2016年是實施全面兩孩政策的#$年，也是實施單獨兩孩政策的第三年,，政策效應(yīng)逐步顯現(xiàn),。

從數(shù)據(jù)來看，2000年我國出生人口為1771萬人,，之后下降到2002年的1647萬人,。2003年到2013年這十年間，出生人口始終在1600萬上下波動,。2014年以來,，伴隨著生育政策調(diào)整完善，出生人口有了明顯增加,，尤其是2016年,，超過了1786萬，是2000年以來#!高的出生人口年份,。出生人口比“十二五”時期（2011-2015年）年均增加了140萬以上,，效果非常明顯，這也從另一方面佐證了政策的積極效應(yīng),。

與政策的良好預(yù)期相比,，很多家庭由于孩子的養(yǎng)育負(fù)擔(dān)而不愿生育。根據(jù)衛(wèi)生計生委2015年生育意愿調(diào)查的結(jié)果,，因為經(jīng)濟負(fù)擔(dān),、太費精力和無人看護而不愿生育第二個子女的分別占到74.5%、61.1%,、60.5%,。照料壓力、養(yǎng)育成本、女性的職業(yè)發(fā)展,，以及追求生活質(zhì)量等因素,，對生育意愿和生育行為的約束增強了。也有調(diào)查顯示,，育兒成本已經(jīng)占到我國家庭平均收入接近50%,，教育支出是#!主要的一個負(fù)擔(dān)。此外,，托育服務(wù)短缺,、大城市房價攀升等問題都成為了女性朋友生育的顧慮。

對此,，楊文莊表示,，中央高度重視這些問題，明確提出了構(gòu)建家庭發(fā)展支持體系,，鼓勵按政策生育,。按照中央的要求，國務(wù)院40多個部門明確分工,，推動任務(wù)落實,。積極構(gòu)建配套的政策體系，完善醫(yī)療,、托育,、教育、社保,、稅收等相關(guān)經(jīng)濟政策,，加強婦幼服務(wù)體系建設(shè)，完善基本生育免費服務(wù)制度,，加強兒童醫(yī)療服務(wù)供給,。積極開展托育服務(wù)，大力推進學(xué)前和中小學(xué)義務(wù)教育均等化,，開展相關(guān)福利制度的政策研究,，完善促進性別平等的政策措施，保障女性就業(yè),、休假等合法權(quán)益,，平衡工作和家庭的關(guān)系。

“從發(fā)達國家的經(jīng)驗看,，各國在鼓勵生育上，主要采取經(jīng)濟支持,、提供托幼服務(wù),，還在女性就業(yè)方面提供一些便利和促進政策。但政策實施的效果一般有5到10年的滯后，這也提示我們需要在政策制定落實方面,，加緊做,、加快做。另一方面,，也要大力加強新型人口文化和生育文化的建設(shè),，倡導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計劃的生育,，摒棄重男輕女的陋習(xí),，把生育與養(yǎng)育教育結(jié)合起來，對子女的健康成長負(fù)責(zé),?！睏钗那f說。

“全面二孩”政策實施以來,，全國高齡,、高危產(chǎn)婦增多，也給全國的醫(yī)療衛(wèi)生體系帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),。

對此,，國家衛(wèi)生計生委婦幼健康服務(wù)司司長秦耕表示，為應(yīng)對高危產(chǎn)婦,，專門研究制定印發(fā)了《關(guān)于切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見》,，召開了視頻會議，進行工作部署,。以高齡產(chǎn)婦為重點,，全面加強高齡、高危孕產(chǎn)婦的管理服務(wù)和臨床救治,。

重點突出了三個方面：

一是關(guān)口前移,，加強生育前的咨詢，為高齡婦女規(guī)范提供科學(xué)備孕的指導(dǎo),，妊娠風(fēng)險的提示等服務(wù),。

二是抓住關(guān)鍵，要做好孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理,。篩查危險因素,，識別高危孕產(chǎn)婦，對高危孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實行專案管理,，密切監(jiān)視治療妊娠的合并癥和并發(fā)癥,。

三是守住底線，強化危急重癥的轉(zhuǎn)院和救治,，完善孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥的轉(zhuǎn)診和救治的網(wǎng)絡(luò),，保證危重的孕產(chǎn)婦和新生兒能夠得到及時轉(zhuǎn)運,、救治，確保有效銜接和綠色通道暢通,。推動全程服務(wù),，做到及時優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，盡可能避免或者減少死亡的發(fā)生,，不斷提高婦女兒童健康水平,。

而針對“一床難求”的現(xiàn)狀，秦耕認(rèn)為,，造成這種現(xiàn)象的主要原因是大城市三級醫(yī)療機構(gòu)資源不足,。衛(wèi)國家衛(wèi)生計生委和全國各地都做了許多工作，聯(lián)合多部門印發(fā)《關(guān)于加強生育全程醫(yī)療保健服務(wù)意見》,，在摸清現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上,，增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名，加快完善轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò),。新增產(chǎn)科床位8.9萬張,，在“十三五”前期解決婦幼健康服務(wù)資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺的供需矛盾。

楊文莊表示,，實施“全面二孩”政策,，目前看還是完全符合預(yù)判的。首先,，政策實施滿足了絕大多數(shù)群眾的生育意愿,，受到了社會的普遍歡迎。其次,，出生人口數(shù)量有一定程度的增加,，特別是二孩比重不斷提升。十三五”期間是政策調(diào)整效應(yīng)集中釋放的一段時間,，這種人口增長在育齡婦女逐年減少的情況下是可喜的,。預(yù)計總和生育率在1.8左右波動，但這個判斷還有待時間的進一步檢驗,。相關(guān)配套經(jīng)濟社會政策和群眾生育意愿,、生育行為還有一定差距，還需要完善有關(guān)的配套政策措施,。