隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,,以及供氧裝置和吸氧工具的不斷改進(jìn),家庭制氧機(jī)氧療已逐步成為家庭和社區(qū)康復(fù)中一種重要手段,。 對(duì)中,、重度慢性阻塞性肺疾病合并低氧血癥患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期家庭氧療可以提高動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度,,改善組織器官的缺氧狀態(tài),,防止肺心病惡化,延長(zhǎng)生存時(shí)間,,提高生活質(zhì)量,。 那么,接受氧療的患者應(yīng)該了解哪些知識(shí),?注意哪些問(wèn)題呢,? 一、血?dú)夥治霾豢扇?有些患者,,尤其是慢性阻塞性肺疾病患者,,在準(zhǔn)備出院回家進(jìn)行氧療時(shí),醫(yī)生往往要對(duì)其進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?,測(cè)量動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度,,這是為什么呢? 我們知道,,人的血液中含有氧,、氮,、二氧化碳等氣體。這些氣體在血液中的含量各不相同,,對(duì)機(jī)體起的作用也不一樣,。當(dāng)患有某種疾病時(shí),尤其是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸困難時(shí),,血液中的氧分壓下降,,而二氧化碳分壓升高。如果這種變化較大,,就會(huì)危及患者生命,。此時(shí)測(cè)定血液中氧和二氧化碳分壓,就能及時(shí)了解患者肺的呼吸功能,,便于醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,。這種抽取動(dòng)脈血進(jìn)行氧和二氧化碳分壓測(cè)定的檢查就稱(chēng)為血液氣體分析檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)動(dòng)脈血?dú)夥治觯?img alt="" src="http://www.jianianle.com/news/uploads/allimg/140306/1A649E29-0.jpg" /> 動(dòng)脈血氧分壓是指溶解在血漿中氧分子所產(chǎn)生的壓力,,血氧飽和度是指血紅蛋白結(jié)合氧的百分?jǐn)?shù),,這兩項(xiàng)指標(biāo)是反映患者是否缺氧的重要指標(biāo),氧療前最好都測(cè)定,。正常成人在正常休息狀態(tài)下,,動(dòng)脈血氧分壓應(yīng)為80-100毫米汞柱,,二氧化碳分壓為35-45毫米汞柱,血氧飽和度為92%-99%,,平均為96%,。隨著年齡的增長(zhǎng),動(dòng)脈血氧分壓會(huì)逐漸下降,。不同年齡的成人動(dòng)脈血氧分壓可按以下公式計(jì)算: 動(dòng)脈血氧分壓(毫米汞柱)=102-(0.33*年齡歲),。 低氧血癥是指動(dòng)脈血氧分壓低于正常:60-79毫米汞柱為輕度低氧血癥,40-59毫米汞柱為中度低氧血癥,,40毫米汞柱以下為重度低氧血癥,。 慢性阻塞性肺疾病患者在緩解期作了血?dú)夥治龊螅缬邢铝星闆r,就應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療: ?。?)動(dòng)脈血氧分壓低于55毫米汞柱或動(dòng)脈血氧飽和度小于88%,。 (2)動(dòng)脈血氧分壓在55-59毫米汞柱,,且伴有紅細(xì)胞增多,,肺動(dòng)脈高壓或肺心病右心衰竭。 ?。?)夜間出現(xiàn)低氧血癥或運(yùn)動(dòng)時(shí)低氧血癥,。