如何正確評(píng)價(jià)電除顫的波形
評(píng)價(jià)一種除顫電擊波形是否有效，要求采集標(biāo)準(zhǔn)的除顫當(dāng)時(shí)和放電后的的心律描記圖形。這些研究終點(diǎn)可能是其它復(fù)蘇措施的結(jié)果,，如CPR或藥物治療,，其中包括發(fā)病至電擊及其它搶救措施的時(shí)間。臨床研究人員在評(píng)估某種除顫波形時(shí),，必須按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)采集波形統(tǒng)一,。除顫不等與電擊，除顫的含義是終止室顫,，不能與復(fù)蘇的其它結(jié)果混淆,，如恢復(fù)灌注性心律，住院或存活等,。
第一次電除顫后,，在給予藥物和其它高級(jí)生命支持前，監(jiān)測(cè)5秒鐘心律,，可對(duì)除顫的效果提供最有價(jià)值的依據(jù),。此外，監(jiān)測(cè)電擊后第1分鐘的心律可提供其它信息,，如是否恢復(fù)規(guī)則的心律,，包括室上性節(jié)律和室性自主節(jié)律，以及是否為灌注后心律,。近年來的一些研究表明,，成功的電除顫是指電擊后5秒鐘內(nèi)無室顫，這一定義被認(rèn)為是除顫成功的標(biāo)準(zhǔn)之一,。電擊后瞬間心搏停止或無室顫電活動(dòng)均可稱為除顫成功,，因?yàn)槭翌澮驯唤K止。這一時(shí)間的規(guī)定是根據(jù)電生理研究結(jié)果而定的,，成功除顫后一般心臟室顫停止的時(shí)間應(yīng)為5秒鐘,，臨床比較易于檢測(cè)。并且在這一時(shí)間內(nèi),，電擊對(duì)室顫作用不會(huì)受到放電后其它各干預(yù)措施的影響,，如胸外心臟按壓，人工呼吸以及藥物等,。
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