近日,，財政部,、國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于下達2019年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）補助資金預(yù)算的通知》（下文簡稱《通知》）,，據(jù)文件可知，去除去年提前下達部分2019年補助資金預(yù)算指標,，本次中央財政還將下發(fā)24.8億元用于支持開展衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作,。
據(jù)中央對地方轉(zhuǎn)移支付整體績效目標表可知，這些項目經(jīng)費主要用于衛(wèi)生健康人才的培養(yǎng),。補助資金主要用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床醫(yī)師培養(yǎng),，全科、麻醉科,、兒科等緊缺專業(yè)衛(wèi)生健康人才的充實,。
一、規(guī)培生
本次補助資金用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的金額高達14億元,，用于助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的金額達到1.1億元,；要求產(chǎn)出指標是，當(dāng)年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實際招收人數(shù)大于69000人,，當(dāng)年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)實際招收人數(shù)大于7000人,。
表1：中央對地方轉(zhuǎn)移支付整體績效目標表
我們從資金分配比例上看，我國在衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)上,，對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的傾斜比例很大,，這主要是因為我國正在建立以“5+3”（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育）為主體、“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,。
二、全科醫(yī)生
本次補助資金,，3.8億元用于縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn),，1億元用于全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃,。明確當(dāng)年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實際培訓(xùn)人數(shù)要大于14000人。
全科醫(yī)生是居民健康和醫(yī)?？刭M的守門人,，在我國新醫(yī)改中發(fā)揮著重要作用。按照國際上每萬名居民配置5到6名全科醫(yī)生來計算,，中國至少需70萬名全科醫(yī)生,。目前缺口仍然非常大。
近年來,，國家出臺了諸多對全科醫(yī)生支持的政策,，包括專科醫(yī)生經(jīng)過全科培訓(xùn)可以加注全科專業(yè),、全科醫(yī)生待遇提升等,，此次《通知》還明確列出，關(guān)于全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，中央財政補助標準為1.5萬元/人/年,。
可見，2019國家繼續(xù)對全科醫(yī)生培養(yǎng)加大投入,，全科醫(yī)生在基層仍然有很大的發(fā)展空間,。
三、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生
補助中5320萬用于農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng),，近年來,，國家連續(xù)出臺關(guān)于農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作：
2017年，在教育部發(fā)布的《關(guān)于做好2017年中央財政支持中西部農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作的通知》中規(guī)定,，2017年中央財政支持高等醫(yī)學(xué)院校為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)訂單定向免費五年制本科醫(yī)學(xué)生共計5810人,。
2018年5月10日，教育部辦公廳發(fā)布《關(guān)于做好2018年中央財政支持中西部農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作的通知》就2018年免費本科醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作作出部署,，為中西部22個省提供6483個免費學(xué)醫(yī)名額,。
2019年5月，中央財政支持高等醫(yī)學(xué)院校為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)訂單定向免費五年制本科醫(yī)學(xué)生共計6700人,。
從以上數(shù)據(jù)可以看到,，國家對免費醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)數(shù)量是逐年增加，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)依舊是2019 年衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重點,。
四,、麻醉科、兒科等緊缺人才
除了規(guī)培生,、全科人才,、農(nóng)村訂單培養(yǎng)生外，專項資金中3.4億元用于緊急人才培訓(xùn)，包含,、麻醉科,、兒科等緊缺專業(yè)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)。
總體來講,，2019國家醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(衛(wèi)生健康人才培養(yǎng))補助資金主要用于規(guī)培生,、全科、農(nóng)村訂單培養(yǎng)生,、精神科,、兒科等緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)，有你的專業(yè)嗎,？
