“做夢也沒想到,,天大的好事能降臨到我的頭上,。”身患腸癌的賀鳳英對記者說,,“這一切都是因為我的戶籍是‘神木縣’,。”在神木縣醫(yī)院“內一科”,,躺著休息的賀鳳英看到記者,,便小心翼翼地坐了起來,單腿盤坐在病床上,。她覺得,,自己活下去的信心增加了。這受益于今年3月開始的神木縣“全民免費醫(yī)療”政策,。
“據(jù)我所知,,全國就是我們神木縣推行這個政策。我們兩口子算是生在了福地,?!辟R鳳英的丈夫王留感嘆,,“我不再為今后的治療費發(fā)愁了,。”
治療癌癥需要花很多錢,。去年,,他們?yōu)榇嘶?0多萬元的醫(yī)療費。這筆錢,,對于一個普通的家庭來說,,是一個沉重的負擔。
今年57歲的王留說,,他在9年前提前退休,,愛人賀鳳英1989年下崗,夫妻二人的退休金和下崗補貼加在一起每月有2000多元,,日子本來還算安穩(wěn),,但愛人的一場病幾乎讓這個家庭破產。
“我們倆不吃不喝一年也不過2萬多元收入,,一年來,,我們靠借債看病,靠貸款化療,,親戚朋友都借遍了,,他們也被借怕了?!毕肫饚讉€月以前的日子,,賀鳳英眼圈開始發(fā)紅。
好運開始于2009年3月1日。陜西省神木縣正式實施“全民免費醫(yī)療”制度,。根據(jù)這項政策,,當?shù)爻青l(xiāng)居民的住院費用給予報銷:鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起付線為每人次200元,縣級醫(yī)院為400元,,縣境外醫(yī)院為3000元,。起付線以下費用患者自付,以上費用由財政買單,。每人每年報銷上限為30萬元,。
“這次我住了十幾天院,只花了1000多元錢,。住院費1萬多元,,報銷了9900元?!辟R鳳英高興地說,。
好運當頭的不只是賀鳳英,凡是神木縣戶籍的患者都迎來了這樣的好運,。據(jù)神木縣衛(wèi)生局統(tǒng)計數(shù)據(jù),,“全民免費醫(yī)療”實施的第一個月(3月份),累計接受住院患者2070人,,報銷醫(yī)療費960萬元,;第二個月,報銷1270萬元,;第三個月,,從日報表分析,比4月有所下降,。
這項政策推出后,,有大量求醫(yī)者來到縣內7家定點醫(yī)院就醫(yī)?!?月下旬到4月上旬住院病人達到高峰,,和同期相比增加了30%?!痹摽h縣委宣傳部部長雷江聲說,,不僅是來看病的人突然多了,來此一探究竟的各路記者也突然多了,。
敢于打出“全民免費醫(yī)療”招牌,,就像是放了一顆衛(wèi)星,自然成為新聞焦點,。而對于這項驚動了全國的醫(yī)改,,各種褒貶不一的意見一時也開始紛至沓來,,有人為其鼓掌叫好,有人說這是一場鬧劇,。其中,,有輿論指責此項措施是“烏托邦”,是不切實際的理想主義,,并規(guī)勸神木縣與其不現(xiàn)實地推行“全民免費醫(yī)療”制度,,不如腳踏實地地建立切實可行的基本醫(yī)療保障制度,等等,。
面對媒體的質疑或批評,,神木縣的決策者們“感到無奈”。
5月20日晚,,趁著在外地開會的間歇,,神木縣縣委書記郭寶成趕回神木縣,在晚飯后有限的休息時間里接受了記者的采訪,。
他說,,“看病貴看病難”是必須要解決的問題,作為決策者和推動者,,實行這樣的政策決不是心血來潮,,也不是“拍腦袋”式的大躍進,免費醫(yī)療的想法我們已經醞釀了一年多的時間,,并進行了大量調研,,邀請各方專家論證可行性,。
“其實調研期間,,我們有幾大擔心”,郭寶成坦承,,“如病人會不會太多,,醫(yī)療設施和醫(yī)護人員、技術力量能不能承擔,,費用會不會太大等等”,。
但是深入的調研論證結果,打消了神木縣的擔憂,。
“基本結論是這樣的:病人不會因為實施政策而增多,,只是有可能因為擔心政策無法持續(xù)而在短時間內大量涌入醫(yī)院,但之后便會恢復正常秩序,。另外,,縣財政經濟實力雄厚,完全可以負擔‘全民免費醫(yī)療’,。所以現(xiàn)在我沒有一點擔心”,,郭寶成稱,,目前媒體的質疑并沒有超出當時他們預想的范圍。
對于外界質疑這項政策會否持續(xù)下去,,郭書記說,,“這是一項讓千千萬萬百姓獲益的政策,哪個人敢說取消他,?如果取消了,,老百姓就首先不答應?!?
