心臟是生命的“源動(dòng)力”,。但我國(guó)，每年大約有260萬人死于心腦血管疾病[1],，令人痛心,！面對(duì)心血管疾病這一全球頭號(hào)健康“殺手”，2017年4月12日,，備受關(guān)注的“2017心臟病治療新進(jìn)展研討會(huì)”在北京召開,。
這場(chǎng)由美國(guó)西海岸的西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心與國(guó)家心血管病中心、阜外醫(yī)院共同主辦的學(xué)術(shù)盛會(huì),，不僅匯集了國(guó)內(nèi)外心血管疾病領(lǐng)域的知名專家和學(xué)科帶頭人進(jìn)行專題報(bào)告,，更有美國(guó)知名醫(yī)院西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心副總裁兼國(guó)際部主任Spencer Koerner博士擔(dān)任此次大會(huì)的執(zhí)行主席。
心臟病治療的前沿技術(shù),，我們?nèi)栽谔剿麟A段，有諸多不成熟,。在此次會(huì)議上,，來自西達(dá)-賽奈三位心臟病專家分享的#!前沿的心臟病治療技術(shù)，尤為引人關(guān)注,。
精巧：給755克嬰兒做心臟微創(chuàng)手術(shù)
不可思議,！聽過美國(guó)西達(dá)-賽奈首席兒童心臟病專家Evan Zahn教授的分享，由衷感嘆精湛醫(yī)術(shù)的力量——挽救只有755克嬰兒的生命,！
Evan Zahn教授主要擅長(zhǎng)兒童先天性心臟病微創(chuàng)治療手段的研發(fā),，尤其在經(jīng)導(dǎo)管的心臟介入手術(shù)方面成就卓越。近期團(tuán)隊(duì)開發(fā)的新型微創(chuàng)技術(shù),，能有效治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）,。
這是極度早產(chǎn)新生兒中#!為常見的心臟先天性缺陷，嬰兒心臟有個(gè)“洞”,，很可能導(dǎo)致心臟衰竭還有伴隨終生的并發(fā)癥,，而且藥物治療僅在不到六成的早產(chǎn)兒病患身上見效，還有不同的副作用,。
而Evan Zahn教授所在團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的經(jīng)導(dǎo)管微創(chuàng)手術(shù),，可以對(duì)僅有755克的嬰兒身上施行,。這項(xiàng)先進(jìn)的新型微創(chuàng)手術(shù)，目前在我國(guó)還沒有報(bào)道手術(shù)即將進(jìn)行的臨床試驗(yàn),。Evan Zahn教授說,，“這項(xiàng)技術(shù)同樣可以運(yùn)用于先心病的兒童與成人?！贝饲?，Evan Zahn教授就成功地為許多兒童實(shí)施了心臟微創(chuàng)手術(shù)。其團(tuán)隊(duì)還曾率先利用3D打印的兒童心臟模型,，幫助孩子在術(shù)前制定了#!佳的手術(shù)方案,。
高效：可以信賴的微創(chuàng)手術(shù)
很多人一聽到“房顫”整個(gè)人都不好了，那是因?yàn)槲覀兌贾婪款澗哂袧撛谘ㄋㄈ娘L(fēng)險(xiǎn),，會(huì)帶來嚴(yán)重的后果,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)房顫患者高達(dá)800萬至1000萬人[2],，他們需要終身服用抗凝藥,。
西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心心血管介入中心副主任、介入心臟病學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃項(xiàng)目主任和干預(yù)心臟研究主任Saibal Kar教授率先采用Watchman左心耳封堵術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療房顫,，可代替長(zhǎng)期抗凝治療,。大多數(shù)心房顫動(dòng)患者的血栓位于左心耳處，實(shí)施左心耳封堵術(shù)后,，可以降低非瓣膜性房顫患者的卒中風(fēng)險(xiǎn),。
除此之外，Saibal Kar教授在治療心臟病常見病——心臟瓣膜病方面也頗有建樹,，尤其擅長(zhǎng)治療二尖瓣返流,。這是常見的心血管疾病，會(huì)造成左心房負(fù)荷加重,，導(dǎo)致肺靜脈壓力增高,，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺積液。Saibal Kar教授不僅是完成美國(guó)經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾合術(shù)（MitraClip）的#$人,、手術(shù)量居全美#$,，更是二尖瓣夾合微創(chuàng)手術(shù)的領(lǐng)軍人物。相對(duì)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù),，心臟介入手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小,、手術(shù)時(shí)間短、患者承受痛苦輕,、手術(shù)安全性高,、術(shù)后恢復(fù)快等明顯優(yōu)勢(shì)。
突破：“全人工心臟移植”確實(shí)不是夢(mèng)
心力衰竭是嚴(yán)重威脅人類生命的疾病,，全世界每年約有1/5的心臟病患者最終會(huì)發(fā)展為心力衰竭,。目前我國(guó)心衰發(fā)病率已接近1%,，且5年的死亡率超過60%！
