本來只是做個尿結(jié)石手術(shù),,卻被告知摘除了左腎,,32歲的廣西女工衛(wèi)間民的遭遇引起社會關(guān)注,深圳警方,、衛(wèi)計委今天均介入調(diào)查,,衛(wèi)計委以及當(dāng)事醫(yī)院對該事件也做出了初步回應(yīng)。
32歲的衛(wèi)間民來自廣西貴港,,這幾年在福永一家玩具廠上班,。今年8月24日一大早,突感腹部左側(cè)陣陣刺痛,,她就拿著醫(yī)??▉淼蕉c的廣生醫(yī)院求醫(yī)?!白隽瞬食?,醫(yī)生說是尿道結(jié)石,需要做個碎石手術(shù),?!毙l(wèi)間民說,因為手術(shù)費只有800元,,覺得不是很貴,,24日下午2時,她進(jìn)了手術(shù)室,,“當(dāng)時有個護(hù)士進(jìn)了手術(shù)室,,她說我只是尿道結(jié)石,和腎沒關(guān)系,?!?/p>
從下午2時到晚上9時,昏沉沉的她仍然躺在手術(shù)臺上,,這時,,“突然來了很多人,抽了一管血,,說我的腎里面已經(jīng)出血了,,要切掉?!?/p>
在一再拒絕切腎手術(shù)后,,衛(wèi)間民詢問醫(yī)生到底怎么回事,“有個醫(yī)生說,,結(jié)石長得有點偏”,。衛(wèi)間民沒得到想要的答案,,她多次要求轉(zhuǎn)院治療,“醫(yī)生說不切不行,,不然活不到明天”,。在醫(yī)生的堅持下,衛(wèi)間民最終簽了手術(shù)同意書,,手術(shù)室外她的前夫也簽了字,,手術(shù)得以進(jìn)行。此后,,衛(wèi)間民的左腎被取出,。
在衛(wèi)間民的床頭卡上,記者看到上面寫著“左輸尿管結(jié)石并左腎積水”,。而在護(hù)士前臺的手術(shù)登記冊上,,記者看到,24日衛(wèi)間民做了“左輸尿管結(jié)石鏡氣壓彈道術(shù)”,。經(jīng)查詢,,這種手術(shù)是一種“微創(chuàng)腔內(nèi)泌尿外科技術(shù),有碎石效力強,、時間短,、操作簡單、成功率高等特點,,已廣泛應(yīng)用于尿路結(jié)石的現(xiàn)代微創(chuàng)治療”,。
事件發(fā)生后,深圳市衛(wèi)生監(jiān)督所高度重視,,立即派出衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員到深圳廣生醫(yī)院開展調(diào)查,。
據(jù)衛(wèi)監(jiān)所初步證據(jù)表明,廣生醫(yī)院為該患者進(jìn)行左側(cè)輸尿管氣壓彈道碎石術(shù)期間,,發(fā)生術(shù)中異常,,邀請外院專家會診并將會診意見反饋患者及患者家屬,患者同意為其施行左腎切除手術(shù),。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員針對參與該患者診療過程的8名醫(yī)生,、7名護(hù)士、3名檢驗人員資質(zhì)情況進(jìn)行了查驗,,暫未發(fā)現(xiàn)其資質(zhì)存在違法違規(guī)情況。
至于左腎去向問題,,經(jīng)查明得知,,該患者被摘除的左腎目前仍由醫(yī)院冷藏保存。目前證據(jù)尚無法證明該院存在非法買賣腎器官行為,。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員對深圳廣生醫(yī)院相關(guān)病歷,、《手術(shù)室病理標(biāo)本交接登記本》、《檢驗科病理檢驗標(biāo)本接收登記本》等證據(jù)進(jìn)行了登記保存。下一步,,衛(wèi)生行政部門將進(jìn)一步梳理證據(jù),,如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為將嚴(yán)格依法處理。對于該醫(yī)療行為是否存在過錯,,還需要醫(yī)學(xué)專家作進(jìn)一步鑒定,。
與此同時,涉事的深圳廣生醫(yī)院也在今天召開新聞通氣會,,對事件作出說明,。該院今天告訴記者,患者衛(wèi)間民“左腰背部絞痛2月再發(fā)加重15小時”,。急診彩超發(fā)現(xiàn):左腎結(jié)石伴腎積水,,左側(cè)輸尿管結(jié)石,左側(cè)輸尿管上端擴張,。診斷為:左輸尿管上端結(jié)石并左腎積水,,左腎結(jié)石。
對于當(dāng)天的醫(yī)療救治情況,,醫(yī)院這樣予以說明:2014年8月24日10時30分患者入院,,入院后完善各項術(shù)前檢查,告知手術(shù)風(fēng)險并征得患者本人及前夫同意,、簽字,、按指印后,于2014年8月24日14時48分在手術(shù)室進(jìn)行輸尿管氣壓彈道碎石術(shù),,術(shù)中發(fā)現(xiàn)左輸尿管有大量大小不等絮狀混濁物,,明顯水腫、充血,,組織脆,,上段有一顆棕黃色、不規(guī)則結(jié)石約8×6mm大小,,結(jié)石周圍肉芽包裹,,與輸尿管粘連,直視下使用碎石桿擊碎結(jié)石,,沖洗并取出碎石至體外,,不保留碎石標(biāo)本,在斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下左輸尿管留置雙J管,。手術(shù)完后退鏡時左側(cè)輸尿管撕脫,。
發(fā)生上述情況后,當(dāng)班的手術(shù)副主任醫(yī)師立即將情況報告院領(lǐng)導(dǎo),,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,,立即啟動應(yīng)急預(yù)案,,暫停手術(shù),請上級醫(yī)院會診,,請廣州中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院微創(chuàng)中心泌尿外科專家電話會診,。寶安區(qū)人民醫(yī)院和中山泌尿外科醫(yī)院泌尿外科專家到院會診,到手術(shù)室查看了病人后,,認(rèn)為病情復(fù)雜,,可以行自體腎移植、腎切除,、回腸代輸尿管手術(shù),,比較后最佳手術(shù)方案是左腎切除??紤]到器官切除的風(fēng)險,,專家非常慎重,給患者本人和家屬充分告知病情,、手術(shù)方式及風(fēng)險,,征得患者本人及前夫同意、簽字,、按指印后,,在兩位會診專家的參與下在我院行左腎切除術(shù),術(shù)中順利,,術(shù)后病情穩(wěn)定,,術(shù)后第二天已從危重病房轉(zhuǎn)入普通病房?;颊吣I臟按病理檢查要求仍然保存在醫(yī)院,。
對于患者在救治過程中發(fā)生的腎臟切除事件,院方表示“我們心情很沉重,,向衛(wèi)女士及其家屬表示誠摯的歉意”,。同時承諾,將積極保障衛(wèi)女士的后續(xù)治療,,在患者康復(fù)出院后,,該院愿意積極配合家屬通過雙方協(xié)商、相關(guān)部門調(diào)解,、民事訴訟或者醫(yī)院糾紛仲裁等途徑,,積極地化解雙方存在的爭議。對于患者或者其家屬目前存在的困難,,該院愿意盡其所力幫助,,如果最終責(zé)任程度無法判定,醫(yī)院也愿意配合家屬通過醫(yī)療損害技術(shù)鑒定判定醫(yī)院責(zé)任,,鑒定所需費用醫(yī)院愿意承擔(dān),。