當(dāng)與靜脈（IV）-tPA聯(lián)用時,，經(jīng)FDA批準(zhǔn)的手持式經(jīng)顱多普勒（TCD）超聲裝置可改善再通。免提經(jīng)顱超聲和全身t-PA腦出血聯(lián)合溶栓（CLOTBUST-HF）研究是首次在人類中實施的多中心,、開放標(biāo)簽、前導(dǎo)性安全研究,；在由近端顱內(nèi)血管阻塞所致的缺血性卒中患者中,，對tPA聯(lián)合免提超聲裝置進(jìn)行了評估。
    　　此種免提式裝置由18個超聲波探頭組成,；可被連續(xù)激活以便為整體顱內(nèi)循環(huán)提供治療性超聲,。所有受試者均接受標(biāo)準(zhǔn)劑量IV tPA治療，并在其后立即接受2小時2-MHz超聲治療,。主要轉(zhuǎn)歸為癥狀性顱內(nèi)出血（sICH）,。所有受試者均通過標(biāo)準(zhǔn)化TCD或CT血管造影對治療前后血管開放性和再通情況進(jìn)行評估。在2小時收集美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分,，90天時統(tǒng)計改良Rankin評分（mRS）,。
    　　結(jié)果共有20例患者被納入研究（男性60%，平均年齡為63±14歲,，中位NIHSS=15）,。治療前動脈阻塞部位：70%為大腦中動脈（MCA），15%為頸內(nèi)動脈（ICA）末端,，15%為椎動脈,。tPA至超聲溶栓啟動中位時間（IQR）為22分鐘。所有患者均可耐受2小時超聲治療,，并且無患者發(fā)生sICH,。目前尚無與在研裝置相關(guān)的嚴(yán)重不良事件發(fā)生。