可以說,，心臟移植手術(shù)是治療嚴(yán)重心力衰竭等終末期心臟病的有效手段,。但遺憾的是，目前需要接受心臟移植的患者數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于供體心臟的數(shù)量,。所以,，人工心臟移植作為一種治療心衰的手段，有望成為心臟移植的有效替代方案,，解決供體心臟數(shù)量不足的問題,。
據(jù)西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心心胸外科主任、機(jī)械循環(huán)支持計(jì)劃項(xiàng)目外科主任Francisco A,。 Arabia教授介紹,，目前人工心臟分為兩類，一類是完全人工心臟,；另一類為輔助人工心臟,，包括左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助,，都屬于心室輔助裝置,。
五年前，西達(dá)-賽奈完成世界首例全人工心臟移植后,，其心臟移植手術(shù)量和人工心臟便一直處在全球#附屬第一醫(yī)院2015年132例心臟移植及17例全人工心臟移植）,。而在全人工心臟研制方面，我國(guó)尚未有突破性進(jìn)展,。會(huì)上,，F(xiàn)rancisco A。 Arabia教授主要分享的“全人工心臟對(duì)終末期心力衰竭治療的前沿與現(xiàn)狀”,，對(duì)我們來說很有借鑒和學(xué)習(xí)意義,。
忠告：技術(shù)很重要,，預(yù)防更不能缺席
值得注意的是,，美國(guó)這幾位前沿醫(yī)者全部來自西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心。這所成立于1902年的醫(yī)療中心是美國(guó)西海岸#!大的非營(yíng)利性醫(yī)院,，擁有全美#!大的心臟移植中心,，其心臟中心更是全美臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的先驅(qū)，連續(xù)5年登上全球心臟移植數(shù)量及存活率冠軍寶座,。西達(dá)-賽奈在心臟病的治療方面也非常注重多學(xué)科會(huì)診（MDT）,，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。
西達(dá)-賽奈在心臟介入手術(shù)方面技術(shù)一流,，包括經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR或TAVI）,，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾合術(shù)（MitraClip）與Watchman左心耳封堵術(shù)在內(nèi)的這三項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),，目前在中國(guó)尚未廣泛開展。不過面對(duì)心臟病,，治療是一方面,。專家認(rèn)為，預(yù)防更勝于治療,。定期檢查,、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、健康飲食 ,、減少壓力都可以幫助預(yù)防心臟病,。
“#!先進(jìn)的治療手段不應(yīng)受到國(guó)界的限制?！蔽鬟_(dá)-賽奈醫(yī)療中心副總裁兼國(guó)際部主任Spencer Koerner博士表示,，“非常愿與中國(guó)各方合作能#!大限度地幫助中國(guó)的心臟病患者?！?目前,，西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心已開通與中國(guó)患者對(duì)接的國(guó)際通道，提供中文服務(wù),。屆時(shí),，將有越來越多的中國(guó)心臟病患者能得到國(guó)際頂尖專家的治療。
關(guān)于西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心
西達(dá)-賽奈（Cedars-Sinai） 醫(yī)療中心建立于1902年,，坐落于洛杉磯,，毗鄰比佛利山及西好萊塢，是美國(guó)西岸#!大的非營(yíng)利性醫(yī)院,。在心臟疾病,、腦神經(jīng)疾病以及癌癥治療等領(lǐng)域均居國(guó)際領(lǐng)先地位。連續(xù)20年在美國(guó)國(guó)家研究協(xié)會(huì)（NRC）大洛杉磯地區(qū)綜合醫(yī)療質(zhì)量排名中蟬聯(lián)#$,。長(zhǎng)久以來受到洛杉磯當(dāng)?shù)鼐用窈兔苏男刨?，更吸引著來?0余個(gè)國(guó)家和地區(qū)數(shù)以千計(jì)的患者慕名前來就診。
西達(dá)-賽奈在心臟微創(chuàng)手術(shù),、心臟移植,、再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)療,、癌癥免疫治療和腦外科等方面的成就令人振奮,。長(zhǎng)期名列U.S.News & World Report的美國(guó)#!佳醫(yī)院，在洛杉磯地區(qū)名列#$,， 12個(gè)?？迫琅琶懊Ｗ鳛槿李I(lǐng)先的學(xué)術(shù)醫(yī)療中心之一,， 西達(dá)-賽奈聲望卓著,，連續(xù)25年榮獲洛杉磯地區(qū)患者首選醫(yī)院,，連續(xù)四次榮獲磁石®卓越護(hù)理稱號(hào)（全美僅六家醫(yī)院長(zhǎng)期保有這一榮譽(yù)的醫(yī)院之一），更是大洛杉磯地區(qū)#^運(yùn)營(yíng)有一級(jí)創(chuàng)傷中心的非贏利性私立醫(yī)院,。
