如何辨別新生兒黃疸的程度
病理性黃疸不論何種原因,,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡,。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,,如孕期防止弓形體,、風(fēng)疹病毒的感染,,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生,;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
讓孩子的黃疸病情減輕,,我們要提醒家長的是:在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),,讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多,。怎樣看胎便是否排干凈呢?主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了,。另外一點(diǎn)就是要給新生兒充足的水分,,判斷新生兒液體射入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,,如果次數(shù)不足,,有可能他的液體射入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄,。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體射入,,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度,。
大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可以出現(xiàn)皮膚黃染,。這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)決定的。如果黃疸的程度較輕,,屬于生理性黃疸,。家長不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn),,出生后4-6天是最黃的時(shí)候,,7-10天以后逐漸消退。
家長在家里如何判斷新生兒黃疸的程度呢,?我們可以在自然光線下,,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染,;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染,;用同樣的方法觀察四肢和手足心,,如果也出現(xiàn)黃染,,即為重度黃染,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療,。
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),,盡早治療,。常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸,、阻塞性黃疸,、母乳性黃疸等,有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,,特別是未成熟兒,,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡,、嗜睡,、吮奶無力、肌張力減低,、嘔吐,、不吃奶等癥狀,此時(shí)如及時(shí)治療,,可以完全恢復(fù),。