□本報記者 吳 剛□
在近日召開的2009年全國殘聯(lián)康復(fù)工作會上，中國殘聯(lián)副理事長孫先德提出,，各級殘聯(lián)要重視殘疾兒童康復(fù)工作,，建立制度保障殘疾兒童的康復(fù)，滿足他們的康復(fù)需求,，同時,，要優(yōu)先開展殘疾兒童搶救性治療和康復(fù)工作。從今年起,，中央財政將撥出專項資金7.11億元,，以0~6歲的學(xué)齡前各類殘疾兒童為主要對象，開展康復(fù)救助項目,。
越早干預(yù)康復(fù)的效果越好
在我國,，殘疾兒童的定義是指年齡在14歲以下，有生理缺陷或智力缺陷而需要幫助的兒童。殘疾類型可分為視力殘疾,、聽力殘疾,、肢體殘疾、智力殘疾,、言語殘疾,、包括自閉癥在內(nèi)的精神殘疾及綜合殘疾。
根據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查,，全國殘疾人口中共有殘疾兒童413.8萬人,。其中，6歲以下的殘疾兒童為167.8萬人,，占?xì)埣踩丝诳倲?shù)的2.02%,，而且全國每年新增殘疾兒童的數(shù)量也是巨大的。
對于殘疾兒童的康復(fù)現(xiàn)狀,，中國殘聯(lián)康復(fù)部主任尤紅頗為感慨,。她說，雖然我國歷來重視殘疾兒童的康復(fù)工作,，但是在現(xiàn)行的醫(yī)療體系中普遍存在著“重醫(yī)療,、輕康復(fù)”的現(xiàn)象,，康復(fù)機(jī)構(gòu)水平參差不齊,，康復(fù)人才缺乏，配套政策不完善,，“康復(fù)難,、康復(fù)貴”等問題依然存在，使大多數(shù)殘疾兒童失去了最佳康復(fù)時機(jī),?！?008年中國殘疾人事業(yè)統(tǒng)計年鑒》顯示，在全國可開展康復(fù)服務(wù)的19000個各類康復(fù)機(jī)構(gòu)中,，開展兒童康復(fù)的僅有2000多家,，接受康復(fù)治療和康復(fù)教育訓(xùn)練的殘疾兒童也只占了14.04%。
“其實,，殘疾兒童康復(fù)的最佳時機(jī)是0~6歲,。”中國殘聯(lián)社會服務(wù)指導(dǎo)中心主任時海峰說,，“對他們越早進(jìn)行干預(yù),，康復(fù)效果就越好，殘疾對日后生活,、工作的影響就越小,。”
中國聾兒康復(fù)研究中心主任助理梁巍對此也有同感：“比如民間所說的‘十聾九啞’，其實不是因為孩子真的不會發(fā)聲,，而是由于聽不見,，不知道聲音是什么，才導(dǎo)致啞的,。如果在他們剛出生時,，對其進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，比如戴助聽器或者植入人工耳蝸,。長大后,，他們會像健康孩子一樣，能正常地生活,、工作和交流,。”
加大貧困殘疾兒童康復(fù)補(bǔ)助
如何滿足貧困殘疾兒童的康復(fù)需求,，做到學(xué)齡前搶救性康復(fù),？
在江蘇省無錫市康復(fù)中心，記者看到一位腦癱兒童正陶醉于自行車競賽游戲,。據(jù)這家康復(fù)中心的康復(fù)醫(yī)師介紹,，這是一項以游戲為特點的新型作業(yè)治療，治療設(shè)備由無錫市殘聯(lián)免費提供,，而且對貧困殘疾兒童進(jìn)行免費治療,。
據(jù)無錫市殘聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，從去年6月開始,，無錫市對常住戶口享受低保,、家庭人均收入低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民最低生活保障線、領(lǐng)取社會救濟(jì)金等貧困家庭中的0~6歲殘疾兒童給予最低每人每年2.21萬元,，最高每人每年4.56萬元的康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助,。
北京市殘聯(lián)在去年年底出臺了《北京市殘疾兒童少年康復(fù)補(bǔ)助暫行辦法》及《實施細(xì)則》規(guī)定，凡是進(jìn)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的0~6歲殘疾兒童,，給予每月不超過500元的補(bǔ)助,；凡是植入電子耳蝸的，給予全額補(bǔ)助,?！掇k法》實施3個月來，全市有800多名殘疾兒童進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,，96名進(jìn)入指定康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,，441名獲得了適宜的輔助器具。
教育與宣傳兩手都要硬
“不同于成人的康復(fù),，學(xué)齡前殘疾兒童康復(fù)有兩點較特殊,。一是對他們的教育在某些程度上要重于醫(yī)療,，二是對家長的宣傳至關(guān)重要。這兩點事關(guān)學(xué)齡前殘疾兒童康復(fù)的成敗,?！睍r海峰說。
中國聾兒康復(fù)研究中心根據(jù)每個學(xué)齡前聾兒的聽力語言水平,、年齡的不同將他們分成不同層次的班級,，除了按照北京市學(xué)齡前教育的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)齡前兒童的正常教育外，還會對每位聾兒進(jìn)行個體訓(xùn)練,，即針對每人的不同情況教他們?nèi)绾伟l(fā)聲,、如何與人溝通、如何用語言表達(dá)自己等,?？祻?fù)效果好的聾兒，可以進(jìn)入聾健合一班,，與健康兒童一起上課,，讓他們盡早地接觸正常的生活環(huán)境。
說到對家長的宣傳,，北京師范大學(xué)兒童心理學(xué)博士王海梅稱其意義重大,。兒童行為習(xí)慣的建立與父母有直接關(guān)系，家長的言語行為會給孩子提供一個典范,。如果家長有陽光般的心理,，對孩子的殘疾能夠正確面對，積極配合醫(yī)生或老師進(jìn)行治療和教育,，并幫助孩子樹立信心,，那么孩子的康復(fù)效果就會好,。相反,，家長整天唉聲嘆氣、自暴自棄或溺愛孩子,，就會給孩子傳遞一種悲觀的心情,，孩子的康復(fù)效果是不會好的。
“因此,，要定期對家長舉辦培訓(xùn)班,。”中國聾兒康復(fù)研究中心副主任陳振聲說,，“除了要講授康復(fù)知識,，還要傳授怎么進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)、怎么看待殘疾兒童,、怎么和殘疾孩子相處,。而且培訓(xùn)班要有連續(xù)性,，這樣才能收到更好的效果?！?
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