胎動異?；驊岩刹徽５脑袐D

　　正常的胎兒心率隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同,，時刻發(fā)生著變化，胎心率的變化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機能的表現(xiàn),，也是寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn),。而胎心監(jiān)護的使命是盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時,，采取有效的急救措施,，使新生兒及時娩出，避免發(fā)生影響其終身的損傷,。

　　可以通過監(jiān)測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內(nèi)的狀況,，在懷孕35周后孕婦每周去醫(yī)院產(chǎn)檢時，都要進行胎心監(jiān)護,。但這樣只能在特定時段監(jiān)測而不能按照需要監(jiān)測,，所以還需要準媽媽養(yǎng)成每天自行檢測胎動的習慣。

　　胎心監(jiān)護是通過綁在準媽媽身上的兩個探頭進行的,，一個綁在子宮頂端,，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度,；另一個放置在胎兒的胸部或背部,，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示,，準媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳,。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕,，機器會自動將胎動記錄下來,。胎心監(jiān)護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數(shù)，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定范圍內(nèi),，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經(jīng)調(diào)節(jié)和心臟傳導功能建立,，胎心有一定的儲備力。

　　胎心過快或過慢都是有問題的表現(xiàn),，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現(xiàn)了什么問題,，往往是胎心過慢的風險更大，提示胎兒在宮內(nèi)的儲備減少,，面臨缺血缺氧的危險,，需要醫(yī)生及時予以處理。

　　現(xiàn)代醫(yī)學證明,，由于胎盤及臍帶因素,，如臍帶繞頸(30%的孕婦有此現(xiàn)象)、胎盤供血不足和孕婦自身因素,，如妊娠高血壓,、身體過于勞累或某一不利的固定體位等，都可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧,，醫(yī)學上統(tǒng)稱為胎兒窘迫,。胎兒缺氧影響胎兒正常生長發(fā)育甚至危及胎兒生命安全，已成為圍產(chǎn)期死亡及新生寶寶神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥產(chǎn)生的最主要原因,。

　　好在胎兒發(fā)生缺氧后,，其胎心率和胎動次數(shù)都會隨之改變，這正是肚里的寶寶在向媽媽呼救,。過去,，因為胎心儀過于昂貴，而準媽媽不借助儀器便聽不到胎心,，醫(yī)生大多會建議孕婦采取簡單的數(shù)胎動方法,。但由于寶寶在睡眠時胎動會隨之減少,給數(shù)胎動的父母造成不必要的誤會，而且一天早,，中,，晚三次，每次一小時的硬性時間規(guī)定,，使很多孕婦不能很好的堅持,，不能早期發(fā)現(xiàn)寶寶在腹中的呼救，從而給家庭留下了一生的遺憾,。

　　現(xiàn)在提倡更加科學的胎兒家庭監(jiān)護,，其主要內(nèi)容就是利用胎心儀每天早、中,、晚三次,，每次2～3分鐘,，監(jiān)測胎心率是否在正常范圍：120～160跳/分鐘以內(nèi)，就可以了解到胎兒的健康情況,。如果時間充裕,，還可在家同時監(jiān)測胎心率和胎動變化的相關性，來了解胎兒的儲備功能,。如以前有不良產(chǎn)史,，或本次有合并癥的，如妊娠高血壓,、胎位不正,、臍帶繞頸、糖尿病及感染等,，要增加監(jiān)護次數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎心率及胎動異常時,，立刻去醫(yī)院檢查治療,。所以胎兒家庭自我監(jiān)護是實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育不可缺少的重要環(huán)節(jié)。