2020年5月12日訊 /生物谷BIOON /——COVID-19大流行是自1918年西班牙流感以來(lái)最嚴(yán)重的全球衛(wèi)生危機(jī),，也可能是自第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以來(lái)最重要的全球危機(jī),。COVID-19已經(jīng)在成數(shù)百萬(wàn)人被感染，數(shù)十萬(wàn)人死亡,。,，這不僅需要迅速動(dòng)員醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療界，還需要整個(gè)醫(yī)學(xué)界和科學(xué)界一起確定診斷,、預(yù)防和治療病人最好的方法,。
COVID-19病理生理學(xué)的一個(gè)重要組成部分是炎癥反應(yīng)的失調(diào)，近日來(lái)自拉德堡德大學(xué)和波恩大學(xué)等單位的研究人員從這個(gè)角度,，描述了這些過(guò)程的概述,，并提出了一個(gè)基于在高危人群中誘導(dǎo)訓(xùn)練免疫的宿主導(dǎo)向治療的基本原理。關(guān)于SARS-CoV-2感染,，有幾個(gè)非常重要的問(wèn)題需要緊急處理,。
圖片來(lái)源：Cell
首先，應(yīng)共同努力,，以破譯詳細(xì)的病理生理學(xué)的疾病,。雖然在這一階段與其他嚴(yán)重呼吸道病毒感染(如流感)有一些相似之處，這有助于我們提出第一批免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行測(cè)試(如anakinra或tocilizumab),，但也有重要的區(qū)別,，很可能涉及其他途徑。
其次,，詳細(xì)了解疾病的病理生理學(xué)將最終導(dǎo)致更好的設(shè)計(jì)新的訓(xùn)練免疫方法,，需要大量的研究來(lái)證明臨床相關(guān)的益處，并確定具有最高醫(yī)療獲益的人群。
最后,，在一些國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行臨床試驗(yàn),，測(cè)試卡介苗預(yù)防COVID-19的能力。然而,，卡介苗可能不是唯一具有這種積極的異種作用的疫苗：新的重組肺結(jié)核疫苗如VPM1002,、12或其他疫苗如麻疹疫苗和OPV可能具有類似的作用，也被考慮用于臨床試驗(yàn),。這種使用訓(xùn)練免疫的接種方法即使成功,，也只能在有限的時(shí)間內(nèi)提供部分保護(hù)。因此,，訓(xùn)練免疫雖然有用,，但它只是通向開(kāi)發(fā)針對(duì)SARS-CoV-2的特定疫苗的橋梁，而SARS-CoV-2是控制大流行的最重要工具,。
然而,，訓(xùn)練免疫增強(qiáng)宿主防御，即使有效,，持續(xù)的時(shí)間也可能有限,，可能有助于減少感染的傳播在第一階段的大流行，是打擊新興病原體迅速蔓延的一個(gè)重要的工具,。
另一個(gè)重要方面,，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)COVID19研究的所有科學(xué)家和醫(yī)生之間的協(xié)作。在SARS-CoV-2大流行這樣嚴(yán)重的危機(jī)中,，充分交流方法學(xué)和實(shí)驗(yàn)流程以及在臨床試驗(yàn)中進(jìn)行合作,，對(duì)于增加發(fā)現(xiàn)用于診斷和治療的新工具的機(jī)會(huì)以及改善我們的患者的結(jié)果是至關(guān)重要的。（生物谷Bioon.com）
參考資料：
Mihai G. Netea et al. Trained immunity： a tool for reducing susceptibility and severity of SARS-CoV2 infection.Cell. DOI： 10.1016/j.cell.2020.04.042（潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)）
COVID-19病理生理學(xué)的一個(gè)重要組成部分是炎癥反應(yīng)的失調(diào)，近日來(lái)自拉德堡德大學(xué)和波恩大學(xué)等單位的研究人員從這個(gè)角度,，描述了這些過(guò)程的概述,，并提出了一個(gè)基于在高危人群中誘導(dǎo)訓(xùn)練免疫的宿主導(dǎo)向治療的基本原理。關(guān)于SARS-CoV-2感染,，有幾個(gè)非常重要的問(wèn)題需要緊急處理,。
圖片來(lái)源：Cell
首先，應(yīng)共同努力,，以破譯詳細(xì)的病理生理學(xué)的疾病,。雖然在這一階段與其他嚴(yán)重呼吸道病毒感染(如流感)有一些相似之處，這有助于我們提出第一批免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行測(cè)試(如anakinra或tocilizumab),，但也有重要的區(qū)別,，很可能涉及其他途徑。
其次,，詳細(xì)了解疾病的病理生理學(xué)將最終導(dǎo)致更好的設(shè)計(jì)新的訓(xùn)練免疫方法,，需要大量的研究來(lái)證明臨床相關(guān)的益處，并確定具有最高醫(yī)療獲益的人群。
最后,，在一些國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行臨床試驗(yàn),，測(cè)試卡介苗預(yù)防COVID-19的能力。然而,，卡介苗可能不是唯一具有這種積極的異種作用的疫苗：新的重組肺結(jié)核疫苗如VPM1002,、12或其他疫苗如麻疹疫苗和OPV可能具有類似的作用，也被考慮用于臨床試驗(yàn),。這種使用訓(xùn)練免疫的接種方法即使成功,，也只能在有限的時(shí)間內(nèi)提供部分保護(hù)。因此,，訓(xùn)練免疫雖然有用,，但它只是通向開(kāi)發(fā)針對(duì)SARS-CoV-2的特定疫苗的橋梁，而SARS-CoV-2是控制大流行的最重要工具,。
然而,，訓(xùn)練免疫增強(qiáng)宿主防御，即使有效,，持續(xù)的時(shí)間也可能有限,，可能有助于減少感染的傳播在第一階段的大流行，是打擊新興病原體迅速蔓延的一個(gè)重要的工具,。
另一個(gè)重要方面,，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)COVID19研究的所有科學(xué)家和醫(yī)生之間的協(xié)作。在SARS-CoV-2大流行這樣嚴(yán)重的危機(jī)中,，充分交流方法學(xué)和實(shí)驗(yàn)流程以及在臨床試驗(yàn)中進(jìn)行合作,，對(duì)于增加發(fā)現(xiàn)用于診斷和治療的新工具的機(jī)會(huì)以及改善我們的患者的結(jié)果是至關(guān)重要的。（生物谷Bioon.com）
參考資料：
Mihai G. Netea et al. Trained immunity： a tool for reducing susceptibility and severity of SARS-CoV2 infection.Cell. DOI： 10.1016/j.cell.2020.04.042（潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)）
