計目前主要是幾大進(jìn)口品牌,價格普遍較高,醫(yī)院如果換上電子血壓計,對醫(yī)院來說也是不小的開支.
今天除少數(shù)歐美國家考慮到水銀血壓計泄漏污染環(huán)境,而禁止使用水銀血壓計外,在中國還沒考慮到這方面的情況.所以經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和環(huán)境意識,也是一個重要原因.
對醫(yī)院來說,在考慮經(jīng)濟(jì)因素和不考慮環(huán)保意識的情況下,目前肯定會用水銀血壓計,因?yàn)閱渭儚拇_性來說,這些正規(guī)醫(yī)生使用水銀血壓計和電子血壓計都一樣.
醫(yī)界泰斗,心腦血管病專家洪昭光教授在其專著<讓健康伴隨著您>一書的P192-194頁對電子血壓計.水銀血壓計有著較公正.客觀的評價,。
總之,電子血壓計是高科技的產(chǎn)物,是科技發(fā)展到今天與醫(yī)學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物,其從研制到推廣,在每個國家都有著非常嚴(yán)格的要求,在我國作為正規(guī)醫(yī)療器械管理,故其準(zhǔn)確性沒有問題,因此,大家完全可以放心使用,這是現(xiàn)代科學(xué)文明帶給我們的成果,我們理應(yīng)享受這個成果,并了解血壓方面的常識,來科學(xué)管理我們的健康,。
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