《金鵲訪談》題記

文 | 健康中國2030指數(shù)研究院院長  汪楊明

　　這幾年很有幸，在39健康網(wǎng)的支持下成立了健康中國2030指數(shù)研究院,，一方面通過研究與對話讓我們得以對產(chǎn)業(yè)進行更深入地梳理,，另一方面39體系自身垂直在醫(yī)療健康領(lǐng)域的海量用戶數(shù)據(jù),，又從另一個角度呈現(xiàn)出數(shù)億百姓實時的健康需求與行為特征,。

　　因此，我們能更清晰地看到健康產(chǎn)業(yè)當下的3個典型變化路徑：

　　政策路徑

　　產(chǎn)業(yè)鏈路徑

　　醫(yī)患關(guān)系路徑

　　2019年,，是新醫(yī)改10年的時間節(jié)點,，隨著改革漸入深水區(qū)，整個產(chǎn)業(yè)正面臨著天翻地覆的變化,。我們目及之處的所有改變都與此息息相關(guān),，所以醫(yī)改是整個健康中國的底色，有一批人,，正是底色的揮就者,，也是時代的弄潮兒，走近他們,，我們才能更好地理解整個洪流未來可能的方向,。

　　取名為《金鵲訪談》，一為金鵲報喜,、鵲鳴兆吉,，二為致敬扁鵲仁心。健康中國2030指數(shù)研究院成立的初衷即在于為百姓健康“連接優(yōu)秀,、創(chuàng)造價值”,，發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀是連接優(yōu)秀的前提，而優(yōu)秀者的公眾表達與相互對話,，必將帶來更優(yōu)的內(nèi)部決策與良好的外部效應,。

　　因此，我們通過訪談的形式,，深入對話產(chǎn)業(yè)前沿的每一位決策者,。而在對話之前，我們耗時數(shù)月整理了數(shù)百頁的行業(yè)資料,，盡可能地對過往數(shù)十年間的政策,、實踐、國際,、國內(nèi),、行業(yè)、企業(yè)等信息進行了系統(tǒng)梳理與比較分析,。在這份《金鵲訪談》中,，讀者能夠看到我們基于研究與思考之后的所得以及仍舊未解的困惑，我們也相信每一位受訪者在與我們的對話交流之中，可以更加深入地觸及更深層次的核心話題,。

　　記得2016年仲夏，我?guī)ш犎ト鞑稍L詹積富先生,，初次見面那天晚上,，他忙碌了一整天，雙眼布滿血絲,，但仍然精神矍鑠,。當問及改革之難時，他不假思索地做了回答“按照習近平總書記指示,，改革是一場革命,，改的是體制機制，動的是既得利益,，不真刀真槍干是不行的,。”我也很清楚地記得自己當時的感受,，可恨自己力不能及,，無法為詹部長分擔絲毫壓力。

　　后來福建試點大醫(yī)保局,，再到國家醫(yī)保局成立與“4+7“等配套政策落地,，三明模式已然全國推行?？v觀整個醫(yī)改大局,，往往走的都是類似從地方到中央的試點路徑，然而數(shù)十年沉疴舊弊,，利益關(guān)系盤根錯節(jié),，在中國兩千多年中央集權(quán)的體制之下，地方性試點突圍所面臨的挑戰(zhàn),，絕非能輕易為外人道,。

　　諾貝爾經(jīng)濟學家、著名的行為經(jīng)濟學奠基人丹尼爾?卡尼曼對經(jīng)濟學“理性人“的假設(shè)提出了質(zhì)疑,，他的研究發(fā)現(xiàn),，在面臨決策時，我們往往陷入兩難的境地,，而最終的決策往往離理性相去甚遠,。

　　類似的兩難，我想作為改革者,、政策擬定者,、產(chǎn)業(yè)踐行者，每時每刻都在經(jīng)歷,。健康中國的未來關(guān)乎國計民生,，這個過程中行政與市場這兩股力量如何達成共識,，互為合力是改革成敗的關(guān)鍵所在。因此,，就《金鵲訪談》欄目而言,，我們希望站在觀察與服務(wù)的角度進行連接，提供水平思考的空間,，搭建對話交流的平臺,，在各方更充分的對話過程中，盡可能使每一次的決策與實踐都能離理性更近一步,。

　　尊敬的原解放軍總醫(yī)院院長朱士俊先生為我們的寄語也一直砥礪我們前行：“愿成為號手,，為中國醫(yī)界改革的先鋒擎旗吶喊，傳播正能量,；愿成為志愿者,，為改革者交流合作做好服務(wù)；成為舞臺,，為改革先鋒展示風采,，拉開大幕，打亮燈光,；成為紐帶,，為改革者的聯(lián)動合作牽線搭橋?！?/p>

　　清華大學劉庭芳教授笑言我們都是80后,，我是80歲，你是80年代,。天津泰心醫(yī)院劉曉程院長就鵲鳴TED演講溝通時爽朗大笑說：“我明白,，這是蒙太奇！”,。其他還有很多我發(fā)自內(nèi)心尊敬與喜愛的師長,，包括袁鐘社長、朱正綱教授,、蔡江南教授,、鄧海華社長、毛群安司長,、宋樹立司長,、劉哲峰處長、羅樂宣主任,、陶劍虹所長,、胡大一教授、游蘇寧老師、申曙光教授,、莊一強老師等等,，還有更多產(chǎn)業(yè)界與媒體界的朋友同仁恕不一一提及，他們都是我這些年所接觸的在各自的事業(yè)崗位上為健康中國孜孜不倦的奮斗者,。即使如劉庭芳教授,，微信上雖然略帶傷感：“夕陽無限好，只是近黃昏”,，但我看到的劉庭芳教授是每年100多天在外出差,、考察,、調(diào)研,，將自己的寶貴經(jīng)驗悉數(shù)傳授。作為后輩,，我時時慶幸,，他們都是一個個大寫的人，是我的人生榜樣,，健康中國也正因為有這一批可愛的人,，才將這一徑長途點綴得鮮花浪漫，即使有淚可落,，卻不覺悲涼,。

　　僧人問：達摩未來此土時，還有佛法也無,？崇慧禪師答：萬古長空,，一朝風月。醫(yī)改永遠沒有完成時,，更逞論對錯之分,，疾病是人類永恒的敵人，唯有堅定地邁出改革的步伐,，才能彰顯屬于我們這個時代的智慧與精神,，最后以一首《和子由澠池懷舊》敬贈每一位尊敬的《金鵲訪談》嘉賓：

　　人生到處知何似，應似飛鴻踏雪泥,。

　　泥上偶然留指爪,，鴻飛那復計東西。

　　老僧已死成新塔,，壞壁無由見舊題,。

　　往日崎嶇還記否，路長人困蹇驢嘶,。