我國(guó)每年有5000萬(wàn)人次不該做X射線檢查
隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,， X 射線診斷等電離輻射技術(shù)，已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分,。據(jù)聯(lián)合國(guó)原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì)的報(bào)告,，受檢者和患者所受醫(yī)療照射是最大的人為電離輻射來(lái)源，已成為涉及所有社會(huì)公眾及其后代的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題,。 X 射線檢查要趨利避害,，一方面利用它為疾病的篩查和明確診斷服務(wù)，另一方面要掌握好適應(yīng)癥,，盡量減少不必要的 X 射線照射,。
我國(guó) X 射線診斷檢查每年約 2.5 億人次，據(jù)統(tǒng)計(jì) 20 ％的檢查沒有臨床意義,，因此每年有 5000 萬(wàn)人次不應(yīng)接受 X 射線照射,。
X射線透視主要用于查看動(dòng)態(tài)影像,，而不是用來(lái)判明解剖上的細(xì)節(jié)。因此,，只有當(dāng)所需要的資料不能單從 X 射線攝影（普通平片）獲得時(shí),，才可進(jìn)行透視。透視給受檢者造成的劑量是 X 射線攝影的幾十倍至上百倍,。我國(guó)胸部透視的比例近年來(lái)雖然在減少（只占 1/3 ）,，但與國(guó)外相比要高得多。胸部透視應(yīng)該用 X 射線攝影來(lái)取代,，因?yàn)?X 射線攝影使受檢者接受的劑量大大減少,，還可以永久保存記錄。
臨床醫(yī)師為就診者申請(qǐng) X 射線檢查時(shí),，必須慎重考慮所選擇的檢查方法的適應(yīng)癥,；針對(duì)就診者的具體情況，選擇診斷效果好,、危險(xiǎn)度小的醫(yī)學(xué)影像診斷方法,；近期已做過(guò)同樣的 X 射線檢查者，一般不再申請(qǐng)重復(fù)檢查,。在 X 射線檢查時(shí),，應(yīng)采用正確手段限制受檢者的照射劑量。
胸部 X 射線普查應(yīng)當(dāng)遵循下列原則：
一 ,、 不應(yīng)將年度胸部 X 射線普查作為發(fā)現(xiàn)非選擇人群肺癌,、肺結(jié)核或其他心肺疾患的首選手段；
二,、僅在結(jié)核病高發(fā)區(qū),，才可對(duì)飲食業(yè)人員、教育工作者和學(xué)生做就職或入學(xué)前的胸部 X 射線檢查,；
三,、職業(yè)性呼吸道接觸有毒、有害物質(zhì)者,，可根據(jù)職業(yè)病診斷的需要,，做就業(yè)前和定期的胸部 X 射線檢查；
四,、禁止使用便攜式小型 X 射線機(jī)進(jìn)行集體 X 射線檢查,；
五、 X 射線乳腺攝影普查乳腺癌,，應(yīng)在觸診或紅外線篩查的基礎(chǔ)上進(jìn)行,。
我國(guó)已成為 CT 應(yīng)用大國(guó)，僅次于日本和美國(guó)， CT 數(shù)量大約 4000 多臺(tái),，每年約有 1250 萬(wàn)人次進(jìn)行 CT 檢查,，而 CT 檢查的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通 X 射線檢查的劑量，頭部,、胸部,、腹部（或盆腔） CT 檢查的典型有效劑量，分別等效于做 115 次,、 400 次,、 500 次胸部 X 射線攝影檢查的劑量，分別近似等效于 1 年,、 3.6 年和 4.5 年天然照射的劑量,。因此 CT 檢查致癌風(fēng)險(xiǎn)概率，遠(yuǎn)大于普通 X 射線攝影檢查,。
目前,，我國(guó)的 CT 檢查存在濫用的問(wèn)題，陽(yáng)性檢出率很低,。在有些醫(yī)院,，由于受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，甚至將 CT 檢查作為常規(guī)體檢項(xiàng)目,。
胎兒對(duì) X 射線高度敏感,，為了避免 X 射線對(duì)其潛在的危害，孕婦的 X 射線檢查應(yīng)遵循下列原則：對(duì)育齡婦女腹部 X 射線檢查,，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對(duì)孕婦,，特別是妊娠 8 — 15 周,，除非極為必要，不得申請(qǐng)下腹部及盆腔部位的 X 射線檢查,；具備超聲檢查條件,，不應(yīng)做產(chǎn)科 X 射線檢查；必須做產(chǎn)科 X 射線檢查者,，應(yīng)限制在妊娠后期,。
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一. X射線防護(hù)圍裙.(包含單面圍裙、雙面圍裙,、分體圍裙,、短袖圍裙、長(zhǎng)袖圍裙及病人防用品)
二. X射線防護(hù)圍脖
三. X射線防護(hù)鉛帽
四. X射線防護(hù)面罩
五. X射線防護(hù)眼鏡
六. X射線防護(hù)屏風(fēng)(落地式/懸掛式)
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九. X射線防護(hù)鉛有機(jī)玻璃
十. X射線防護(hù)手套
十一.x射線個(gè)人劑量?jī)x
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