為什么稱為同步除顫,?
同步型除顫器的除顫脈沖與患者自身的R波同步,。一般是利用電子控制電路,,用R波控制除顫脈沖的發(fā)放,使電擊脈沖剛好落在R波的下降沿,,而不會落在易激期,,從而避免心室纖顫??捎糜诔氖翌潉雍蛽鋭右酝獾乃锌焖傩孕穆墒С?,如室上性及室性心動過速、心房顫動和撲動等,。進(jìn)行同步除顫時(shí),,心電監(jiān)護(hù)儀上每檢測到一個R波,屏幕上都會出現(xiàn)同步標(biāo)識,,充電完成后實(shí)施放電時(shí),,只有出現(xiàn)R波才會有放電脈沖。
除顫器可以分為體內(nèi)與體外兩種,,按電極放電時(shí)間劃分有同步方式和非同步方式,。非同步型除顫器除顫時(shí)與患者自身的R波不同步,適用于心室顫動和撲動(因?yàn)檫@時(shí)沒有振幅足夠高,、斜率足夠大的R波),。放電脈沖的時(shí)間由操作者自己決定。
手動除顫器1962年正式用于臨床,,半自動除顫器AED,, 80年代進(jìn)入臨床應(yīng)用,已有便攜式AED,,自動識別室顫,,自動充電。90年代ICD成功應(yīng)用,,依據(jù)ICD原理設(shè)計(jì)的全自動除顫器1999年獲FDA認(rèn)證并應(yīng)用于臨床,。2000年中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)進(jìn)入中國市場。
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