連續(xù)三天,,本報記者在神木縣醫(yī)院采訪,這家醫(yī)院是神木縣唯一一家公立醫(yī)院,,也是醫(yī)療條件最好的醫(yī)院,。這座看上去十分干凈而氣派的醫(yī)院,由神木縣政府投資建立,,2月24日剛剛全部投入使用,。在住院處樓內,走廊十分寬敞,,外界所說的大排長隊的現(xiàn)象已經不見,。
此前,“小病不出院,,大病住不進去”,,“找人情托關系”等等批評的聲音曾經讓這里的醫(yī)護人員飽受埋怨。目前,,雖然病房床位依然緊張,,但每個科室至少還保留有一兩張應急床位。
5月22日下午約16時,,在“出入院結算處”的“公,、城、農住院醫(yī)療費報銷處”窗口,,記者采訪了幾位剛剛報銷了醫(yī)療費的患者,。
67歲的老人劉定周,向記者詳細講述了如何享受“免費醫(yī)療”的過程,。劉患有糖尿病和肺結核,,5月5日住進神木縣醫(yī)院感染科。
“住院前,,我打了幾次電話,,醫(yī)院說人比較多,于是我留下電話等消息,,大概兩三天后,,醫(yī)院通知我住院,,我就來了?!眲⒍ㄖ苷f,,“住院必須先交預付費,我交了2000元,,住進了感染科”,,“住院期間,我們交的2000元不夠用,,醫(yī)院通知我們又交了一次3000元”,,“今天出院,我們拿著這些單據(jù),,到出入院結算處的報銷窗口就可以報銷了,。”
這位老人手中拿的住院醫(yī)藥費審批報銷憑證上寫著:住院總費用4510.5元,,自付金額464.5元,。自付金額中的400元,是報銷的起付線,,剩下的64.5元,,是超出了規(guī)定藥品的自費項目。
記者注意到,,從老人來到報銷窗口,,直到報銷完成,僅僅花了2分鐘時間,。
在院長辦公室,,忙碌的院長馬寶玉抽空坐下來與記者交談,對于“全民免費醫(yī)療”,,他表示醫(yī)院十分贊成,,并稱一定會盡力配合縣里把政策落實下去,。
他介紹說,,患者住院是采取自己墊付、出院報銷的方式,,醫(yī)院也是采取墊付的方式,,先給患者報銷,每月月底再上報到縣衛(wèi)生局公療辦或合療辦,,審核后予以撥付,。
那么月底大量的報銷單據(jù)會不會占用很多時間,導致醫(yī)院遲遲無法拿到撥款,?馬寶玉解釋說,,為了監(jiān)督并方便醫(yī)院報銷單據(jù),,縣衛(wèi)生局在每家定點醫(yī)院都派駐了專員,每天審核病人資料,,一方面隨時避免假資料出現(xiàn),,另一方面省去了月底結算的時間。
記者通過幾天來的采訪感覺到,,一方面是來自縣城外面的質疑聲不斷,,一方面是神木縣內部不斷地消解輿論壓力,并給當?shù)乩习傩粘浴岸ㄐ耐琛薄?
縣城醫(yī)改的風波也傳遞到病房里,。從這個政策中受益的賀鳳英以及她的病友們有些擔憂,。
賀鳳英對記者說:“這真是個救命的政策,我們希望能一直執(zhí)行下去,,如果取消了,,我們老百姓絕對不答應?!?
(工人日報天訊在線)