2021年1月19日 訊 /生物谷BIOON/ --近日，一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志BMJ上的研究報(bào)告中,，來(lái)自德州農(nóng)工大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，相比推薦飲食而言,，嚴(yán)格遵守低碳水化合物飲食長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月時(shí)間的2型糖尿病患者或會(huì)經(jīng)歷更大的疾病緩解率,，而且并不會(huì)出現(xiàn)副作用。研究者表示,，大多數(shù)益處在12個(gè)月后就會(huì)減少,，但臨床醫(yī)生可能會(huì)考慮利用短期的低碳水化合物飲食方式來(lái)管理2型糖尿病，同時(shí)在需要時(shí)積極監(jiān)測(cè)并調(diào)整患者的糖尿病用藥情況,。

2型糖尿病是全球人群最常見(jiàn)的糖尿病形式,，而飲食被推薦能作為療法的一部分；但目前研究人員并不確定應(yīng)該選擇哪種飲食才能夠達(dá)到最佳的療效,，此前研究得出的結(jié)果好壞參半,。為了解決這一證據(jù)缺口，這項(xiàng)研究中,，研究人員評(píng)估了相比對(duì)照控制飲食（主要低脂肪）而言,，低碳水化合物飲食方式（LCDs）和極低碳水化合物飲食方式（VLCDs）在治療2型糖尿病患者上的有效性和安全性；研究人員共對(duì)來(lái)自23項(xiàng)涉及1357名參與者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行了分析,。

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在患有2型糖尿病的成年人（平均年齡為47歲至67歲）中,，LCDs被定義為每日碳水化合物熱量低于26%，VLCDs被定義為每日碳水化合物熱量低于10%,，患者至少持續(xù)12周此類(lèi)飲食模式,。同時(shí)研究人員在6個(gè)月和12個(gè)月時(shí)評(píng)估參與者的健康結(jié)局，包括糖尿病的緩解程度（服用或不服用糖尿病藥物時(shí)降血糖的水平）,、體重減輕,、不良健康事件和健康相關(guān)的生活質(zhì)量。

盡管這些臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)不同,，其質(zhì)量也各不相同,，但研究人員在分析中充分考慮到了這一點(diǎn),；基于低到中等確定性的證據(jù)，研究人員發(fā)現(xiàn),，與控制飲食的對(duì)照組患者相比,，LCDs飲食患者在6個(gè)月后能夠獲得更高的糖尿病緩解率，且沒(méi)有發(fā)生不良事件,。比如,，基于8項(xiàng)涉及264名參與者的中等程度確定性證據(jù)表明，遵循LCD飲食模式的患者在6個(gè)月時(shí)期糖尿病緩解率的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了32%,，即每100個(gè)隨訪(fǎng)病例中就有28例,。在6個(gè)月時(shí)，LCDs同時(shí)還會(huì)增加機(jī)體體重減輕狀況,，并能減少藥物的使用,，改善機(jī)體的甘油三酯水平。

研究者表示,，很多機(jī)體益處都會(huì)在12個(gè)月時(shí)開(kāi)始減少,，這與此前的研究結(jié)果一致，有證據(jù)就表明,，患者在12個(gè)月時(shí)期生活質(zhì)量和機(jī)體膽固醇水平會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)不良表現(xiàn),。這項(xiàng)研究中，研究人員使用了非常穩(wěn)健的方法來(lái)提高效果評(píng)估的精確性和總體確定性,，同時(shí)他們也承認(rèn)了一些局限性,，比如關(guān)于糖尿病緩解的持續(xù)性爭(zhēng)論以及LCDs的長(zhǎng)期有效性和安全性的不確定性。本文研究結(jié)果基于中等至較低確定性的證據(jù),。因此,，研究者建議臨床醫(yī)生可以考慮進(jìn)行短期的LCDs干預(yù)來(lái)管理2型糖尿病患者，同時(shí)根據(jù)需要積極監(jiān)測(cè)和調(diào)整糖尿病藥物,。

最后研究者表示,，未來(lái)他們還需要進(jìn)行長(zhǎng)期、精心設(shè)計(jì)的熱量控制隨機(jī)試驗(yàn),，從而確定LCD對(duì)持續(xù)性體重減輕,、糖尿病緩解、心血管疾病死亡率和主要發(fā)病率的影響效應(yīng),。（生物谷Bioon.com）

原始出處：

Joshua Z Goldenberg, Andrew Day,Grant D Brinkworth, et al. Efficacy and safety of low and very low carbohydrate diets for type 2 diabetes remission: systematic review and meta-analysis of published and unpublished randomized trial data, BMJ (2021). DOI:10.1136/bmj.m4743