中風(fēng)患者若有一定的坐位和站立能力時，也可以自己使用輪椅,。中風(fēng)患者自行上輪椅的具體步驟：①患者于床邊坐位(雙腿下垂,，雙足著地)，將輪椅放置在床前,，折起雙側(cè)腳踏板,，鎖定輪椅。②健側(cè)手扶握近側(cè)輪椅扶手(左手為健側(cè)時扶握輪椅右側(cè)扶手,，反之則右手扶握輪椅左側(cè)扶手),。③向前移動髖關(guān)節(jié)，健側(cè)手用力,，伸直雙腿及軀干站立,。④在健手支撐下，碎步移動雙腳,，然后轉(zhuǎn)身,，再將健側(cè)手移至另一側(cè)扶手。⑤進一步轉(zhuǎn)動身體;使背正對輪椅,，雙腿后部接觸輪椅座位的前緣,，將患側(cè)手放于輪椅同側(cè)扶手上。⑥慢慢屈曲雙上肢和雙下肢,，使身體重心下降,，臀部落于座位坐下。⑦放下腳踏板,，將雙腳放于其上,。中風(fēng)患者自行下輪椅的具體步驟可參考上述動作，按相反次序完成,。中風(fēng)患者白行駕駛輪椅的方法：雙上肢運動功能正常者白行推動輪椅時只要雙手用力向前推動手輪即可,。若雙側(cè)力量均等時，輪椅向前移動;若兩側(cè)力量不均等時,，輪椅向力量小的一側(cè)偏移,。故輪椅前(后)的移動只需雙側(cè)手用力向前(向后)推動手輪即可，輪椅左(右)的轉(zhuǎn)彎則需要分別用右手(左手)推右側(cè)手輪(左側(cè)手輪)向前轉(zhuǎn)動,。中風(fēng)后偏癱患者兩側(cè)上肢的力量有很大差別,，所以易造成推動力量的不平衡，造成輪椅向力量弱的一側(cè)轉(zhuǎn)動,。為了解決這一問題,，中風(fēng)患者就需要借助健側(cè)下肢的力量來調(diào)整方向,，增加移動輪椅的力量。具體方法為：患者坐于輪椅座位上,，臀部稍向前移,，翻起健側(cè)腳踏板，將穿上鞋的健側(cè)腳踏于地面,，先把健側(cè)下肢伸直,，用足跟(也可用足前掌)著地踩實，然后屈曲健側(cè)膝關(guān)節(jié),，足跟(或足趾)用力向后蹬,，同時健側(cè)手扶握同側(cè)手輪向前推動輪椅。向健側(cè)方向轉(zhuǎn)彎,，則健側(cè)手向后推動手輪而健側(cè)腳仍向后用力;向患側(cè)方向轉(zhuǎn)彎,，則健側(cè)腳向前用力蹬，使輪椅后退,，同時健側(cè)手向前推輪椅;向后退則健側(cè)腳向前用力蹬而健側(cè)手向后推動同側(cè)手輪,。中風(fēng)患者自行駕駛輪椅的應(yīng)注意：①保證正確的姿勢，使背部伸直,，頭抬起,，雙眼向前正視，臀部坐正,、坐穩(wěn)，健側(cè)手握手輪,，患側(cè)下肢自然放于腳踏板上,。②鍛煉雙上肢臂力，在使用輪椅前和使用輪椅期間應(yīng)加強雙上肢力量訓(xùn)練,。方法為：雙手放在雙側(cè)扶手上,，雙上肢從屈肘位逐漸伸直肘關(guān)節(jié)，同時抬起臀部,，堅持數(shù)秒鐘,，重復(fù)5一lo次，并逐漸增加次數(shù),。這一動作不僅增加患者臂力,，而且可將其臀部移位，避免因長期坐位重心壓迫造成褥瘡,。③注意在輪椅中移動身體重心,。由于中風(fēng)患者只有健側(cè)上肢可推動輪椅，故要注意輪椅中身體重心的移動,。方法為：健側(cè)手扶握同側(cè)輪椅扶手;雙腳分別放于兩側(cè)腳踏板上;屈曲雙側(cè)髖關(guān)節(jié),，身體略微前傾,，但不要過度，不要超出輪椅;同時健側(cè)上肢下壓扶手并伸直雙腿,，盡可能抬高臀部,。 (文/小編)